答 这样的话挺好的，没事的，能造成挥鞭样损伤的话，往往是在一个比较高速的情况下的急刹车，倒车的那种外力不至于颈椎骨折，不用太担心，有磁共振报告可以发过来，目前您说的症状，不是脊髓型颈椎病的主要表现，如果颈椎存在骨折的话磁共振肯定会有显示，从视频来看，那个外力不会导致骨折的情况，看报告C4/5，C5/6间盘突出还是比较明显的，后纵韧带也有增生，脊髓有受到压迫，目前需要看你的症状，比如胳膊，手或者腿有没有麻木疼痛或者无力的情况，对应层面椎管是有狭窄，C5/6相对来说最严重，骨折不至于，神经目前肯定没断，这个地方要是脊髓断掉的话，会高位截瘫的，间盘突出比较大，椎管比较窄，确实平时生活需要注意保护，避免不必要外伤。

答 局部肿胀吗，长时间不走路，突然在走路不能一次性走太多，力量和步数要一点点增加，不要太担心，这种情可能和半月板关系大点，这半个月还吃药了吗，如果您长时间疼的话可以吃点，营养半月板和软骨的药，稍微吃点消炎止疼药，一般是和后边肌肉没有关系，如果肌肉有问题的话，磁共振能显示出异常，还是考虑和半月板有关系，半月板是后角损伤，位置偏后，不能不走，长时间不走也不行，吃点药，然后逐渐恢复正常走路，营养半月板的药:盐酸氨基葡萄糖，消炎止疼药:塞来昔布胶囊，有炎症就会有水肿，有水肿磁共振上就会显示高信号。你的磁共振检查没显示后方肌肉有高信号，没有肝肾基础病的影响不大，看不清楚。

答 图中标记的部位是三角肌，如果肩膀上抬，活动受限的话除了三角肌损伤，也有可能是肩袖损伤，可以临时先服用药物缓解症状，消炎止疼西乐葆，局部贴一贴膏药。如果有这种放电一样的放射痛的话，还需要吃点甲钴胺片，串痛，跟过电一样的，或者麻木，暂时不用，可以热敷，膏药，然后吃上给您推荐的药，洛索洛芬钠凝胶贴膏，奇正消痛贴，二选一就行，西乐葆一次一片，一天可以吃两次。甲钴胺片一次一片，一天三次，膏药一天一次，对话还会继续保留46小时或21次对话，有问题的话可以继续追问。根据您的描述很有可能是肩袖损伤或者颈椎病，不是抬胳膊会疼吗，如果范围这么大的话颈椎病的可能比较大，最大程度低头，仰头和侧头的话，可以按照建议对症治疗5天左右。

答 一般在报告单右上角，因为您体重比较大，膝关节磨损肯定会比较重。按照你的体重来讲，目前膝关节还算可以的，髌上囊积液，内侧副韧带在股骨止点处信号有点高，前后交叉韧带连续性可以，局部有点高信号，方便的话可以拍个照标记一下，这里的话，一般和膝关节副韧带，前后交叉韧带可能没关系，损伤不重，也就1度左右，具体需要结合膝关节稳定情况，对话还会继续保留46小时或23次对话，有问题的话可以继续追问。滑膜炎一般是缓解肿胀和疼痛是主要症状，筋膜炎常见于颈肩部，腰背部和足底，嗯，根据你的体重来看，膝关节磨损的不严重，看看能不能坚持减重，对膝关节会很大好处，对话还会继续保留23小时或20次对话，有问题的话可以继续追问。

答 稍等，看下片子，目前来看胫腓骨骨头没有什么大问题，没有明显骨折，应该还是软组织损伤，有可能是发育的问题，类似于骨岛之类的，这个位置是小腿外侧偏下。你的淤青肿胀在内侧，偏上，现在膝关节屈伸活动怎么样，片子这里看着不太舒服，也不一定是异常。这是膝关节外侧。如果膝关节屈伸活动走路没有问题，也没有明显淤青或者压痛一般是没什么问题，不是这个地方，肌肉和软组织的损伤，新年快乐，对话还会继续保留23小时或9次对话，有问题的话可以继续追问。意思是现在拿不定是什么，看片子不太像骨折，如果想更清楚了解，可能需要ct。

答 这种情况需要手术，有的，骨折块比较大，这个骨块整体上移了，不手术后遗症比较大的，复位以后能固定，只要复位固定后期能长到一起，恢复好了一样，后期需要康复锻炼，麻药失效后多疼没法给您形容，一般不需要，打字的话一般半个月以后就可以，前半个月避免油腻辛辣，海鲜，对话还会继续保留23小时或10次对话，有问题的话可以继续追问。目前两种手术方式都可以，但是损伤会大些，切口可能会长一些。也可以只用空心钉固定，相对来讲创伤会小。如果同时存在韧带损伤或者关节囊撕裂的话，术中也需要修复韧带损伤和关节囊，固定的可靠程度肯定是钢板更牢靠。恢复起来差不多，需要结合损伤程度来看。如果空心钉固定也比较可靠的话。

