答 下午出诊，尽量找一下餐后血糖结果，根据病史及相关检查结果可以诊断为2型糖尿病。建议:1、控制饮食，忌甜食、低盐饮食。降压药继续服用，剂量不变，血糖太高了，不适合单纯饮食调理，关于降糖药物:欧唐宁，每天早晨一片，每天服用一次。根据血糖情况调整药量。不受饮食限制。

答 5、有没有糖尿病家族史，根据病史及检验结果可以诊断为2型糖尿病、高脂血症、高血压。关于治疗:1、必须控制饮食，不控制饮食再用什么药都不能使血糖降低。3、欧糖宁每次一片，每天一次早晨服用，4、阿卡波糖每次一片，每天三次，饭中服用。5、阿托伐他汀10mg、每晚睡前一片，降血脂治疗。不需要，控制血糖会有好转。

答 根据病史及化验结果可以诊断为高脂血症。建议;1、低脂饮食，少食油炸、辛辣食品，2、增加运动，3、多食新鲜蔬菜和水果，少食甜食。4、上述情况坚持3月后，检查血脂，根据复查结果确定是否应用降脂药物。高脂血症发病与饮食习惯有关，一旦用药，不能停药、终身服用。关于前列腺指标，请咨询泌尿外科，我不专业。可以食用低糖水果，如樱桃、草莓、青苹果等。目前血糖不够诊断糖尿病，建议去当地医院检查75克葡萄糖耐量试验，明确是否存在糖耐量异常。糖耐量异常也可以称为糖尿病前期。主要是参考空腹及餐后2小时血糖。诊断标准为空腹血糖6.1-7.0mmol/L，餐后2h血糖7.8-11.1mmol/L。

答 根据病史及化验结果可以诊断为桥本甲状腺炎、甲状腺结节。桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种疾病。桥本氏甲状腺炎分3个时期1、甲功正常期，不需要任何治疗，定期检查甲功，每半年检查一次。2、甲亢期，按甲亢的3种治疗之一，一般选择药物治疗。3、甲减期:终身服用优甲乐。目前你处于甲功正常期，不需要任何治疗，定期检查甲功即可。每半年检查一次。你目前的甲状腺结节，峡部左侧及左侧中下部结节提示是4a级，并且有颈部淋巴结肿大，建议坐甲状腺结节穿刺术检查。

答 因是外部问题，平台禁止进行处方及药物指导。

答 因是外部问题，平台禁止进行处方及药物指导。

答 你的2022年的糖耐量可以诊断为糖耐量异常。今年复查的糖耐量结果是正常的。无论是任何时间段的血糖及胰岛素都是在正常人的范围内。胰岛素分泌高峰也在正常范围。关于上述胃肠疾病的检查结果请消化内科咨询，其他内分泌检查结果正常，建议:1、继续控制饮食，忌甜食，低脂低盐，持之以恒。2、继续运动锻炼。3、目前结果不必服药，你的结果是正常的，目前与消化系统疾病不相关。正常，分泌高峰在一小时，正常人的分泌高峰在30-60分钟，是空腹的5-10倍，你的血糖是正常的，不存在异常分泌，你的糖耐量试验一小时的胰岛素水平超过10倍以上，提示可能存在胰岛素抵抗。

答 第三方面关于前列腺疾病问题，请咨询泌尿外科，我不专业。根据病史及化验结果可以诊断:一、甲状腺结节，二、2型糖尿病、三、高血压、冠心病、心脏支架术后。关于甲状腺结节，建议复查甲状腺B超，对甲状腺结节进行分级。根据B超分级情况进行相应处理。甲状腺结节治疗只有手术治疗，没有药物治疗，关于2型糖尿病，根据提供的血糖数据，近期空腹血糖5.5，餐后血糖7.8，控制在良好状态，不需要调整降糖药。建议检查糖化血红蛋白，反应近3️的血糖控制情况。注意事项:1、继续控制饮食、忌甜食。2、注意饭后运动。3、既往有冠心病及心脏支架术后病史，注意低血糖。因为低血糖发生时易引起急性心血管时间。

答 糖化血红蛋白不能作为糖尿病诊断标准。能否提供一下检查结果，检查项目:空腹血糖及空腹胰岛素、餐后2小时血糖及餐后2小时胰岛素、尿常规、ACR、颈动脉超声、下肢动脉超声、超声心动图、眼底。禁食10小时左右就可以了，根据病史及检验结果可以诊断2型糖尿病(诊断依据空腹血糖2次大于7mmol/L)。下肢动脉正常，颈动脉B超有轻度动脉硬化与糖尿病有关;超声心动检查左房轻度大，注意检测血压。胰岛素检查是正常的，说明胰岛功能还好。治疗建议:1、控制饮食，忌甜食。2、注意饭后运动。3、欧唐宁每天早晨服用一片，每天服用一次。主要看尿白蛋白排泄率，这个是正常的。

