答 这是胆汁反流，胆囊结石应该手术，胆囊结石有崁顿在胆囊颈部，这是胆囊炎的症状，容易导致胰腺炎，胆汁反流是胃的幽门括约肌松弛导致的，和胆囊没有关系，不会影响，反而有好处，胆囊切除，保胆取石百分之百复发，可能部分人短期有腹泻，结石崁顿在胆囊颈部，比较严重，应该手术，可以口服胆舒胶囊，吃一种，报账前1万左右，最好切除，因为不手术，并发症多，最好手术，不然生活质量差，但是如果崁顿比较紧，可能药物没有效果，胆囊结石危害不在于大小，而在于是否崁顿在胆囊颈部，最好还是早点手术。

答 肝脏没有问题就是良性的小血管瘤，肝脏小血管瘤，平时可以忽略，每年复查一个彩超看大小变化就可以，血管瘤不可能恶变的，血管瘤没有特殊要求，但是胆囊结石可能以后需要手术，可以暂时观察，但是饮食不能油腻，瘦肉可以的，只是不能太油腻，特别是煎鸡蛋不能吃，可以少吃，这个是肋间神经痛，可能就是运动后放松运动没有做好，不要担心，就是运动导致的，不过没有问题，继续坚持运动，跑步都可以，不可能是冠心病，这个是肋间神经痛，跑步后经常出现，可以热敷一下，少吃，超鸡蛋不能吃，容易诱发胆囊炎，辣椒可以少吃，可能不要喝了，如果手术切除后没有问题，但是有胆囊结石还是少喝酒，报账前1万左右，一般术后第二天就可以进食，活动，甚至出院，肯定微创，腹腔镜胆囊切除术。

答 肾上腺的分泌指标没有大问题，等增强CT，至少可以消除你的顾虑，这次检查没有问题，可以加强运动，肾上腺的嗜铬细胞瘤要增高，一般是严重的高血压，你一般没有问题，和胆囊没有关系，请问疼痛，一般是肠道功能问题，轻微疼痛，疼痛是轻微还是很明显，轻微疼痛，不要随意止痛药，可以加强运动，不像阑尾炎，可以稍微加强运动，多运动可以促进肠道功能蠕动和消化功能。

答 请问目前还有疼痛没有，有胆囊结石没有，这个药的半衰期短，是1.5小时，一般两天后就完全没有问题了，如果是饮食油腻脂肪肝导致的转氨酶高就不影响浦乳，但是不能太高，转氨酶超过80没有，目前浦乳期是几月了，转氨酶如果过高可能要治疗，最好暂时不浦乳，如果不特别严重可以口服药物治疗，不算太高，但是要治疗，要治疗，最好住院输液治疗几天，看今天检查的结果，如果明显下降就没有问题，比较严重，明显下降，可以暂时不吃药，但是7天后再次复查，目前没有吃药可以浦乳，可以浦乳。

答 请问目前肠功能恢复没有，血淀粉酶目前是正常范围，只要不反复发作胰腺炎，一般不会慢性胰腺炎，这个胆囊没有结石一般没有问题，以后注意饮食不要太油腻，加强运动，淀粉酶没有问题，不需要药物治疗，目前清淡饮食就可以。

答 胆囊结石崁顿在胆囊颈部了，应该手术治疗，这是典型的胆囊结石，夜间疼痛，目前没有疼痛，可以口服胆舒胶囊，建议最好手术治疗，腹腔镜胆囊切除，没有疼痛就不需要吃药了，但是应该早期手术治疗，胆囊切除术后只有部分人短期会腹泻，胆囊结石容易诱发胰腺炎和可能恶变，清淡饮食，特别是不能吃煎鸡蛋，术后就可以恢复正常饮食，没有手术前，少吃鸡蛋，口苦口臭一般是胃的问题，和胆囊结石没有直接关系，最好手术，免得掉入胆总管引起胆总管结石，手术变大，目前没有药物可以有效的溶石排石，可以清淡饮食，如果不手术，可能随时可能发作胆囊炎。

答 目前胆囊结石最新的治疗指南是要求手术切除胆囊，因为容易导致胰腺炎和可能恶变，只是没有疼痛黄疸等临床症状可以暂时随访观察，请问有没有疼痛症状，胆囊结石伴疼痛应该手术切除，容易诱发胰腺炎，说明有结石崁顿在胆囊颈部，腹腔镜胆囊切除，因为进食后食物刺激胃壁细胞分泌胆囊收缩素，导致胆囊收缩，这种情况应该手术，不然很危险，胆囊结石崁顿后容易导致呕吐，目前在国内也是这样，因为结石崁顿，药物作用不大，手术切除后就完全治愈了，但最好尽快手术，不然诱发胰腺炎就麻烦，1，法国的微创技术还是很不错的，一般国内三个孔，但是四个孔手术很好操作，大约一月后逐渐恢复正常。