答 那应该没太大问题，局部用点药膏涂抹一下就可以，那可能是一瞬间的事，不是持续性的，要是持续性的就坏了，看着局部发红挺明显，局部痒吗，除了疼痛还有其他情况吗，那可能是皮疹或者对什么东西过敏，建议咨询皮肤科，衣服不紧的话，打球不至于让皮肤发红，肘关节和肩关节肌肉疼可能与打球太多有关系，但是运动除非外伤或者摩擦损伤，不会导致皮肤颜色改变，对话还会继续保留23小时或5次对话，有问题的话可以继续追问。

答 目前有什么症状，看报告没有什么明显异常，当时淤青肿胀明显吗，可能当时有肌腱损伤，有的时候彩超可能看不太出来，如果现在肘关节僵硬感挺明显或者疼痛反复就去复查一下，需要做检查的话磁共振会更好一些，看具体损伤情况。不严重的话也是休息，保守治疗。稍微严重的话可能需要支具固定保护一段时间，估计你这个不会严重到做手术，一般完全断裂的话才可能需要手术。手肘的活动会明显受限。磁共振一般在500左右，不同地区和医院会有差别，膏药推荐洛索洛芬钠凝胶贴膏或奇正消痛贴，内服消炎止疼的，西乐葆，彩超检查到了，伸肌和桡侧就是外侧，屈肌和尺侧是内侧，内外侧都有，膏药选一种就可以，一般肌腱损伤4-6个周，所以建议去复查评估一下。

答 目前来看不严重，磁共振显示肌腱有损伤，但是连续性存在。说明没有断裂，只是局部高信号，存在炎症反应，颈椎主要问题是生理曲度变直，有椎间盘突出，也不严重，说明平时低头时间可能比较长，治疗上还是要多休息，疼痛期肩关节减少活动，可以配合使用消炎止疼药，局部贴服膏药，烤电等治疗。颈椎的的话可以做颈椎保健操恢复生理曲度，颈椎康复，可以参考这个图文，嗯嗯那说明恢复的还不错，嗯，需要休息，让损伤的地方修复，最近尽量剧烈的大幅度的动作少做，能活动手腕和肘关节的完成的动作就不要动肩关节，肌腱损伤恢复期至少4-6个周，没有特效药，差不多都用这一类的，这个病恢复起来是比较慢的。

答 如果肿胀不明显，静止时疼痛不明显的话一般骨折概率不大，这种情况可能存在韧带的损伤，休息制动，间断冷敷，外喷药物。疼痛严重的话可以适当服用点止疼药，单次冷敷时间不要超过30分钟，冷敷时不要把冰块直接放到皮肤上，要用毛巾包裹一下，以免冻伤皮肤。用药方面，可以局部喷云南白药气雾剂。疼痛严重的话可以配合吃点消炎止疼药，比如西乐葆。最重要的是减少受伤侧踝关节活动，走路或者负重，以免加重损伤。如果肿胀加重或者疼痛持续不减，最好还是去医院看一下哈，对话还会继续保留47小时或26次对话，有问题的话可以继续追问。

答 好像之前给您解答过问题，从网上找了差不多正常髌股关节的片子(上边图)和明显脱位的片子(下边图)，并标记了一下，应该能比较明显理解外侧脱位，然后您可以再看下自己的片子，有轻度脱位，能自动就像火车轮子一样必需在轨道里动。左右移动大了就类似于火车脱轨了。能移动就像火车轮子一样必需在轨道里动。左右移动大了就类似于火车脱轨了。那是上下移动，不是左右移动，就像或者只能沿着轨道前后移动，不能左右移动，就像火车只能沿着轨道前后移动，不能左右移动，就像火车不运行的时候随便处置，看图像阿，第一张图片的上边是正常的髌骨，下边是明显脱位的髌骨。然后再看你的ct移位虽然不大，但是有向外侧移位的趋势。

答 问题不大。好好修养一段时间就可以，损伤变性是有，没有累及到关节面，1-2度损伤，对于12岁小孩子来讲，膝关节制动休息一段时间应该能恢复，小孩子的愈合修复能力高，变性和损伤，某种程度上是一样的，主要看诊断，医生诊断写半月板损伤了吗，只要医生下了损伤的诊断就可以，磁共振医生只能根据影像学表现。写相关异常表现，临床医生可以根据影像学表现，再结合查体体征，下损伤诊断，可以两家上级医院的诊断一般比基层医院有说服力的，最终应该不会太影响做鉴定，报告到哪都是放射科医生写。临床医生结合报告再结合患者临床表现和体征作出最终诊断，诊断体现在病历中。检查报告单是放射科给出的建议。只要住院都会有病历。

