答 关节软骨损伤，合并半月板及腘肌腱损伤，可以行关节镜下探查手术，1个月了还疼，关节内如果存在软骨游离体等情况，有手术探查指征，报告上没有写信号等级，不能给半月板损伤分级，不进行关节镜探查手术，单纯就想保守，可能症状会加重或者持续膝关节疼痛，最后发展成关节炎，保守效果不一定好，看不清，你可以尝试保守观察，但是时间不宜过长，如果一直不好还是建议关节镜下探查，怀疑是你扭伤后没有休养造成的二次损伤，关节镜手术，微创手术，基本上不留下瘢痕。本身也是一种诊断疾病的手术，同时可以进行修复，属于一举二得。后遗症也不是手术造成的，是你扭伤造成的。

答 片子发来看看，目前主要是什么症状，一般正常人膝关节内都有少量积液，做的核磁吧，把片子发来看看，有没有半月板损伤。

答 你好，请问这种情况有多长时间了

答 看你的报告提示半月板损伤，一般1-2度损伤，可以保守治疗，3度损伤建议手术，要制动，冰敷口服药物缓解症状，芬必得+消脱止-M，铰链膝支具固定，这个就能制动，一般伸直位固定，制动是限制活动，不推荐外用膏药，治疗以吃药、制动为主，可以配合理疗，包括烤灯、热敷等。急性肿胀期，冷敷。为了促进半月板损伤愈合，建议口服氨糖软骨素，目前你热敷为主，减少走路，带上支具固定是限制屈膝，消脱止-M，中文名:草木犀流浸液片，每次2片，早中晚各一次。

答 半月板后角损伤，用PRP效果也不确切，中医院的报告更可信一些，但是综合来看，你膝关节损伤不重，不需要PRP，中医院的片子，半月板损伤不重，你应该吃氨基葡萄糖胶囊，另一个医院的片子，半月板损伤也不重，大概率可能就是正常的磨损，目前看半月板还行，就是磨损。玻璃酸钠和PRP，效果都不会太好，对于这种磨损的情况，主流是选择膝关节镜下探查清理+半月板成形，其他都还算正常，不建议剧烈的膝关节运动，注射PRP后出现不适，可以口服布洛芬缓释胶囊缓解症状，关节腔里面不应该反复注射，容易打破关节内环境，建议硫酸氨基葡萄糖胶囊，早中晚，每次2粒，吃三个月。

答 手术才结束，我明天给你详细回复，请见谅

答 看着片子，有点怀疑盘状半月板，目前看半月板有2度左右的损伤，跟你你的症状，感觉未来手术可能性大，手术也不是万能的，不能蹲，特别是上厕所，久蹲伤膝，可以坐马桶，还是就是跑步，不能过度，平时以慢跑为主，如果不加重，可以不手术，运动时可以戴，吃点氨糖软骨素(不含激素的，身高，控制体重也可以缓解进展，不是体育特长生吧，这个核磁是今天的片子吗，特别剧烈的对抗，最好不要，慢跑可以戴护膝，长距离行走肯定不行，不长距离行走，可以不戴，不是克服的事，是要不加重，就像一台机器，越开越坏，最后就是大修的命，不加重就会慢慢适应并缓解，年轻人的半月板有自我修复的可能，随着年龄的增长，自我修复能力反而变弱了。

答 你腿痛，说明你运动过度了，膝关节卡住可能是韧带或者滑膜的事，半月板损伤一般是走路时膝关节的疼痛症状为主，这里一般就是侧副韧带和滑膜，那半月板应该还好，贴的什么膏药，那你侧副韧带损伤概率很大了，病历上写着:做核磁，拄拐，你最好少走路，一般韧带损伤，需要铰链膝支具固定，轻度的损伤可以自愈，严重的可就不行了，会导致膝关节松弛，进而引起关节软骨磨损，不能掉以轻心，运动性损伤最怕留下后遗症，药一般不需要，你膏药也贴了，可以了。你也不是很疼。

答 蹲着上厕所时膝关节也疼痛吗，你这个大概率右膝关节慢性运动性损伤早期，是否存在半月板损伤或者关节软骨损伤，需要查个核磁，建议少走路，适当膝关节功能锻炼，建议吃点氨糖或者软骨素，你这个问题还是早期的，有可能治愈，单纯的片子不行，要查就查核磁共振扫描。

答 怎么确定就是半月板损伤，膝关节注射，很可能2个月内都好不了，而且有可能还会加重，口服消炎药都行，也不应该注射，注射一般见于慢性损伤中，现在只能吃药，减少走路了，未来百分百的关节炎，上厕所，一般就是坐着上，不建议打了，没效果，而且还会导致膝关节感染等一系列并发症，一般关节注射要么用的激素要么用的玻璃酸钠，去正规点的医院看看，镇里的土方法有点不靠谱，越打越肿，最后打坏了去大医院也没得治了，现在关节注射指征很窄，一般都比较谨慎，买个坐便器，椅子中间有洞的那种。每天走路要少于100米，特别是肿胀时期，不下地的尽量不下地，这些药效果不敢恭维。

