答 嗯嗯，当时做了颈椎片或者脑彩超或者眼震图了吗，哦哦，嗯嗯，怪不得，我觉得不是，您这种情况脑梗和脑子里有东西都不像，这种情况最好身边有人，颈椎病可能性大因为您当时做过颈椎拉伸(这就明确说明了)同时您有焦虑这也会导致您躯体化障碍失眠也会加重上述症状，可以吃点颈复康乌灵胶囊敏使朗夜间睡前吃个西比灵胶囊，我觉得有但是肯定也有器质性问题。

答 嗯嗯，嗯嗯，您去哪儿看过或者治疗过吗，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，因为您比较年轻我建议首先一定要自己调整比如说每晚继续保持每晚定时定点上床(比如每晚十点准时停止一切活动，按时就寝)，睡前喝牛奶枕边放一个苹果果香有助于睡眠，一上床就不要扣手机，可以用微弱灯光的台灯看一些枯燥乏味的书籍。同时可以吃点甜梦口服液或者百乐眠胶囊，配合着谷维素甲钴胺调节神经，主要是睡眠习惯的养成就像您一日三餐按时按点吃饭一样午休时间不要超过半小时，您很年轻应该很快可以改善。

答 因为您比较年轻我建议首先一定要自己调整比如说每晚定时定点上床(比如每晚十点准时停止一切活动，按时就寝)，睡前喝牛奶枕边放一个苹果果香有助于睡眠，一上床就不要扣手机，可以用微弱灯光的台灯看一些枯燥乏味的书籍。同时可以吃点您之前吃的劳拉西泮，但是要注意次日的后遗效应，主要是睡眠习惯的养成就像您一日三餐按时按点吃饭一样，如果您对睡眠习惯改善没有信心可以吃我上面推荐的药物试试很多病人反应效果很好目前我建议放下手机看些枯燥乏味的书或者用手机搜索一下宪法或者政治相关的条款不要再玩手机了大数据只会推送让您越看越兴奋的内容。

答 检查结果能发给我吗还有此次就诊病例，确实做的很全面还有吗血糖甲状腺吧，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，根据你提供的信息，尽管肌电图和血管彩超正常，但小腿和脚的发木、发沉症状仍然存在，且走路时感觉沉重，躺着时无异常。这种情况下，我分析可能需要考虑以下因素，周围神经病变:虽然肌电图正常，但仍不能完全排除周围神经的问题。某些轻微的神经损伤可能不会在肌电图上表现出来。从超声结果来看您的双下肢动脉内膜粗糙，这是在您这个年龄不应该有的，注意关注监测一下血压血糖血脂。

答 嗯嗯，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，头晕恶心持续了半个多月，且与身体活动相关，这种情况可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因和建议，1.耳部问题:如耳石症、迷路炎等，可能导致头晕、恶心，特别是在头部转动或改变体位时。建议就诊完善眼震图看一下，不知道您当时是不是做了这个检查排除了耳石症进行相关检查。2.颈椎病:颈椎病变可能压迫椎动脉，导致脑供血不足，引起头晕。可以尝试改变坐姿、避免长时间低头，或进行颈椎牵引、按摩等治疗。3.心血管问题:低血压、心律失常等心血管疾病也可能引起头晕。

答 这三个药吃了多久，我没有看懂这三个药您一直在吃还是只吃了欣百达，哦哦，我明白了，您应该是躯体化障碍出现的一系列症状，眩晕失眠头里面乱糟糟夜梦多症状很杂但是用焦虑症就能全解释，精神科药物起效时间很慢所以至少两周坚持服用别因为短时间服用无效就自己轻易停药或者换药您很年轻应该很快可以改善的期待您的好消息。

答 如果这个病人没有新发病灶的话，考虑还是手术恢复的时间短(你描述的这个症状，这个病人梗死是不能除外的，但是无法做磁共振，仅能依靠临床症状和分辨率并不高的CT，你能把这个病人的头颅影像和病人吃饭时候的状态给我发过来，让我帮你看看吧，蛋白低的话，需要算热卡的，您可以让你的主管大夫帮您请营养科会诊诊，在吃饭的同时可以应用营养餐来提高，如果低的太狠，比如30以下就可以输注蛋白来纠正，但是代价可能会比较高，是人血白蛋白，有没有什么化验结果，继续加强营养支持吧。这种蛋白指标最好是吃，不是输，输人血白蛋白不推荐喝蛋白粉是可以的。