答 有的时候也是一个寸劲，可以把磁共振结果发过来，帮您看下，怎么伤的都有，摔伤，扭伤，车祸伤，甚至是长期跑步登山的劳损伤，有摔伤的，骨科病房那些年轻人很多都是摔的，有从车上摔的，有平地走路摔的，有在下楼梯的时候摔的，严重的都有把膝关节摔骨折的，韧带也有断的。能引起弹响的最常见的原因有半月板损伤，髌骨半脱位或者关节炎(软骨损伤，你说的情况是有可能。但是具体是什么原因需要结合您的拍片结果和查体情况来判断。不过这句话有点矛盾的，没有明显移位的话，意思就是没有异常移位，怎么会又有轻度移位，有轻度移位那肯定是有移位。髌骨移位最常见的是侧方移位，可能会提示存在一侧膝关节韧带的松弛，髌骨有脱位倾向。

答 片子不是特别清楚。胫骨近端骨折，这种情况可能会同时存在关节韧带的损伤和膝关节的不稳，需要进一步检查膝关节ct和磁共振。ct评估骨折的具体情况，磁共振评估半月板和韧带，手术方案需要根据ct和磁共振结果来定，手术是常规手术。目前不确定韧带损伤情况，如果骨折同时存在韧带损伤就需要同时处理，手术时间会比较长，需要先完善术前检查，明确诊断，排除手术禁忌，膝关节功能受限，现在不能下地踩，这种情况建议尽早检查治疗，拖的时间越长手术越难做，如果是确实需要手术治疗，不做手术的话，以后走路会受影响，对话还会继续保留47小时，有问题的话可以继续追问。我看您的地址是浙江杭州的，没有必要跑这么远，住院的话直接到我们医院急诊就可以。

答 方便的话可以把当时检查的片子或者报告发过来帮您看一下，如果当时淤青肿胀明显的话，没有骨折，可能提示存在韧带损伤的情况，嗯，如果到现在还是疼痛的话可能建议您去医院最好复查一下，比如做一下踝关节磁共振检查，看一下韧带损伤的情况，我看病历上写的内翻位疼痛，外侧疼的厉害吗，那说明还是有损伤没修复好，有没有去医院复查，但是一直疼痛说明还是有问题的，活动的时候您可以佩戴护踝保护一下，如果有时间的话，建议您去正规医院足踝外科就看一下，必要的时候做踝关节磁共振检查，走路活动的时候戴，不走路的时候不用戴，除了上面的建议以外，可以建议您可以服用点消炎止疼药。比如西乐葆。看得出来，您目前是比较焦虑的。

答 局部肿胀淤青明显，说明里边有出血水肿，提示可能存在韧带损伤或骨折，最好是去医院检查一下，如果韧带损伤比较严重的话，可能需要石膏固定一下。如果不严重也需要休息，减少活动，一般至少要休息1个周左右吧，肿胀淤青明显减轻后，对话还会继续保留23小时，有问题的话可以继续追问。尽量减少走路，下垂时间长的话可能肿胀会加重点，可以泡泡脚，第一次看泡完以后症状会不会减轻，如果减轻或者缓解就继续泡，如果加重的话就不要泡了，理论上现在可以温水泡了，但是不同人会有不同反应，活动的时候可以适当缠住，很可能存在韧带的损伤，一踩地韧带会收到牵拉，至少休息一个周再看，最近尽量少走路。

答 可以通过体育锻炼和一些姿势改善，是有可能的，包括脖子前倾可能您也存在驼背的情况，平时休息的时候可以做一做贴强站，脚后跟，屁股和肩膀，头紧贴墙壁，主要是和平时自己不注意导致的，我们平时弯腰，下蹲，弯曲的幅度更大，都不会压迫内脏，机体会适应这一过程，正常情况下骨盆会有一个前倾的趋势，小肚子的话可以通过瘦身或者锻炼腹肌，减少脂肪来改善，要看具体损伤程度，还有上次手术后肢体的状态，那完全恢复的可能性很小了，我说的是完全恢复的意思是恢复到完全正常是比较难的，现在神经功能还是有损伤的，重点是神经还在被压迫，就像庄稼缺水一样，短时间缺水干旱，立刻给他浇水，苗能基本全缓过来。如果缺水半个月，再浇水可能能缓过一半，肯定会有改善。

答 看伤口应该不是太深，注意碘伏消毒，局部创可贴包扎就可以，做好消毒一般不会感染，手部抗感染能力还是比较厉害的，看照片问题不大，具体不知道损伤是什么情况，另外看看指甲刀干不干净哈，对话还会继续保留47小时，有问题的话可以继续追问。

答 如果目前手指能活动，且神经损伤症状在逐渐改善的话，可以考虑继续保守治疗，有没有手术后的片子，具体看下什么手术，看着视频手部活动还可以的，神经损伤的恢复是比较慢的，最少3-6个月。如果目前有好转的话，没有必要进行手术探查，嗯嗯，小孩子愈合和修复能力比较强的，锻炼的话就是目前握拳松掌等锻炼就可以。平时生活学习中要多用使用受伤手进行。减少肌肉萎缩的情况，通过多使用提高灵活度，促进神经修复，成人一般就吃点甲钴胺片，影响神经的。对于小孩子，吃不吃都可以。主要还是靠自己修复，吃的话药量没法控制，药品说明书上也没有针对儿童的用量。理论上针灸可以促进神经损伤恢复，可以找正规医院试试。