答 有没有做过膝关节的片子，单纯吃氨糖是不行的，最好先查个片子，确诊了，有目的性的吃药，不然药都白吃了，大概率发生关节炎了，可能是关节炎早期。或者合并半月板损伤。单独吃氨糖不能改善症状，你还是查个片子为好，西乐葆，骨松宝颗粒(无糖，血糖正常可以吃，骨松宝(含糖)的，先做X线片，膝关节正侧位。

答 半月板损伤，三度需要手术，吃药调理，那你半年内不能踢球了，西乐葆，每晚8点，1-2粒，吃2周，硫酸氨基葡萄糖胶囊，早中晚，随餐或者餐后服用，每次2粒，吃2个月，消脱止-M，早晚一次，每次2粒，缓解软组织肿胀，跑步肯定不行，半月板损伤修复时间很长，如果长不好，进展到三度，直接开刀手术，手术治疗一般就是关节镜下关节清理缝合，如果半月板损伤太烂了，直接切除。

答 你这种情况几种考虑:1.活动量过大，导致膝关节韧带损伤，叉韧带和侧副韧带;2.滑膜炎也有可能;3.关节软骨损伤或者半月板损伤，建议你最近注意膝关节保养，以休息为主，口服双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、消脱止-M，促进关节修复，不过也可以用，三种药，一起，起效快，早点好，双氯芬酸钠缓释片，早晚一次，硫酸氨基葡萄糖胶囊，早中晚餐中随餐服用，每次2粒，消脱止-M，早晚各2粒，少点吃，就是吃双氯芬酸钠缓释片，这个可以缓解疼痛，治标不治本，骨科(关节外科，中医不推荐，针灸、膏药啥的也不适合你这个情况，看骨科(关节外科方向，云南白药无用，护膝可以戴，篮球不能打。

答 上下楼梯也痛吗，2种情况，一是半月板损伤二是关节炎，吃药调理观察看吧，西乐葆+硫酸氨基葡萄糖胶囊，新冠疫苗打了以后容易肌肉疼痛，但是你这个应该是原发膝关节的，西乐葆胶囊每晚8点一粒，最简单就是拍个片子，早中晚餐后2粒，氨糖是营养软骨的，有的药厂规格不同，最好在进餐时服用，一次1-2粒，一日3次，连续服用4-12周或根据需要延长，每年重复治疗2-3次。疫情防控期间，如果当地疫情不严，可以去，是膝关节的退变，可以伴有增生也可以伴有骨质疏松，美国的含有激素，属于保健品，不推荐。硫酸氨基葡萄糖胶囊是药，吃钙片效果不好，一般人20岁身高已经定型。

答 你是半月板损伤，软骨素里面含有激素，吃多了关节容易产生依赖，应该还不严重，你这个年龄风湿可能性不大，月经期查激素应该去妇科查吧，有可能跟小产月子没做好有关，风湿科可以查个抗O、CRP、还有性激素六项，如果单纯一次流产，月子做好了恢复也快;如果留下月子病，后期恢复的确有些难。一般抽血都是上午，你27岁，关节炎，风湿是吗，那你这个关节炎诊断没啥依据，那你吃吃看，应该能缓解一部分，你不是关节炎，还是怀疑半月板。

答 看着有点滑膜皱襞，像是髌股疼痛综合征症状，看片子才是最终诊断，如果软骨损伤，可以用氨糖或者关节腔注射富血小板血浆，促进修复，一直不好还是需要手术的，现在都是关节镜手术，硫酸氨基葡萄糖胶囊是氨糖的一种，直接暴力造成的损伤，一般也称运动性损伤，也是运动员为什么大多数20多岁就退役的原因，很大可能慢性化，也不是，不是大的损伤可以通过治疗改善症状直至症状消失的，如果损伤的软骨较多或者合并半月板损伤等一些复杂的运动损伤，修复就很棘手，给的图像太少，就怕软骨游离体存在，早期因为积液会影响判断，定期复查，先消积液，可以理疗，可以吃药，热敷不需要。

答 有三种可能:1.叉韧带损伤2.半月板损伤，3.侧副韧带损伤，导致关节不稳，总是崴脚，你脚踝也不好，那你需要查一下左膝，推荐直接做核磁共振，可以热敷，也可以戴护膝，建议如果有运动性损伤，以后打篮球就要减少。

答 有没有做过检查，考虑半月板或者关节软骨有问题，急性期，应该会缓解，半月板损伤，如果损伤不重，会愈合的，主要是修养，同时吃营养软骨的药，硫酸氨基葡萄糖胶囊或者盐酸氨基葡萄糖胶囊，贴膏药效果可能不咋地。

答 你这个可能是韧带损伤，半月板损伤也有可能，腿伸不直一般是关节绞索，每天趴多少楼，韧带损伤可能性很大，需要做个核磁共振扫描了，膝关节核磁400-500左右，一般就是400-500左右，轻度的韧带损伤是可以自愈的，就是时间稍长，你现在是腿无力，腿软，考虑还是韧带损伤可能性大，半月板损伤一般走路会疼，即使是半月板损伤，2度以内的损伤都是保守治疗，如果恢复好了，跟正常人没啥差别，肯定可以趴楼，反正膝关节不稳，小心为好，最好别再扭了，髌腱下面，可能就是单纯的损伤，应该不严重，但是如果能做个核磁，看看具体原因，一般就是抬腿无力，一部分是肌力不行，比如大腿肌肉不发达。