答 请把检查发给我看一下，鼻中隔偏曲的主要症状是鼻塞，头痛，鼻出血，鼻甲大主要是鼻塞，鼻涕等，和您所讲的干，疼其实并没有很大的关系，我知道了，这个您可以用点糠酸莫米松鼻喷雾剂，如果鼻腔很干的话，可以买薄荷脑滴鼻液，这个药挺好的，不过药房不好买，看看网上有没有，网上应该有的，你看一下，薄荷脑不是的，保湿，促进黏膜修复的作用。糠酸莫米松鼻喷雾剂是激素类的，但是激素含量减少，没什么大的影响，对身体，您那个白色的小药片是什么不知道，白色小药片太多了，但是有可能是口服的激素哦。

答 小朋友这个是过敏性鼻炎，那个叫做鼻甲，每个人都有的，这个鼻甲每个人都有的，是一个正常的结构，只是鼻炎的时候比如过敏性鼻炎，这个鼻甲会稍微大一点而已，既不是鼻窦炎也不是腺样体肥大，不用管他，但是这个过敏性鼻炎要用点药了，建议您用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻，一天一次，每个鼻孔一喷氯雷他定糖浆，每天晚上睡前5ml，氯雷他定可能好一点，五到七天左右吧，嗯嗯。

答 您等我一下，急诊科急会诊，我去去就来，您这个血一方面有鼻腔出血倒流的可能，另外一个也和您咳嗽变异性哮喘咳嗽引起小的血管或者黏膜破损的可能的。您这个过敏性鼻炎，是可以引起出血点，出血的，过敏性鼻炎要好好控制，也会引起哮喘。嗯嗯。

答 你现在把鼻子捏住，用嘴巴鼓气，就和擤鼻子一样，鼓一下看看耳朵堵的感觉有没有好转，也没做过什么检查吧，从症状来看考虑咽鼓管功能不良。在我们的鼻子的最后面有两根管子分别和两个耳朵相通的，中耳也就是靠着这个管子通过鼻腔与外界相通，气体可以通过这个管子自由进出。但这个管子受到很多因素的影响，常见的有感冒，鼻炎，鼻窦炎等导致鼻腔通气不好或这个管子肿胀，那就导致这个关系不太通了，那么中耳就不能通过这个管子和外界相通了，中耳里面残余的气体被细胞逐渐吸收，就成了负压状态，您就会出现耳闷堵塞感，感冒过敏性鼻炎都是常见的原因，谁说一个出现，另一个一定出现。

答 之前都没有的对吧。对于儿童睡觉打鼾来讲，影响因素较多，比较常见的就是腺样体肥大，扁桃体肥大，鼻炎及过敏性鼻炎等这些问题。您家宝宝睡觉大鼾症状从语音里面听其实不重，也不伴随憋气，另外症状出现的时间很短，因此您不用担心，也不需要急着查腺样体，因为只有症状明显并且病史较长的小朋友药需要查，如果同时腺样体很大需要手术，你家小朋友从症状来看，应该是不会很大的，就算很大，这个症状减轻，时间短也不需要特别处理。建议您鼻部用内舒拿鼻喷雾剂喷鼻改善小朋友鼻腔通气就可以了，药的图片嘛，如果家里有氯雷他定糖浆，最好也给喝一点，孩子多重。

答 那不一定有积液，从鼓膜来看还好。如果有，就和这个有关。建议您完善一个纯音听阈加声道抗检查，如果检查是好的，不需要吃药。

答 收到，您这个小朋友是过敏性鼻炎的，您这个咳嗽和过敏性鼻炎密切相关，一点不夸张，过敏性鼻炎可能合并鼻窦炎，建议切诺可以继续吃，继续顺尔宁，糠酸莫米松鼻喷雾剂，这个充分考虑过敏性鼻炎引起的，呼吸道感染是呼吸道感染，过敏性鼻炎是过敏性鼻炎，没有直接关系，一方面过敏，一方面鼻涕倒流刺激，两种因素都存在，雾化可以接着做，加一个糠酸莫米松喷鼻即可，从症状来看就是耳鼻喉的问题，如果上呼吸道感染，大量脓鼻涕可以吃，也可以吃阿莫西林克拉维酸钾，头孢，急性鼻窦炎或者慢性急性加重一般可以吃五到七天，可以吃四分之三，先不用看看，要喷糠酸莫米松，嗯嗯。

答 阿莫西林不需要吃了，内舒拿继续喷，氯雷他定再吃个一周左右。

答 咳嗽和抠鼻子没有关系。这个小宝可能伴随过敏性鼻炎。这个也就是为什么小宝喜欢揉鼻子抠鼻子导致出血的原因，症状符合过敏性鼻炎，确实是过敏性鼻炎，并且这个时侯正是儿童过敏性鼻炎多发的时侯，并且相当多的小盆友因为过敏痒反复出血，我来讲治疗，不需要的，没什么特别的，第一内舒拿喷鼻，第二，口服孟鲁司特钠颗粒。过敏性鼻炎症状控制好了，鼻痒症状会逐渐缓解，同时抠鼻子揉鼻子的症状会减少，出血的机率也会逐渐减少。喷药鼻子痒会逐渐缓解，即使痒，也不要让小盆友抠鼻子，揉鼻子，这个痒并非不是不能忍受的地步，粘膜修复需要时间，还没修复好，抠鼻子揉鼻子，粘膜会再次破损，再次出血的。他这个咳嗽和过敏密切关系，应该也是过敏引起的。