答 嗯嗯，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，有很多疾病可能导致你描述的症状，以下是一些可能的原因，•偏头痛:这是一种常见的头痛类型，通常会出现单侧头部的疼痛，并可能伴随眼部不适、眩晕等症状。•颈椎病:颈椎问题可能会压迫神经，导致头部和颈部疼痛，以及眩晕感。•脑部疾病:如脑血管疾病等，可能引起头部疼痛和眩晕。但是您都做过颅脑核磁，暂时不考虑。•压力和焦虑:长期的压力和焦虑可能导致身体出现各种不适，包括头痛和眩晕。其他健康问题:例如高血压、贫血、血糖异常等，都可能引发类似症状。

答 嗯嗯，我看过了放心吧都没问题这次上肢也查了也没问题，用电脑很多吧，您就属于那种容易出现这种腕管肘管综合征的高危人群，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，1.保持正确的姿势:长时间保持不正确的姿势，如过度弯曲手腕或手肘，可能增加神经受压的风险。保持手腕和手肘处于自然伸直的位置，避免过度弯曲或伸展。2.经常休息和活动:长时间重复性的手部和肘部活动可能导致肌肉和神经疲劳。定期休息并进行手部和肘部的伸展运动，以减轻压力。3.避免过度使用手部和肘部:避免过度用力或频繁重复性的手部和肘部运动，如长时间打字、使用鼠标或进行重复性的手工工作。

答 颅脑核磁看着问题不大的，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，看不出来的，根据你描述的症状，你很可能是是神经衰弱，神经衰弱通常与长期的压力、紧张、焦虑或生活中的重大变化有关。建议您可以通过一下方式来尝试改善:1.生活方式调整:保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，合理饮食，适度运动，避免过度疲劳。2.心理治疗:如认知行为疗法、放松训练、冥想等，可以帮助您应对压力，改善情绪和心理状态。3.药物治疗:在一些情况下，医生可能会建议使用药物来帮助缓解症状，如甲钴胺谷维素，若仍不改善可以吃点抗焦虑药或抗抑郁药。

答 半规管功能下降确实是导致头晕的原因您当地医生给的处理也正确，半规管轻瘫可能与多种因素有关，例如感染、内耳疾病、神经系统疾病、药物副作用等。如果你在摔倒后出现了头晕等症状，并且检查发现半规管轻瘫，外伤可能是导致这种情况的原因之一。然而，要确定半规管轻瘫的确切原因，还需要进行进一步的检查和评估。医生可能会考虑进行其他相关检查，如内耳磁共振成像(MRI)、神经系统检查等，以了解更多关于内耳和神经系统的情况。从您的症状来看你不是美尼尔，但是pppd是持续性头晕且困扰时间较长数年甚至数月您又不太相符，这种从症状上的诊断太主观了。

答 稍等我在看您之前的影像片子，是您之前的核磁，应该是焦虑情绪参与到里面了，你目前吃的药里面有没有这方面的，您可以热敷或按摩:用热毛巾或热水袋热敷大腿皮肤，或轻轻按摩大腿，以促进血液循环和缓解肌肉紧张，同时如果没有吃抗焦虑的药物我可以推荐给你这方面的药物，怎么能这么大意，应该不是但是这个药必须吃上，焦虑导致的躯体化障碍，焦虑会导致躯体化障碍形式多种多样的，您这个应该就是，您可以试试乌灵胶囊从问诊来看您的焦虑并不严重可以吃点中成药试试，回头症状不改善我再给您推荐西药，问题不大的好好把脑血管病的药物吃好才是大事，有的非处方药，对，然后定期复诊，不像如果是新发脑梗的话，症状会持续存在，肯定不是脑血管病复发。

答 就是心脑血管疾病没有好，头痛的发生，与受到外界刺激有很大关系，如饮酒、强光照、洗完头未吹干就吹风等。改变某些饮食或者生活习惯，就可能避免发生头痛或减轻头痛。少喝酒精类刺激性饮品少吃含亚硝酸盐的食物保证充足的睡眠规律运动都能有效避免头痛的发生，保证睡眠规律，拒绝昼夜颠倒，维持规律的作息，即使在假日也定时上床、起床，对有头痛的人来说格外重要。这明显就是前一天没有睡导致的头疼发作，可以吃点布洛芬缓解头疼吃点谷维素调节神经如果她老师需要上夜班昼夜颠倒可以吃点褪黑素。