答 目前从你的症状看，应该是胆汁反流导致的，胆汁反流这个病比较麻烦，不能根治，但是又不是特别大的问题，这是以前不按时三餐容易导致胃的幽门括约肌松弛，睡觉时由于重力作用容易导致胆汁反流入胃，平时有症状可以口服抑制胃酸分泌的药和保护胃粘膜的药，还有注意加强运动，减轻腹压，胆没有问题，肝胆没有问题，重点就是胆汁反流，目前基本上可以确定就是胆汁反流性胃炎导致的，胃镜不需要再做，首先是要加强运动，促进胃肠蠕动，胆囊没有结石崁顿是不会疼痛的，彩超检查是不是胆囊没有问题，肝胆肾没有任何问题，就是胆汁反流性胃炎。

答 就是胆囊壁毛糙增厚，现在还是右上腹隐痛，结肠有问题，最好是肠镜，目前看胆囊没有问题，就是结肠稍微胀气导致的，还便秘没有，大便正常的，隐痛没有问题，伴反酸烧心这些症状没有，应该是胃炎症状，口服奥美拉唑这些抑制胃酸分泌的药没有，反酸烧心就是胃炎症状，胃炎和胆囊炎需要鉴别，应该就是胆汁反流引起的，这个是胃的幽门括约肌松弛导致十二指肠的胆汁逆流入胃，胆汁对肠道没有刺激作用，但是对胃有影响，就是胆汁反流引起的症状，就是睡觉平躺严重，建议去大的三甲医院治疗胆汁反流性胃炎。

答 这是胆囊泥沙样结石伴胆囊萎缩，但是应该手术切除，因为容易恶变，目前胆囊已经萎缩了，肯定没有功能了，因为胆囊已经没有功能，切除没有任何后遗症，胆囊不分泌胆汁，但是胆囊炎导致胆囊癌是很多的，胆囊切除对肝脏没有任何影响，目前胆囊已经萎缩，没有任何功能，因为泥沙样胆囊结石的危害很大，因为萎缩了，就不会疼痛，但是危害大，最好早点手术，最好三孔，单孔是把三个孔集中在一起，反而影响美观。

答 如果不愿意增强CT可以核磁共振检查胰腺，有没有反酸烧心这些症状，这是胃炎症状，可以做上腹部核磁共振检查，如果超声和CT平扫没有发现胰腺问题，就不用短时间再查胰腺了，可以查一下肿瘤标志物，CEA，CA199，胃炎不要吃消炎利胆片，伤胃，胆囊没有结石崁顿，一般不会疼痛，单纯的胆囊壁增厚毛糙不一定是胆囊炎，核磁共振没有辐射，但是如果孕期，还是不要做，核磁共振是磁场，感觉你就是胃炎的症状，不过核磁共振可以检查一下，胆汁反流很麻烦，是胃的幽门括约肌松弛导致的，胆汁反流不能根治，核磁共振没有问题，就可以排除胰腺的问题。

答 胆囊壁毛糙，但是没有结石，疼痛不是胆囊炎导致，是胃炎胃溃疡引起，不要吃消炎利胆片了，这个药对胃有影响，要吃抑制胃酸分泌的药如奥美拉唑，胆囊炎没有结石一般不痛，而且胆囊炎疼痛是右上腹疼痛，现在有没有反酸烧心症状，右上腹是轻微疼痛还是比较明显疼痛，不是胆囊炎引起症状，左边是胃，可以口服保护胃粘膜的药如枸橼酸铋钾等，抑制胃酸分泌加保护胃黏膜的药，复查尿常规没有，左上腹疼痛，不排除尿路感染引起，替硝唑对胃有影响，可以加用保护胃黏膜的药枸橼酸铋钾或者麦兹林都可以，还有点白细胞，被痛可能要去心脏外科检查一下心脏有没有问题，一般肺和心脏手术后经常要遇到背痛的情况，神经相关联的，手术后只要心脏没有问题就没有大问题。