答 根据病史及化验结果可以诊断为高脂血症、超重。建议:1、控制饮食，低脂饮食、忌辛辣、油炸食品，多食新鲜蔬菜和水果。3、按上述方法进行3月后检查血脂，根据检查结果决定用药方案。4、目前有口渴，虽然空腹血糖正常，但超重，没有餐后血糖结果，应除外2型糖尿病，建议检查葡萄糖耐量试验(血糖、胰岛素)。三月后根据复查结果决定，尿液检查不能做为诊断糖尿病的标准。你没有提供甲功化验单，你的甲功异常已经有一段时间了，你没有检查，太大意了。根据甲功结果可以诊断为甲减，桥本甲状腺炎不除外(没有看到甲状腺B超检查结果)。终身服用，不能停药，甲减发病原因不明确，所以不能治愈。

答 2型糖尿病一旦诊断，终身药物治疗，不能停药，根据血糖控制情况增减药物，不能停药。糖尿病患者出现视物模糊:1、眼底出血，见于糖尿病视网膜病变的病人，这种情况是不可逆转的。眼科就诊检查眼底明确诊断。2、使用胰岛素治疗后，血糖迅速下降，眼睛晶体后血糖浓度的变化，导致晶体的调节能力下降，出现短暂的视物模糊，待血糖平稳后，视物模糊是可以恢复的。我们医院没有干细胞治疗技术。对于你的视物模糊，建议你去当地医院眼科检查眼底，除外糖尿病视网膜病变。去你们当地医院眼科检查眼底。因是外部问题，平台规定禁止处方及药物指导，否则按违规处理。关于治疗请线下面诊。

答 如果是这样，可以认为优甲乐药量不足，该加量了。优甲乐可以调整为每日112.5ug(就是每日2片另1/4片)，服用方法:清晨空腹饭前一小时服用。按此剂量服用一月检查甲功，根据检查结果调整药量。剂量不足，老年吸收不好也有可能。吃药8年都不检查甲功，也许早就该加量了。甲减治疗中应该每年检查4次，春夏秋冬四季。有些人需要冬天加量，夏天减量。并且是当地三甲医院的结果。如果你对检查有异议，可以去同一家医院复查一下。如果复查必须是同一家三甲医院的检查。

答 根据病史及化验结果可以诊断为高脂血症。高血脂发病原因与饮食、生活习惯、家族遗传等因素有关。可以服用阿托伐他汀，终身服药，运动可以降血压。我建议你去看一次营养科医生，制定一套对于你的营养治疗方案。

答 平台规定不能进行处方指导，否则按违规处理，我给你退款。

答 5，没有看到任何检查报告，建议检查甲功、生化全项、肿瘤因子、大便潜血、腹部B超等检查，明确引起消瘦的病因。

答 他汀类降脂药物一旦应用不能停药，停药后，有些病人反弹，有些病人不反弹，如果病人胆固醇升高的程度比较低，经过饮食以及运动治疗以后，加上用药，胆固醇恢复至正常，由于饮食控制，有一定的运动量，胆固醇可能不会反弹。有些病人饮食不控制，没有适当运动，仍然吃的油类物质比较多，所以很容易发生反弹。综上所述，你奶奶的血脂增高与停药有关，建议继续服用立普妥。血脂增高是脑血病的元凶，不可忽视。1、立普妥、阿斯匹林、银杏叶片继续服用。2、输血通这个药不了解，请咨询当地医院开药医生。对我的信任，立普妥、阿斯匹林不能停用，银杏叶片可以停用。

答 你好，1、请问现在有什么不舒服的吗？2、饮食控制如何？有没有饭后运动？3、既往有什么慢性疾病史...

答 病人目前主要是歺后2小时血糖高，空腹血糖对于老年人来讲还是可以的，不用换药，也不需加量，建议饭后40分钟左右运动，运动40分钟以上，漫步行走，微出汗达到效果。原地踏步试试看。

答 4、一般来讲，在协和医院看病，根据病情及体检开检查单及化验单，当地医院的检查供参考。有没有低血糖，胰岛素，控制饮食是糖尿病治疗的基础，如果不控制饮食，用什么药都不能控制好血糖。直接约内分泌的号比较省钱。对于糖尿病人应该增加双下肢动脉超声检查及心脏超声检查。