答 主要是红细胞体积小，红细胞血红蛋白含量和浓度低，请问家族中有没有地贫患者，话可以查个铁蛋白，考虑是缺铁性贫血，查一下铁蛋白可以，还是有区别，查个铁蛋白，叶酸，维生素b12看看，如果缺铁，补点铁就可以，查一下铁蛋白就知道了，血红蛋白是正常的，典型的缺铁性贫血，建议还是补点铁剂哦，嗯，但是每个红细胞，红细胞体积变小了，而且每个红细胞血红蛋白含量变低了，现在身体还能通过产生更多红细胞代偿，嗯嗯。

答 红细胞平均体积不低，血红蛋白也正常的，为什么要查铁蛋白和血红蛋白电泳这些，这个是完全不会的，如果你们两个人血红蛋白都正常，且平均红细胞体积不低，不可能是地贫患者，最多是地贫基因携带者，两个地贫基因携带者最坏的情况下，就是四分之一，会生出一个轻度地贫，轻度地贫是不影响生长发育生活的，你们hba2低，如果铁蛋白正常，是有可能携带地贫基因的，但是低的不多，还是要做基因检测，我的意思是，你们随便生孩子，不会影响孩子的健康，就是最坏情况，你们两都是携带者，然后四分之一的概率会生出最轻度地贫。

答 很常见的3.7杂合突变，看看你的血常规，比较常见的轻的地贫，二分之一的概率遗传，不建议你找地贫患者结婚，除此之外，都和正常人一样的，如果你对象是正常的，那你小孩也不会比你差，就是和你一样的表现，不会有啥问题的，不影响，二分之一就是完全正常的基因型，OK，这个没有什么严格界限，你看你血红蛋白正常，mcv，mch，mchc低不多就算携带者，低多了，或者血红蛋白也低了点，就算轻型，阿尔法。

答 请问局部皮肤有没有瘙痒，或者红肿，打的什么点滴，这些红点点是平的吧摸起来，这个估计是过敏了当时，但是根据描述和图片，现在没有什么大碍，问题很小，不用管，如果点点变多了，就去查个血常规和凝血常规，如果数量不变，后面消退了就不管，谁身上都有几个点点，平时可以多吃新鲜蔬菜，有需求可以吃点善存片，善存啥维生素和矿物质都有一点，有助于提高身体素质，你这个是26岁还是小孩哇，能，但小孩的和女性的有点不一样，地贫如果血红蛋白正常就是小问题，如果地贫你就不要吃善存了，里面含铁，地贫不需要额外补铁，不用，你是健康的，哪免疫力差，多吃蛋白质可以增强，考虑是过敏，喉咙发炎开点药吃就行了，难受一点，自己扛一下，没必要天天打点滴。

答 是什么原因做的检查，你这个主要的一个情况就是轻度贫血，之前体检发现过血红蛋白低吗，就是轻度贫血，你查没查过铁蛋白，我建议查一下铁蛋白，叶酸，维生素b12，如果铁蛋白低就补铁，推荐多糖铁或者琥铂酸亚铁，每天一粒，一天一次，服用一个月再复查，这个不用管，和维生素c同时服用，有助于铁吸收，不用管，淋巴细胞绝对值正常，你又没哪不舒服，不管就行了，不要去网上搜，建议就是先查铁蛋白，看看缺铁情况，然后坚持补铁，补铁要补到血红蛋白正常，再补充两个月以补充铁储备，女性缺铁性贫血比较常见，家族中没有地中海贫血患者吧，建议你去查一下铁蛋白，铁蛋白低就是缺铁性贫血，女性缺铁，主要是饮食不足和月经导致的。

答 请问你家族中有地中海贫血病人吗，早些时候你有贫血吗，你可以去查个铁蛋白看看，铁蛋白低可能就是缺铁性贫血，女性缺铁性贫血很常见的，你目前血红蛋白还正常，没有明显的问题，这个血常规看不出来，年轻人一般没有糖尿病风险，6.7就是我怀疑缺铁的证据，铁蛋白不需要空腹，如果铁蛋白正常就可能需要去排除地贫，如果铁蛋白低就是缺铁，咖啡和浓茶影响铁吸收，查一下铁蛋白，放心些，血生化，你可以看看你血糖，血糖，有用，但是你也没有太缺，如果缺了可以买一些更便宜的铁剂，比如琥铂酸亚铁或者多糖铁，嗯嗯，铁确实有点低，血红蛋白还正常，不是很贫血，你可以饮食上多补充，瘦肉，血制品这些，这个血常规所有的箭头都是因为贫血导致的，初步判断是有缺铁性贫血的。

答 稍等我看看检查，谢谢，你这个是缺铁性贫血的概率大，先补铁，缺铁性贫血概率大，ok。

答 根据血红蛋白，略微有点轻度的贫血，平时吃饭怎么样，有没有查过铁蛋白，叶酸，维生素b12，家族中有没有遗传的贫血，那主要考虑是缺铁性贫血，就是家族中有没有地中海贫血的患者，那这样吧，你先去查一下铁蛋白，如果铁蛋白低，就注意饮食，多吃含铁食物，血制品，肝脏这些，嗯，嗯嗯，如果饮食补一个月没有啥效果，可以药店买铁剂吃，小问题都是。