答 这是胆囊腺肌症，目前先治疗肺炎和肠道问题，这个暂时不用治疗，这个胆囊炎一般不会疼痛，胆囊疼痛一般是结石崁顿在胆囊颈部，目前腹泻好点没有，没有腹泻还好，胆囊问题暂时不担心，但是要复查，会不会继续增大，结石，彩超肯定看的到，有强光团伴声影，这个Murphy征阳性在右肠炎情况下，不一定准确，目前也只有保守治疗，从彩超描述看，你的胆囊没有明显肿胀，没有结石崁顿一般不会疼痛，如果疼痛是移动的，可能和胆囊没有关系，但是目前情况不适合手术，而且很奇怪，彩超描述的胆囊不应该疼痛，这个也没有结石，就是固醇结晶，附着在胆囊壁上的，感觉就是胃肠问题，消化功能问题。

答 胆囊没有问题，胆囊没有肿大，也没有结石，疼痛不是胆囊导致的，上腹部还是下腹部，胆囊的疼痛，一般是胆囊结石崁顿在胆囊颈部才会疼痛，有没有腹泻后好转的感觉，最近复查肠镜没有，目前可以做一个上腹部彩超，彩超看胆囊是最清楚的，疼痛应该是肠道的痉挛导致的，最近有严重感冒没有，肺炎多长时间了，彩超看胆囊没有问题，最近肺炎多长时间了，肺炎用抗生素有多长时间，要小心肠道的菌群失调，导致真菌感染，这种腹泻很麻烦，这次腹泻腹痛可能和肠道菌群失调有关，就是真菌感染导致的，和胆囊没有关系，这次只要度过真菌感染就还有希望，目前结肠癌没有明显问题，以后抗生素不要太长时间了，这个没有办法，只有抗真菌治疗，现在只有用，是这次度过了危机，以后少用。

答 这个不一定，肝吸虫以前我手术时遇到两个患者，像韭菜叶子大小，肝吸虫一般是胆道里面，这可能是胆囊泥沙样结石，现在肝吸虫很少了，海鱼没有问题，可以去医院查一下大便的寄生虫，目前没有症状，不需要手术，目前不需要手术，可以随访观察一下，可以定期复查彩超，没有胆囊炎症状吃药作用不大，可以暂时观察，问题不大，可以通过运动来缓解焦虑，每天慢跑运动30分钟，这种胆囊的絮状物有时候可以排出去，这个应该有影响，下次复查时，一定要空腹。

答 是不是正常的，CT看胆汁淤积不是很准确，请问做上腹部彩超检查没有，脾脏囊肿没有问题，是良性的，CT看胆囊胆汁淤积很多时候是没有问题的，脾脏囊肿一般小于5厘米就没有问题，一般没有胆囊结石，不会有胆囊炎的，是不是轻微疼痛，这个不是胆囊炎，CT只要发现胆囊的胆汁密度高就会出胆汁淤积的报告，可能你的症状是肋间神痛等原因导致的，加强运动就会缓解，腰椎间盘突出的疼痛，一般是腰部正中疼痛，应该是右侧肋间神经痛等，加强运动，多做扩胸拉伸运动就可以，建议做一个彩超看胆囊有问题没有，或者核磁共振，CT看胆囊是最不准确的，和胆固醇高没有直接关系，目前生活水平，胆固醇高的人很多，上腹部彩超，就是肝胆胰脾彩超。

答 除了疼痛还有没有其他症状，这个不是胆囊炎，胆囊壁都没有增厚，应该是单纯的胃肠炎，这是胆汁反流导致的，胆汁反流是胃的幽门括约肌松弛，导致十二指肠的胆汁逆流入胃，是胃的问题，不是胆的问题，检查没有发现胰腺问题，CT平扫，看胰腺本来就不清晰，而且胰腺炎有明显的腹胀，腹痛，这是胃肠炎，胰腺炎不可能这么轻松，胆汁反流很麻烦，就是症状反复，不能根治，和癌没有关系，建议多运动可以缓解焦虑，对胆汁反流也有好处，可以每天慢跑运动30分钟，运动可以促进身体分泌多巴胺，每天慢跑运动30分钟，没有问题，就是胃肠问题，5斤没有问题，坚持运动，缓解焦虑后很快会恢复。

答 有胆囊结石，胆囊结石原则是应该手术，刚才就是在做一个胆囊结石的手术，胆囊息肉小于1厘米没有问题，胆囊息肉只有0.3厘米，胆囊结石没有症状可以暂时随访观察，注意饮食不要太油腻，半年复查一个彩超，胆囊结石目前已经证实没有药物可以有效的溶石和排石，胆囊结石只要不崁顿就没有问题，胆囊结石没有伴胆囊炎，药物没有作用，如果有炎症伴疼痛，可以口服胆舒胶囊或者消炎利胆片，注意复查彩超看胆囊壁有没有增厚，特别是不能吃煎鸡蛋。

答 没有症状，可以不吃药，胆囊术后一月稍微清淡饮食就可以，可以不吃药的。