答 这个是恶性肿瘤，最好截肢，截肢后走路没问题的，不截肢的话可能会导致转移，最常见是顺着血液转移到肺里面，要做肺部CT看看有无转移，转移到肺里面的话，会影响呼吸，呼吸不行的话就危及生命，要早点做截肢，如果已经切除了，局部要做放疗，放疗可以延迟复发，没有转移的话跟正常人一样。

答 这个病理结果，是要化疗的，如果没有其他地方的话，属于中期，化疗副作用一般持续3-5天，最常见的副作用是恶心呕吐，5年生存率50-60%左右，是否需要放疗，要问问主刀医生，一般都要做放疗巩固手术效果的，一般化疗4-6和疗程，如果化疗副作用大身体受不了，就要停化疗，这个肿瘤没有特异性标记物，主要靠拍CT或mr来判断有无转移，这个肿瘤有横纹肌肉瘤的成分，容易发生转移，所以建议化疗，化疗后可以去正规中医科调养。

答 这个病灶目前首先要考虑转移的可能，但也有可能是良性病变，最好做穿刺活检确定一下，良性的话只需要把病灶清除。恶性的话就比较复杂，恶性有两种情况:1.原发恶性，需要把骨头整段切除;2.转移瘤，在没有骨折风险的情况下，不需要手术，但要用抗癌药物，建议做穿刺活检确定一下，骨头切除后可以用假体连接的，可以不查了，要做穿刺活检，x光看全貌，CT是一层一层地看。

答 这种情况首先要排除心脏问题和主动脉的问题。

答 左边股骨颈骨折了，就是这里痛，如果老人家身体还可以，可以去做手术换关节，手术效果还不错，不像癌转移的骨折，片子图片上看股骨颈部位不大像转移，目前我看到的骨折的部位有:骶骨、髂骨和股骨，没看到明显的好转，股骨位置骨折最严重，是换股骨，x光片子上看，不是特别像骨转移，但x光不是太敏感，只能复查CT，复查骨盆CT，静脉不是太通畅，里面有斑块堵住了，你发来的x光片子上看，有一点点虫蛀的表现，不是太明显，斑块跟血栓类似都可以堵住血管，有节育环不影响骨扫描，血常规没有大问题，骨扫描可做可不做，如果左边髋部疼痛明显，建议先换关节缓解疼痛，但前提是身体状态良好。

答 要做你爸思想工作，做穿刺活检确定诊断，地舒单抗这个药在这里开不了的，要去医院开处方，癌痛要用强效一点的止痛药:奥施康定或吗啡片，这些止痛药属于管控药物，需要去医院开，双氯芬酸对你爸爸这种疼痛可能效果不好，而且有肝功能不好的情况下要谨慎使用，好点的止痛药都是要去医院才能开，如果疼痛明显，就要升级止痛药了，可以去医院开得到的，肝功能损伤是轻度的，你现在这么做不是最理智的做法，至少要弄明白是什么肿瘤。有些肿瘤通过吃药可以明显延长寿命的，地舒单抗可以用，对骨头病灶有帮助，有多发骨病灶，多数医生是同意开的。

答 目前结果看，不大像肿瘤，如果是肿瘤，一般可以看到肿块的。目前只看到糜烂，没看到明显肿块，不大考虑肿瘤，但最后要看活检的病理结果。

答 去医院拍骨盆的x光片子看看，阿片类起效一般8-12小时，可以芬太尼透皮贴，芬太尼透皮贴要去医院才能开，泰勒宁一般是每6个小时用1片，拍x光的目的是看看骨折情况，腿肿要去做静脉彩超看看有无血栓，芬太尼可能会更强，这是最强的止痛药了，用了芬太尼就不用泰勒宁，杜冷丁没有口服的，芬太尼只能在三甲医院开，替代方案是泰勒宁，6小时口服一次，按时吃，可能会有效，不检查的话就比较难判断了，贴皮肤的，贴在肩膀三角肌或者胸前胸大肌，一贴的量，一贴管3天，这种疼痛多数是癌痛和骨折痛混杂的。

答 目前考虑是一个低度恶性的肿瘤，有大概50%的可能性，骨头的肿瘤，冰冻病理不准确，不好把握，病理上比较相似，需要根据临床、影像和病理三结合才能准确诊断，手术方式取决于病理诊断结果，如果你实在不放心，可以外送会诊。

答 这个比较表浅，容易切除干净，这种可能性很低//有没有切了之后反而刺激到的可能，切除后有病理报告的，可以看到切除是否干净，如果切除不干净，需要再次手术切除，不过，这种情况很少出现，所以不用太担心。

答 6次或8次差别不大，如果6次后效果好，可以做多2次巩固效果，到时候看看化疗反应再定了，血里面dna检查，阳性率比较低，替吉奥如果是合格的产品，都是可以使用的，血里面检测出癌细胞dna的概率比较低，替吉奥本身是一种化疗药物，但跟奥沙利铂联合使用可能效果更好。

答 考虑是血管瘤的可能性大，血管瘤是良性的，现在还比较小，不用处理的，只需要每年复查彩超，不像肝癌，不必担心，都是一些小毛病，不用太担心了，尽量放宽心情吧，三月前看到病灶了，这个病灶目前有两种可能:血管瘤和囊肿，这两种病都是良性的，治疗方法都一样，有无痛肠镜，就是打麻醉的肠镜，肠道清洁不干净，会导致看不清的，你还年轻，大病的可能性比较小，胆汁反流需要治疗，都是一些小毛病，放宽心情，放松一下，身体状态就会好起来，平时少看手机，多点体育锻炼，不用看百度了，听我的，不要再查网上的信息了，自己吓坏自己，考虑是良性的。

答 那可能是病情垂危的表现

答 这个肿瘤已经有淋巴结转移，术后还是要用药物治疗的。这个肿瘤对化疗不太敏感，但使用安罗替尼是合适的，可以做免疫治疗相关检测，这种情况下，我们的做法比较积极，就是现在就用安罗替尼，这个肿瘤大部分对化疗效果是不理想的，化疗可以先不用了，这种方案可以的，免疫治疗对这个肿瘤的效果也不是特别确定，中药最好去正规中医科咨询，中医中药可以尝试，目前的情况是这样的，这个病很多治疗方法都是不是特别确定。

答 鳞癌有转移了，需要做化疗或免疫治疗等治疗。

答

答

答 基本考虑是骨癌了，需要等到petct检查进一步判断，有条件的话要根据petct结果做穿刺活检明确诊断。布洛芬对于癌痛基本没有太好的效果，止痛药可以用羟考酮或芬太尼透皮贴，止痛效果会好一些，但这些药物在医院才能开。都是处方药，要找门诊医生开的，挂肿瘤科或骨科都可以，老人家疼痛可能也睡不好觉，可再开点安眠药物，从5mg开始用，一天2次，每12小时用一次，要先看消化内科。

答 还有无mr片子，看不到臀部，要排除是不是肿瘤，要做臀部mr，东莞人民医院可以看，东华医院骨科，东华医院骨科也是可以的。