春雨医生

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好评问题-陈建新
从心电图和化验结果看应该还是有心肌缺血的情况,但应该不是特别严重,个人建议可以查一个冠脉CTA,看看心脏血管的具体情况,单靠心电图看的不是特别准确,心脏彩超也建议查一下,对于治疗要看病变的具体情况,建议先做CTA和心脏彩超看看病情具体情况,然后根据心功能和冠脉情况看看是药物治疗还是需要其他治疗,同时要监测、控制患者的血压血糖、血脂,需不需要支架也需要做完冠脉CTA或冠脉造影看,根据您目前的检查结果只能说考虑冠脉有病变,但病变的程度、如何治疗还没办法具体明确,还需要进一步检查,一般1.5万左后,就说一下症状,说想查一下冠脉就可以,可以现在门诊查一下冠脉CTA,1500左右。
2024-04-15
这个要看腹主动脉瘤的位置、大小,这些都是决定手术策略的关键,这个大小的话建议尽早手术,任何手术都有风险,但相对来说风险不大,另外还要看患者自身的情况,要看支架的情况,支架都通畅的话影响不大,建议做个冠脉CTA,心脏彩超,这些没有问题的话对这个手术的影响不大,嗯,但这么大的瘤还是要尽早做,手术本身风险不大,但这么大的瘤体还是随时有破裂风险,这个心功能太差了,冠脉CTA做了吗,这里面没有冠脉的情况,冠脉需要单独做,您这种情况心功能非常差,手术的风险就要高,冠脉CTA,手术只能说风险很高,另外还要看冠脉血管是不是有堵的地方,不动手术随时有破裂风险。
2024-03-12
冠脉造影没有做吗,如果支架的话应该就没什么问题了,术后规律服药就可以了,心脏彩超目前看还可以,心梗后心脏都会有改变,有梗死心肌,做支架的目前是挽救没有坏死的心肌,没什么问题,心房遗憾不会,心房一般只会增大,目前心功能还可以,支架完事就没什么问题了。
2023-04-12
检查结果发一下吧,心肌酶,肌钙蛋白还是非常高的,这种情况应该是急性心梗的,造影还是需要做的,心梗诊断应该没有问题,随时间延长,这些指标都会慢慢恢复,但造影还是要做的,造影肯定是需要做的,一般心梗患者都需要支架,造影结果显示需要支架的话就直接放支架了,支架没什么大的副作用,患者这种情况无论放不放支架,都需要长期服药了,心梗诊断应该是没问题的,急性心梗就是非常重的,心梗不能保守治疗,不建议保守,都建议造影、支架治疗,没什么影响的,但术后一般不不能做核磁检查,就是有支架的,一般不能做核磁检查,身体任何部位的核磁都不太建议做。
2020-11-04
您好,急性心梗心电图、心肌酶、肌钙蛋白就可以诊断
2020-11-04
从影像学看是,,但单靠这一张还不能完全确诊,需要看整体。如果诊断夹层的话,是需要手术的。当地医疗水平有限的话,建议可以转院。或者请外院专家过去手术。现在需要抓紧想办法治疗。这个病是可以治疗的。实在当地处理不了,可以到就近的医院处理。不建议走太远。不排除这种可能。也可以请外院专家治疗。另外,福建医科大学附属医院可以咨询一下,应该可以治疗这种病。如果能做这两个手术的话,做主动脉夹层就没问题。路上还是有风险的,建议1。20转运患者,找最近的条件允许的医院治疗。有一定关系。马凡氏综合征的患者的血管条件都不好。这个病还是挺凶险的,建议尽早去医院治疗。
2020-09-08
那这种情况建议您先改变体位,适当活动一下。观察一段时间,看看症状有没有缓解。体位。口服硝酸酯类药物,还有降压药,有时候会出现血压偏低。容易出现头晕的情况。所以一定要检测血压看看。另外就是不太建议一直躺着。建议适当活动活动,多走一走。关于胸闷的情况,建议您先观察看看,如果症状一会而就消失了,就不用太担心了。但如果症状持续存在,建议在就近的医院做一个心电图。至于球囊扩张还是支架,这个有各自的适应症,您不用太担心,医生肯定会按照适应症去处理的。支架都是有寿命的,延迟放支架的时间对您来说也是有好处的。否则支架一旦堵塞了的话,可能就需要外科手术了。那应该问题不大,不用太担心。可能就是和您躺的时间有点长有关系。
