答 您好 ，刚发现是吗，吃药了？

答 您好， 甲功三项也发

答 您好，疼 噎和甲状腺关系不大（但甲功要查一个），可以看看耳鼻喉和食道

答 您好， 继续这么服用

答 您好， 发检查结果

答 流产，胎停，胎儿甲亢概率增加，将指标控制好，会大大减少这种概率，整个孕期主要看游离甲状腺素这一项，在正常高限值左右。也就是说不要看促甲状腺素这一项，因为要是看促甲状腺素这一项调到正常的话，用量就偏大了这样的话就影响不大，这个指标控制的可以，胎儿，那整个孕期会按照妇产科要求的去做那些检查，只要是没有问题，那么整个孕期目前没有问题。在出生以后，每个孩子都会查足跟血，来筛查新生儿有没有甲状腺的问题，您指标控制的好，就基本没问题，上边那张化验单发过来的指标控制是可以的，对指标控制的好，那么孩子的生长发育，跟正常孕妈就接近。

答 您好，稍等，我看一下

答 您好，甲状腺有无用药史

答 您好，换丙基硫氧嘧啶是为了备孕？

答 您好，八点半后回复，您先忙

答 生化发一下，另外请问，最近一段时间有没有工作生活变动压力，导致心情压力，体重有什么大的变化，还有进食，睡眠，查没查电解质，也就是钾钠，无力，医生没常规查个甲功，如果体重变动不大，甲减可能不大，但可以查一下，甲减，是长体重，甲亢是掉体重，也是很隐匿，慢慢，甲功没事的话，就是年龄饮食原因导致的体重增长，急诊不做，甲功可以吃饭后做，这不是急诊项目，有时间去查就行，你要是查了甲功没事，电解质也没事。就基本没有器质性疾病，就可能跟焦虑有关联了，也就是焦虑状态也会导致，属于精神心理范畴了，查一下甲功吧，没事就自己调节一下。

答 怎么上次结果只有抗体，甲状腺素和促甲状腺素结果，按说是一个月前出现症状，除了抗体，最应该查甲状腺素促甲状腺素(就是本次结果这样的，继续停药，这个月，显示亚临床甲亢，比临床甲亢轻，一个月复查，一个月后复查就可以了，会，因为您致甲亢抗体是高的，致甲减抗体也是高的，所有都有可能，只能定期复查甲功看，三个抗体都很高，容易捣乱致甲功异常，本次结果中，您注意两个指标TSH和甲状腺素，TSH低，甲状腺素高是甲亢，反之是甲减。您本次TSH低，但甲状腺素正常，叫亚临床甲亢，所以叫亚临床甲亢，不吃药，上次门诊病例中，是三个抗体，注意都带抗体两字，这是致病因素。不心慌，可以不吃比索洛尔，可以继续半片，这个吃着没事，只要脉搏每分钟不慢于55以下(休息时。

答 假甲亢，不吃抗甲亢药物。心率快时吃美托洛尔，甲状腺炎，就是当时一过性的甲状腺炎性的破坏，甲状腺素一过性的分泌到血液当中，使得血液当中的甲状腺素高，那后期您再复查甲功，应该就逐渐恢复正常，不用吃药，往往自限，少部分人遗留甲减，一个月复查甲功，抽血就行，夏枯草可不吃，饮食无特殊，看甲功就行，关系不大，过一段时间或许就好了。

答 减到一片我觉得还是有点多，减到半片和一片交替，也就是单号日子半片，双号日子一片这样，肝功能那三项异常不是关键项目。关键的是谷丙转氨酶和总胆红素明显升高，这两关键指标没有异常就先暂时不用管，就是减量。一个月复查甲功三项，没太大必要，吃上也可以，护肝片或水飞蓟宾。

答 甲状腺相关抗体，临床常检测三个:甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体，促甲状腺素受体抗体，其中最后一个抗体和甲亢关系大，越高越不好停药，如果选择吃药的话，那还就继续吃，现在指标又不好了，赛治加量吧，每天赛治两片，一个月复查，调整计量，不能停，而且剂量小了以后可能就反复，当时这个抗体是14，17，现在选择的是赛治吧，如果不备孕，选择赛治，嗯嗯，吃20mg，一次就行，那得吃4片，欧克。

答 您好，什么症状去做的检查？既往病史？

答 甲亢如果不能坚持用药(甲亢如果选择用药的话，一般要历经一年到两年的时间，每个月需要根据甲状腺功能的结果调整甲巯咪唑的用量)，如果不能坚持做到的话，那可以考虑做碘131的治疗。不严重，但一定安按医生要求时间复查，调整，不随意停药，甲巯咪唑(赛治)每天两片，半个月复查肝功能血常规，一个月复查甲功三项，少数人有过敏皮疹，出现后换另一种治疗甲亢药物，赛治的另一个副作用就是白细胞的降低和肝功能的异常，这也是出现少数人，前三个月注意一下血常规和肝功能如果，都正常的话，后续可以不用再查这两项了。

答 甲亢目前控制住了，也就是T3T4TSH指标正常了，按说血钾不应该低了，很有可能，先换掉它，然后停氯化钾片，如果血钾能正常，就考虑吲达帕胺的原因，这次测量高压有点高，抽筋还有可能是缺维生素D和钙，要补充，都吃，维生素D是D，碳酸钙D里面主要是要它的钙成分，碳酸钙D里面D太少，根据血压调整厄贝沙坦量，厄贝沙坦您买的是75mg一片的吗，厄贝沙坦75毫克的，先每天一片看看，多测测血压，要是正常，就说明75毫克量正好。如果是偏高，可以早晚各75毫克，继续这个量维持，暂不停药。

答 甲亢这个在先检查完血常规，肝功能，如果无明显异常，吃药就行了，按照内分泌科医生嘱托进行复查调整药物剂量，肺结节，建议入住呼吸内科，抗炎治疗，然后同时进一步检查，看看是炎性，还是恶性，赛治(也叫甲巯咪唑)不影响胃口，少数人出现过敏，起疹子，肝功能的异常和白细胞的下降，这只是出现在少数人身上。出现了以后，我们得换用第2种抗甲亢药物，但是第2种抗结核药物也可能出现副作用，并抗甲亢力度小，所以首选药物还是赛治。所以在吃药之前首先要明确血常规当中的白细胞的程度，和肝功能是如何的。因为甲亢本身也可以出现白细胞的下降和肝功能的异常。