答 看到了，请问是什么药，心电图医生没有提供什么意见吗，您说的这是心电图检查结果不是症状。您说的这是心电图检查结果不是症状。我问的是这个时间您心脏是否有症状，您可能没有理解我的意思。您这个心电图报告来看，问题可大可小，如果您有明确症状(胸闷心慌气短胸痛)，就需要进一步完善动态心电图看是否有阵发性室上速等心律失常发生，如果频发甚至还需要做射频消融术，如果您没有症状，或者症状发作时候的心电图未见明显异常，可能仅仅需要观察和监测就好不用进一步检查，甚至不用吃那个心达康，至于你说的头部不适脑部疾病颈椎疾病神经系统疾病包括心理因素都会参与。

答 您为什么吃黛力新，效果怎么样，我建议您可以这样目前的用药方式配合着谷维素甲钴胺吃一段时间看看，嗯嗯，因为您比较年轻我建议首先一定要自己调整比如说每晚定时定点上床(比如每晚十点准时停止一切活动，按时就寝)，睡前喝牛奶枕边放一个苹果果香有助于睡眠，一上床就不要扣手机，可以用微弱灯光的台灯看一些枯燥乏味的书籍。您之前的用药方案可以继续应用同时可以吃点甜梦口服液或者百乐眠胶囊，如果忧思过重吃点乌灵胶囊。主要是睡眠习惯的养成就像您一日三餐按时按点吃饭一样，如果您对睡眠习惯改善没有信心可以吃我上面推荐的药物试试很多病人反应效果很好，只要是睡眠习惯养成用药是其次的，还有就是把黛力新改成早、中服用。

答 您情绪怎样有没有易疲乏、易兴奋、容易激惹发脾气，能方便告知您是从事什么工作吗，嗯嗯，您这应该是神经衰弱现在也属于抑郁症范畴，我建议可以先吃点不良反应小的药物试试比如谷维素维生素B12，也可以配合着中成药乌灵胶囊吃如果不改善或逐渐加重可能还是需要去面诊加用抗抑郁药，我说的这些药物都可以买的非处方药，不不不不能因为您的简单描述就诊断抑郁症，还是大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而产生精神活动能力的减弱叫神经衰弱可能合适点，别紧张先吃药试试我推荐的药物挺安全的。

答 看见了，大脑前动脉A2段局限性狭窄，无法解释头晕的，人颅脑血管分四根两套，脖子前面的血管出现狭窄是不影响头晕的，这个局限性狭窄，不用多虑，把血压血糖血脂控制好，戒烟戒酒，这是治焦虑的，改善情绪的，估计他查了体觉得你不是器质疾病，您先按照这个方案吃药看看，如果医生查体后判断，肯定有他的依据，帕罗西汀就是治抑郁焦虑的，那是医生的临床诊断，不是真正的诊断，您可以吃点养血清脑颗粒试试，看看症状能否改善，化验一下就知道肝功能有没有问题，从您描述的，可能还是焦虑导致的躯体形式障碍，可以去精神专科做做量表，你回头找医生给您开店西酞普兰试试。

答 那您的工作受影响吗比如说上班时候打不起精神注意力难以集中以至于严重影响工作，因为您比较年轻多考虑心身疾病可能建议您去医院化验甲状腺功能完善心电图等检查如果没问题做一个抑郁或者焦虑自评量表看一下，确实没啥那就去医院做量表，血压问题不大的。做做量表如果严重使用药物改善就行，这都不是什么很难治的病。不用担心。看来您焦虑得还挺严重。应用这些药物定期监测相关不良反应，及时和医生沟通应该能很大程度避免的。所有药物都有不良反应的。应该和颈椎关系不大，可能是焦虑导致的躯体相关症状。体温调节中枢在丘脑可以做个核磁看一看。应该问题不大的你太焦虑了。这应该是焦虑导致的躯体化障碍，去医院做做量表看看心理医生。

答 一般一晚上能睡多久，我建议您可以自己调整比如说每晚定点上床，睡前喝牛奶枕边放苹果果香有助于睡眠，不要扣手机，可以用微弱灯光的台灯看一些枯燥乏味的书籍。如果不行可以吃点甜梦口服液或者百乐眠胶囊，再不行吃点助眠药物，睡眠时间不足肯定会疲乏的，不行绝对不行大数据会根据你的喜好提供内容让你越看越兴奋，建议避免喝牛奶或食用任何乳制品，并且明确喝牛奶腹污的原因后，根据原因做出相应的调理措施进行调理。或及时补充定量的益生菌，改变肠道菌群环境，也可以喝些酸奶进行益生菌的补充。比如十点准时上床然后看书，回头可以查查甲状腺功能。