2020-07-31
我看一下,你把心电图也发一下。目前考虑您这个心肌酶增高,主要还是运动导致肌肉损伤引起的。一般情下,急性心肌梗死后会导致心肌酶增高。但营养不良、劳累、肌肉损伤等也会引起心肌酶增高。心电图没事,应该不考虑心肌梗死。也不考虑心肌损伤。应该考虑和您减肥及过度锻炼有关。个人建议您还是查一个肌钙蛋白,相对来说安全一些。运动方面暂时缓一下,饮食也适当加强一些,过半个月左右再复查一个心肌酶。这期间如果有什么不舒服的,随时纠正。个人建议您去医院,挂心内科,查一个肌钙蛋白,另外再查一个甲状腺功能,这两个没问题的话,就是和运动、减肥有关。先不用太担心,只要排除了心梗,就没什么大问题,另外从心电图来看,心梗的可能性也不大。肝功能也不好。
2020-06-15
心肌酶高的原因很多,比如过度劳累、受凉以及营养摄入不足等因素引起,还可能由于病毒感染、腹泻、甲状腺功能减退、肌肉损伤、心肌炎以及心肌梗死等疾病引起。您这种情况考虑和减肥导致营养不良有关。如果真是这样的话,建议需要控制一下活动量。心率本是不会影响心肌酶情况,病理情况下心肌受损才会导致心肌酶升高。您这种情况考虑和减肥有关。和心机本身应该关系不大,也就是说病理情况导致的可能性应该不是很大。建议可以查一个,主要是排除一下心梗。心梗的话一般会有明显症状。方便的话可以采血查一个肌钙蛋白,肌钙蛋白加心电图,正常的话基本就可以排除心梗了。您这个主要考虑和锻炼有关。先不用太担心。先查一个心电图和肌钙蛋白。最好空腹。
2020-06-14
术后排气的主要方法就是鼓励患者活动,再有就是热敷。可以活动的,伤口不会因为活动裂开的。手术后咳嗽有血正常,因为经历气管插管,气道都会有点损伤,所以不用太担心。这里面的药确实有改善心肌供血的,也就是治疗冠心病的药物,但具体是不是心梗从这里面看不出来,得具体看化验。这些药物都是非常基础和常规的用药,没有导致心率血压升高的药物。要想了解是不是心梗,血压,做一个心肌酶和肌钙蛋白的测定。要想了解是不是心梗,需要做一个心肌酶和肌钙蛋白的测定。这两个指标正常的话,一般就可以排除冠心病了。就可以排除心梗了。最后两张一样的。有心肌酶,心肌酶正常。
2020-05-11
从您提供的这些情况,结合您的年龄,冠心病的可能性不太大。可能性不太大,症状也不典型。看看心肌酶吧。最好再拍一个胸部CT。这些检查都没有什么问题。这种情况心梗的可能性不大。肺部还是有炎症,你让医生好好看看片子,特殊时期不要大意。
2020-04-16
这个上面没有药物。个人建议可以把美托洛尔改成一天一次,观察一下心率,美托洛尔主要就是减慢心率的。心率慢和减压药没什么大关系。如果美托洛尔一直也没吃,这个心率暂时可以接受,支架术后主要是想让心率慢一点,这也是吃美托洛尔的原因,最好在60以上,但只要在50以上也是安全的。另外,美托洛尔是减慢心率的,是因为想让心率慢一点,所以才吃它,不是因为不吃它心率慢的。那这个可以暂时观察,挺药后心率会慢慢上来的。50以上一般都是安全的。越吃越慢,先不要吃了。有问题一定和医生及时沟通,另外对每种药的作用一定要了解,口服心血管药物一定要注意。暂时不用加药,观察心率就可以。低盐低脂饮食、规律服药、控制三高、避免劳累、戒烟戒酒。
2020-04-14
心梗主要就是更心脏供血的血管堵塞了。心梗主要就是给心脏供血的血管堵塞了。导致心肌急性缺血坏死。支架术后需要规律服药,这个医生会仔细告诉你的。还有就是最好戒烟戒酒。控制血压,血糖盒,血脂。清淡饮食、规律作息、避免熬夜。冠心病重在预防,所以生活饮食方面都需要注意。放个支架本身对患者没什么影响。支架术后心功能大部分都能恢复正常。除非个别术前心功能就特别差的,术后恢复可能比较忙。除非个别术前心功能就特别差的,术后恢复可能比较慢。手术成功的话,手术本身对患者影响不大,后期主要就是规律服药,避免支架再堵或其他的血管再出现病变。需要长期服用药物。有些药物是需要终身服药的。比如阿司匹林。影响对心脏的供血。肺部没什么大问题。
