答 只是今天这样吗，这个位置有可能胆囊问题，也可能是胃十二指肠问题，也可能只是肌肉问题，你是外面还是里面痛，以前查过彩超吗，没有的话建议查个肝胆胰彩超，如果没问题，就不是胆囊问题，因为胆囊有问题，肝功能也会多少有点问题。但是你这个挺好，我怀疑只是胃肠道功能性不适，彩超没问题的话，可以观察看看。

答 这个结果又没有看到结石喔，这个病理报告没问题，就是胆囊炎，放心哈，嗯嗯放心，你看最终结果都很好，就不用担心了，以后正常生活就好，继续吃吧，没关系的哈，现在就可以吃，完全不影响的哈放心，胆囊切除恢复很快的，嗯嗯。

答 0.9cm的确接近需要手术，但是指南推荐1cm，你可以观察先，但是一旦继续长大，建议手术切除，因为有癌变风险，没关系，可以先怀孕，息肉不会有症状，但是如果是结石，那肯定还会导致妊娠期胆囊炎，没有必要了，可以怀孕后复查，只是可能，又不会骚话突然长大，没有那么急的，息肉而已，只是说您这个0.9cm的大小，接近需要手术，迟早都要切，如果近期一两年怀孕，可以怀孕后处理，如果五六年才考虑怀孕，那可能需要提前处理，那可以考虑生完娃再说，然后定期复查就好，这个没关系，不影响的，胆囊息肉是个良性的东西，不用紧张，哎居然是浙二看的，可以观察的，目前并不需要处理，彩超就可以确认的。

答 这个提示胆囊多发息肉，其实不排除是结石，目前也不需要手术，你可以吃点药看看有没有改善，不过这个彩超做的很一般，所以参考价值不足，建议吃点消炎利胆片看看，目前不需要特殊处理，可以吃消炎利胆片。

答 从彩超报告看，有手术指征，有不舒服过嘛，看下你自己考虑吧，这个胆囊迟早要切掉，确实很明确的手术指征了，需要的，常规都做的，问题不大，这个做个小手术就完事了，以后记得按时吃三餐，尤其按时吃早餐，额，没必要吧，病理跟抽血一样，就算考虑良性也是要做的，都是常规，抽个方便的时间，处理掉，恢复后不会对生活有明显影响的，额，确实差别很大，一个就是去年的医生没仔细看，一个就是确实短时间形成这么多结石，处理后就不会有胆总管结石，胰腺炎风险，额，啥病理都要三天，太快的病理有可能导致误诊，耽搁治病不是更麻烦，你这是认识错误，自己知道没啥问题，做完手术就好，放心，病理不可能有意外的，你这种就是胆囊炎，别想多了。

答 有没有呕吐，有右上腹胀痛的感觉吗，肝内胆管结石，一般不会，除非结石很多，有没有做过肝胆彩超，有没有胆囊结石，是这样的，你目前症状主要都是消化道症状，而且酒后出现，一般最常见于胃十二指肠，胆囊问题，除非是胆囊结石，这个需要做彩超，我觉得还是胃部可能性大，你可以考虑吃点匹维溴铵+莫沙必利试试，如果症状好转就好，不好转建议做下彩超看看，有这种可能，但是大概率还是胃部问题，不过重点依然是以后少喝酒，现在并不确定是胆囊问题，如果是的话可以吃点消炎利胆片，可以吃点匹维溴铵+莫沙必利试试缓解一下症状。

答 只有一次症状吗，是这样的，如果没有没有症状可以观察，但是其实你已经有手术指征，如果以后有疼痛，或者复查有异常，那就手术，目前可以选择观察，切除胆囊，定期复查，有痛就处理。

答 以上这么严重都没有做手术，不过不做也不行，以后年纪大了突然发生急性胆管炎可不是开玩笑的，建议，从经验上说，一定会再次发作，胆囊充满石头，胆囊已经没有功能了，是个定时砸蛋，必须建议趁现在身体好处理了，这个肯定建议做，现在还只需要切胆囊，加重了要动胆总管更难恢复，更多并发症，不会有啥影响，不切反而可能有胆囊癌，如果只是胆囊，国内大医院水平通常是术后1-2天出院，测底痊愈如果是指伤口，那7-10天左右，出现应该开了止痛药吧，出院会开的，而且第二天不会很痛，99%的人第二天就下床走路了，那的确看人，不排除有人特别怕疼，而且这也和手术技术有关，可以从事的，做饭没啥问题。

答 稍等我看看影像，不过这是个平扫ct，拍不太清楚的，仔细看过了，胆管扩张不明显，也没有特别明确的占位，这个要说有癌症风险可以，但是直接说是胆管癌不太妥，我建议做个增强ct或者增强磁共振，同时完善ca199.ca125和cea三个肿瘤标志物，还有就是他这个胆囊结石胆囊炎，要处理掉了，上面说的就是肝脏情况，他胆管扩张是肝脏上的胆管扩张，我个人觉得可能性不大，但是单看平扫ct没有意义的，就像隔着磨砂玻璃判断男人女人，一定要增强检查说了算，还有肿瘤标志物，可能并不是个有意义的毛病而已，因为没有明确的肝占位，我手机看片子也只能这种分辨率了，不管怎么样，都要做增强检查，不然说再多都是空谈，做增强磁共振+MRCP。

答 胰腺小囊性灶可以不用管的，胆囊结石的话要看看，你有过右上腹部不适或者疼痛吗，原则上胆囊结石胆囊炎有手术指征，不过你年纪不算大，可以观察一下，但是你这个很可能迟早需要手术，目前没有不舒服，可以注意饮食就够了，避免油腻和暴饮暴食，注意按时吃饭，嗯嗯。