答 我先看看检查，稍等，您的检查我都看过了，通过我对您病情的了解，其实您的嗓子的情况还是胃食管反流引起的，胃食管反流合并反流性咽喉炎，是鼻炎。鼻炎看耳鼻喉科，鼻腔没什么不舒服可以不需要治疗的，如果您还是有反酸的话，您嗓子还是会有症状的。针对嗓子的治疗的话，积极控制反流症状嗓子的症状会逐渐缓解。那考虑过敏性鼻炎，可以测测过敏源，但是过敏性鼻炎根据症状来也可以做诊断的。可以直接用用药即可，针对咽喉部来讲，这个符合胃食管反流和反流性咽喉炎，治疗上主要控制反流即可，控制好了后症状会逐渐得到缓解。

答 收到，您稍微等我一小会，我把手头上比较急的事干完，再来详细了解您的相关情况，您这些药吃了多长时间了，一共，您的这个情况其实还是考虑咽喉炎，但是同时可能还存在少许的胃食管反流。您现在仍然可能存在，可以引起嗓子干，就是考虑反流性咽喉炎，胃食管反流，也就是反酸，胃酸反流也可以到嗓子，引起反流性咽喉炎。虽然不是同一个病，但是病因都是反流，您现在这个症状较之前有所好转，你可以继续口服慢严舒柠，同时加一个奥美拉唑，这个奥美拉唑一天就吃两次，每次都在饭前半小时吃即可。问题不大，一般来讲胃食管反流要口服4到6周的。你可以吃个4周左右。

答 您好，扁桃体大，但是轻微，不明显

答 是有关系的，因为眼睛和鼻子有一个管子是相通的，叫做鼻泪管。过敏性鼻炎会通过这个管子引起眼睛，过敏性结膜炎，眼睛可以暂时不用，先治疗鼻子，鼻子好了眼睛可能自动几天了，应该有的吧，建议辅舒良或者雷诺考特或者内舒拿或者曲安奈德喷鼻都可以。任选一种，按照上面的药任选一种喷鼻即可。

答 没有没有，我没有这个意思的😊，你比较紧张而已。当然了，有时间能做一个鼻内镜那更好，更安全

答 现在就是涕中带血对吧，耳朵听力都好的吧，耳朵不闷，不堵吧，不要担心，这个不考虑鼻咽癌，也没什么大的问题，新冠期间发热等原因可引起鼻腔血管扩张容易出血，第二您本身过敏性鼻炎，过敏性鼻炎发作期间也容易出院。第三，因为过敏鼻子痒，反复揉，扣，可引起鼻腔烧灼感，疼。鼻腔出血，这些都可以引起涕中带血。不考虑鼻咽癌，那是鼻子和耳朵相通的咽鼓管在你吞咽的时候开放和关闭的声音，就是和现在的症状有关，没什么大问题，不要抠鼻子，揉鼻子就行了。没关系的，不考虑鼻咽癌，鼻前庭炎，和您抠鼻子揉鼻子有关，不要扣，不要揉就行，如果鼻腔疼痛明显可以用红霉素眼膏或者金霉素眼膏涂抹就行了。

答 我在，您稍等我一下，您不要着急，问题不大，您不用担心，我来和您讲一下您就知道为什么会出现这个情况了。每个人的鼻子的最后面都有两个管子分别和两个耳朵的中耳相通的，这个管子叫做咽鼓管，成年人的管子比较长，走行比较陡，而小盆友的管子比较短，走行比较平。在冲洗鼻腔的时侯，如果冲的太厉害，气压就会从咽鼓管到耳朵，引起耳朵响。这个没有关系，后期冲的时侯别冲太猛就行了，如果当时穿孔，那一下会很疼的。从症状来看，不考虑的，这几天反正耳朵不要进水，保持干燥就行了，每天两个喷嚏不还好么，可以用用内舒拿喷喷鼻子就行了。

答 您这个考虑过敏性鼻炎伴随鼻窦炎的，羟甲唑啉不能多用。不能连续用超过一周，小盆友有黄鼻涕，建议口服一点阿莫西林克拉维酸钾，5到7天。

答 那个红没有关系，鼻腔里面本身就红，不以鼻腔里面红还是不红来作为鼻炎，鼻窦炎等一些疾病的主要依据。

答 如果鼻子没有不舒服不需要特别的治疗的。从CT报告来讲，轻微的，建议神经内科就诊，和五官科关系不大的，年龄较大，头疼还是要看一下神经内科，这个按你目前来看，和耳鼻喉科关系不大的，这个就口腔科看一下就行了，有的年龄大的牙齿不好也有可能，不能根治，药物对症治疗为主，那把药拍个我看看，最后一个不用，最后一个药不能长期用，连续用不超过一周，用其他的两个就行了，不需要做手术，症状没有了就逐渐停药。