2020-04-03
这两个检查看不出什么问题。如果是心绞痛,有时彩超、心电不一定有明显反应。这种情况不排除您冠脉有了新的病变。如果症状频繁发作或加重的话,建议您可以先做一个冠脉CTA看看,这个检查门诊就可以做,但没有造影清楚。因为心脏特殊时期,如果当地疫情比较轻或者方便的话,可以做一个造影看看,这样是最清楚了。因为现在特殊时期,如果当地疫情比较轻或者方便的话,可以做一个造影看看,这样是最清楚了。CTA没有造影清楚,而且如果CTA有问题的话,还需要做造影,这个主要优点就是门诊可以做,不需要住院,1600多,各地价格不一样,这个数字仅供参考。CTA主要就是排查。如果方便的话就直接做造影,造影是金标准,价格在5千左右。
2020-02-14
您有什么不舒服吗,这两种药物都是中成药,活血化淤,我们临床上通心络用的多一些,两种药物没有太大的实质性区别,个人建议吃那种都可以,对心脑血管疾病的预防阿司匹林和他汀类药物是最关键的,斑块一旦形成后一般是消除不了的,临床药物治疗主要是稳定斑块,防止病情进一步加重,稳定斑块主要是靠他汀类药物,就是您现在口服的瑞舒法他汀,另外建议您低盐低脂饮食、戒烟戒酒、避免熬夜。
2020-02-12
患者这种情况考虑心功不全、影响胃肠功能导致。心梗后心功能会受影响、胃肠道淤血、消化功能不好。就是需要治疗心梗。心脏功能关系到全身各个脏器的功能,心功受影响后,患者整体状态都会受影响。所以要想改变患者的状态,还是建议支架治疗。放支架本身风险不太大,但这个得结合患者的整体情况。糖尿病不是主要的因素,只要患者整体身体状态可以,支架一般风险不大。这种情况理论上是应该去医院的。方便的话还是建议及时就诊。有问题可以随时联系。
2020-02-01
您好,您有什么不舒服的症状吗?
2020-01-09
这个年龄段得心脑血管疾病的概率比较低,所以主要看一下是不是工作压力太大,另外休息和睡眠的情况一定要改善,检查暂时没有什么特殊的,关键需要调整自己的心态,多想一些高兴的事,可以进行一些体育活动,尽量放松自己的心态,现在生活节奏太快,好多人都会出现这种情况,所以您先不要太担心。对您的来说,关键还是自我调整,没别的意思,就是想了解一下您的胖瘦情况,如果胖的话,建议您查一下血脂情况,适当控制饮食、适当运动,控制血脂。一定学会调整自己的心态,学会放松。
2020-01-06
有一部分患者心梗的症状就是牙疼,这个也比较多见,这个有可能和心梗有关心,您可以试着含服硝酸甘油看看,这些药都没问题,建议您可以含服一片硝酸甘油,看看牙疼能不能缓解,这个随着心功的改善,慢慢就好了,具体时间因人而异,也和您心功恢复的情况有关。可以吃的,这也是我要提醒您的,如果含服硝酸甘油不好转,可能就是牙本身的问题了,如果症状不是很重,或者对症治疗后有缓解,您就可以观察观察,如果症状很重,或者一直不缓解,就建议您查一下,主要是查一下心脏,看看是不是和心梗有关系。
2020-01-02
这种情况不排除冠心病的可能,心绞痛就是阵发性的,这个建议系统查一下,到没到心梗的程度不好说,就是您刚才说的这些,心前区疼痛不适,左上肢麻木疼痛、后背部疼痛,挂心内科,建议做一个心电图、心脏彩超及冠脉CTA,动脉粥样硬化是全身疾病,会导致血管狭窄,头部血管出现问题就是脑梗,心脏血管出现问题就是冠心病或心梗,所以心脑血管疾病是有一样的发病原因及机制的,系统检查一下比较放心,查一下血脂,如果血脂高的话,一定控制好血脂。
2020-01-01
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