答 区别高分化脂肪肉瘤和去分化脂肪肉瘤主要靠显微镜下看的，不是单靠这些基因检测，这么大的肿瘤可能有去分化的成分，如果有，病理医生能看得到。

答 从这个结果来看，应该不是恶性的，如果你实在担心，可以做核磁，但我个人意见是不用做了，定期复查就可以，手术切除可以根治，最常见的是纤维瘤或者脂肪瘤，不能确诊，但能帮助判断，可能性低。

答 这个恶性程度高，需要放疗。还需要做胸部CT检查看看有无转移，化疗一般采用阿霉素或者阿霉素联合异环磷酰胺的方案，可以再去一家医院会诊病理，北京，上海，广州都可以，没有转移的话不是晚期。那要考虑放疗，和化疗，没有看到转移的。

答 这个情况，目前不需要处理的，如果没有症状，这个不需要处理的。如果疼痛不适，则需要手术切除，长在皮肤下面的脂肪层里面，应该是良性的，这种基本上不是脂肪肉瘤，不算特别快，绝大多数可以这么认为，有局部不适影响生活时候可以考虑手术切除。目前没有针对性的有效药物，可以不用切除，这个没办法具体衡量，原则是如果没有影响你生活就不用处理，彩超结果没有报告这方面的信息，一般没有厚包膜，多数有薄的包膜，一般不写，图片看不出来。根据手术经验，多数脂肪瘤有薄包膜，属于脂肪瘤病，全身多发，一般是上下径*左右径*前后径，上下和左右，不必纠结这些小细节了。

答 这样做是合理的，手术后要做放疗，这个肿瘤对化疗属于中度敏感，可以化疗，不同部位的手术是要换新手术刀的，手术刀不会导致肿瘤扩散，化疗药物是多柔比星+异环磷酰胺，可以打点葡萄糖或脂肪乳氨基酸，对生活影响不大，关键是控制好肿瘤，淋巴结可以做切除活检，脂肪肉瘤比较少出现淋巴结转移，建议切除后化验，不好的话就要做腋窝淋巴结清扫。

答 这个考虑脂肪瘤。脂肪肉瘤的可能性低。

答 需要做手术，手术前最好先做穿刺活检，看起来像一个低度恶性的脂肪肉瘤，澳门人用护照或者其他证件，到现场来可以挂号的，这个手术是常规手术，一般是比较安全的，手术前还要做磁共振检查的。

答 粘液性脂肪肉瘤是比较常见的类型。建议做扩大切除。如果肿瘤>5cm和位置比较深，建议术后加用放疗，建议扩切术后放疗，最好把切片来大医院会诊一下病理结果，这个肿瘤在专科医院比较常见，广东省:中山大学附属肿瘤医院:上海:复旦大学附属肿瘤医院。

答 大腿粘液样脂肪肉瘤有转移的可能，复发的几率取决于肿瘤的位置和肿瘤大小，以及切除范围是否足够，高分化脂肪肉瘤和粘液脂肪肉瘤是不痛的，高分化脂肪肉瘤很少有转移，这个还是有一定的转移率，不是太大，最主要是定期复查，头两年要每三月复查一次，一般5年后没问题就基本稳定了。

答 要做肺部CT看看有无转移，可以把病理切片送到专科医院会诊，如上海复旦大学附属肿瘤医院或中山大学附属肿瘤，如没转移，建议再做一次扩大切除手术，最好来大医院做，可以做mr判断，最好找骨肿瘤专科，最好到三甲综合医院骨肿瘤科，或肿瘤专科医院的骨与软组织科。

答 这个考虑良性的可能性很大，不必太担心，超声没看到结节有血流信号，考虑良性的。这种可能性很低，6年不变的话，就更加说明是良性的，如果这个结节对你有太大心里压力，可以去切除做化验，很小的手术。恶性的有很多年没变化的，但这种情况很少见，我的意见是继续观察。但这个要看你的心里压力。如果是恶性，治疗就比较复杂。如果没有转移，手术能达到治愈，恶性的大部分至少有少量血流信号，脂肪肉瘤和滑膜肉瘤大部分有血流信号，我还没见过脂肪肉瘤，6年没有变化的，你这种情况，不必担心，注意万一有变化就及时就诊。不要在结节表面贴药膏，没有特别，这个多数是良性。

答 扩切出来的病理没看到肿瘤细胞，扩切是干净的，如果肿瘤>5cm，建议做术后化疗，那是反应性细胞，不是肿瘤细胞，扩切后的病理也看到了这个囊腔，没有看到肿瘤，不用太担心，手术后形成的囊腔，治疗效果比较好，放松心情，正常生活吧，心情好，免疫力也会好的，这些都有利于抗肿瘤，锻炼身体是提高免疫力的方法之一。不管锻炼身体对抗肿瘤有无用，但对于提高抵抗力和免疫力是有用的，这些对抗肿瘤有帮助。

答 可以用化疗和免疫治疗，目前不考虑肺转移的，如果能手术，建议再次手术切除，如果手术切除困难，就用化疗，联合免疫治疗，有部分有用，免疫治疗pd1有效率30%，最新的治疗方法，打针水的，三甲医院一般都有的，可以控制肿瘤生长，如果效果好，可以缩小，反复发烧不适合化疗，可以用免疫治疗，有30%的机会可以抑制肿瘤，现在有中度贫血，要查血看看肝功能和肾功能，做超声检查看看心脏功能，如果没问题就可以上治疗的，心脏问题不大，中医效果不确定，可以去正规中医院咨询一下，我不熟悉中医的治疗，最好去正规中医院详细咨询一下。化疗药物主要是多柔比星，单用或多柔比星联合异环磷酰胺。

答 应该是良性的，不用担心，有两个处理方案:1.每年复查即可;2.如果心里压力大，可以切除活检，肿物跟周围组织是等回声的，也就是一样回声，ISOeconic，一般脂肪瘤是等回声，我的意见是偏向良性，别太担心，恶性的可能很小，如果您对这个有心里压力，去医院切除吧，很小的手术，除了等回声，还有未见血流信号，都是支持良性的。脂肪肉瘤一般可有血流信号，不是滑膜肉瘤，这个是良性的可能性最大。不用太纠结了，回国后方便时可以考虑去切除，可能性很小，一般恶性肿瘤的话，可以看到稀少血流的，脂肪超声特征和纤维瘤有些不一样，但脂肪瘤和纤维瘤都是良性的，治疗上都是相似的。