答 做过彩超或者上腹部ct吗，你这肝功能提示胆管梗阻胆管炎可能，太迟做磁共振没有意义，现在做上腹部ct就行，彩超结果发来看看，彩超一般看不出胆总管情况，但是胆囊情况可以看到，有胆囊结石，大概率存在石头掉到胆总管情况，运气好结石可以自己排出去，但是不管如何，做上腹部ct都要了，你这磁共振约这么晚没啥意义，现在眼白黄不黄，看胆总管，看眼白，发个照片过来，这么黄，这么说吧，现在两种情况，1.有胆总管结石，运气好可以自己排出去，胆管炎自行好转2.运气不好，胆总管结石不能排出去，需要手术治疗，建议赶紧查清楚结石情况，不然过年期间胆绞痛再次发作很痛苦的。

答 6542是解痉药，是肚子痛吗，可以一起吃的，但是不太建议6542，反而是诺仕帕这种药物好点，副作用小，胆囊炎的确会这样的，你这彩超做的不好，都没看到胆囊情况，建议用诺仕帕，效果更好点哈，那你想多了纯粹，建议再去查个彩超，再看看胆囊情况，急诊的水平毕竟比不上专业的彩超室，药店有的，京东都有得卖，额，现在有什么用什么吧，建议在复查彩超，如果胆囊炎比较明显，反复发作的话，手术处理，先一颗，搞不定再加，如果影响生活的不适感，药物效果不好的话，那肯定需要手术了，不影响的，眼白有变黄吗，话可能只是过敏了，没黄说明不是胆红素过高。

答 这个不严重，胆囊息肉而已，1cm的时候就需要切掉，至于胆囊壁毛糙，没有什么意义，没有胆囊炎也可能毛糙，就像有的人皮肤光滑有的人毛糙，皮肤没必要查，自己看着有明显增大去就行，不会迅速增厚的，正常生活就好，放心吧，定期复查就好，没有必要，你也没什么不舒服，胀气而已，如果家里有胃肠癌病史，那我还是推荐去做一个的，都不是恶性，那没必要特意去做，不过你要当体检，那肯定做了没有坏处，嗯嗯放心吧，定期复查，有疑问就医院就诊哈。

答 现在还有什么不舒服吗，复查查血常规，肝功能，胰腺炎指标，做了胆囊切除术没有，这要做手术的喔，复查再做个彩超吧，也可以，做ct可以的，血常规，肝功能，胰腺炎指标，彩超和ct都可以，建议你还是选个时间做胆囊切除，不然还容易复发胰腺炎，中医说的我肯定不同意，因为我们从来没见过自己好的，至于不想手术，可以密切随访观察，这是个良性毛病，应该都还好，嗯嗯，单纯胆囊结石也是有手术指征的，这个你知道就行，不然以后还是有可能出现胆源性胰腺炎，继续吃，吃个半年这样，有手术指征的，看个人决定，优思弗就是熊去氧胆酸，额，差不了太多，进口肯定好点，但是也不保证100%可能溶石。

答 一般要禁食至少4小时，准的，如果是看阑尾可能有点影响，肝胆胰没问题，这个结果没啥特别，胆囊息肉很小，可以观察就行，你这个定期复查就行，健康生活就好，不喝酒最好了，但是喝酒跟这个影响不大，脂肪肝这个有些彩超医生不关注，尤其是早期，可能就没报上去，反正也就是调整生活方式，定期复查吧，肾囊肿基本不需要管，一般3公分起才引起注意，Ct可以看得到鼻窦的。

答 主要是右上腹不适，疼痛，你这个很可能是胆囊结石胆囊炎，你这个没有不舒服，可以定期随访就行，定期检查彩超，目前不需要了，半年复查彩超就行，平时注意不要吃太撑，不要一下吃多油腻的东西，最重要的就是不要老是不吃早餐，这样下次去复查，去好点的三甲医院做彩超，主要是确定胆囊底部增厚的范围有多大，不大过1公分都可以观察，不需要，下次复查在找个好点的三甲就好，毕竟没啥特别的，嗯嗯。

答 看看能不能手术，哪个阶段的完善检查才知道，看报告是可以手术的应该，手术后会有病理分期，不能手术的话基本都是晚期，早点去住院评估手术，病理分期一定要切下来才有，临床分期也得完善检查才知道，想这些没用，评估完，能手术的话意味着好很多，要看是什么癌，病理结果都没有，如果是壶腹癌那会比胰腺癌好很多，所以我说病理分期很重要，急不来的，别网上查了，没意义，有的人活的过三十年，有的人手术这关都过不了，总体来说，能手术的话预后会好很多很多，需要病理确诊，检查评估完，只要是不能手术的，一般没有可以手术的好，只有平扫ct，不够。

答 这个建议住院去治疗了喔，看报告应该还有机会手术，是肝癌了，如果只局限在左叶应该还好，这个应该算IIIa期，你可以理解为中期偏晚期吧，啥也别说早点去住院吧，只能告诉你大概2年的复发率在40-60%左右，都不是关键部位，如果能手术，那会好很多，具体复发风险高不高，要看病理结果，可以看到一个影子，算了，没有动态都看不清的，从第一张图看起来，应该还是可以手术根治，你问下主管医生是不是这样，这种没得选择，能手术最好，清楚一点了，应该可以根治性手术，就看右肝什么情况，你等他们看片后好好问下，只要右肝完好就好说，只要不复发，可以活很久很久，还算很乐意的，比较乐观。

答 标准方法就是切除胆囊，没有别的更好的方法，一般做完第二天回去，只有手术有用，没有别的方法，手术风险很小，主要是出血，感染这些，99%都是做完手术过两天出院，后遗症就是以后吃饭，如果一下子吃太油腻，会消化不良，正常饮食不影响，建议抽空方便的时候手术吧。