答 我总得来分析，你这个白细胞减少是流感导致的，这个利可君比较温和，吃两天是肯定没有用的，还有你目前似乎有个缺铁性贫血的情况，家族中没有地贫患者吧，血液系统疾病比如白血病，一般会导致血红蛋白和血小板降低，你这个血小板正常，血红蛋白虽然降低，但是可以判断是缺铁导致的，因为mcv，mch，mchc低，正常波动，你估计要这次感冒好了，过两周才能基本恢复，你流鼻涕，咳嗽，身上疼，很像流感，那个流感抗原检查不太准确，嗯，说明好转了，下次流感如果有症状，需要在48h内服用奥司他韦这些，目前没啥血液病可能，血液病是很罕见的，哪里疼，我觉得是流感的表现这种，急性白血病发展很快的，不担心，你现在体温多热，咳嗽不现在，我觉得不用。

答 你们家族中有没有地中海贫血的基因，平时你吃饭怎么样，能不能吃肉，有没有胃肠道疾病，我觉得你们可以查个铁蛋白，一般男生不容易缺铁，但是查一下比较好，查了铁蛋白，如果铁蛋白低，就是缺铁，如果铁蛋白正常，就去查个地中海贫血基因，都不严重，缺铁就补铁，地贫就不用管，这是血清铁，还是查个铁蛋白更准，地贫是否严重是看血红蛋白的，血红蛋白正常就和正常人一样，基因病也没法治疗，唯一的后果就是有概率会遗传，不会变得更严重，只要血红蛋白正常，就不会有健康影响，身体自己能调节，嗯，先检查。

答 家族中有没有地中海贫血的病人，月经量大不大，考虑还是缺铁性贫血的概率大，可以先尝试铁剂补充试试看，巨幼是体积大，缺铁是体积小，铁剂可以吃多糖铁或者琥铂酸亚铁，补到血红蛋白正常后，再补三个月补充铁储备，嗯嗯。

答 家族中有地中海贫血遗传情况吗，这种情况两种可能，一个是缺铁性贫血，一个是地贫，缺铁性贫血比较常见，如果你想减红细胞的话，你可以体检前一天献血400ml，然后多喝水，你这个不管是缺铁还是地贫，都不影响工作和生活的，低也比高好，血红蛋白在90以上就能过体检，血液系统疾病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格，但是公务员体检不会来查你有没有血液系统疾病，你可以今天去查个铁蛋白，然后补铁，当然至少要补一周比较好，献血400是明确可以降低红细胞的，放血也是可以的，但是需要你去找专业的机构操作，平均红细胞三项低，不会因为一次急性放血而受影响，这三项低，红细胞高，就是缺铁或者地贫。

答 稍等我看看检查报告谢谢，你这个是α4.2的纯合缺失，一种α型的地中海贫血，有没有血常规报告检查，一般都是轻度地贫这种，结合这个血常规，就是一个轻度的α地贫，符合的，地贫没什么好注意的，就是不需要额外补铁，你血红蛋白118，也没有贫血目前，会，由于你是纯合突变，如果你老公没有，小孩子就会带一个杂合的基α4.2基因，就是地贫携带者，爸爸血常规正常不嘛，血常规正常医生可能还是建议查一下安心，虽然血常规正常大概率没有地贫基因，就是如果父亲血常规正常，那么父亲最严重也是携带一个轻的地贫基因，这样和你生下的宝宝，有四分之一是轻度地贫，不用管，生就是了。

答 因为如果有地贫，mcv，mch，mchc都会有至少两项低，你都不低，且血红蛋白正常，血红蛋白电泳也正常的，有参考意义，mch低了才是地贫，不需要做基因筛查，而且你怀孕前也都是正常的，你家族中有人地贫吗，地贫是特征就是小细胞低色素，红细胞体积小，血红蛋白含量和浓度低，而且如果有地贫，从小都会有血常规的异常，主要指标都正常，如果有问题可以继续问我。

答 地贫都是遗传性的，就是父亲或者母亲携带这个基因，和怀孕过程没有关系，我看看你的血常规单子嘛，你和你老公的血常规单子，其实广西地贫挺常见的，轻度地贫也没啥问题，这个是唯一需要以后注意的，就是不建议再找携带任何地贫基因的对象，如果对象也是轻度地贫，那他们就有四分之一的概率生下重度地贫的后代，虽然四分之一概率不高，但是也是建议避免嘛，其实也只有四分之一概率生出有严重地贫的孩子，地贫可以从血常规里面看出端倪，你给我个血常规单子我给你看嘛，ok，这个48小时的，我等你，最好也看看父亲的血常规单子能不能找到，一般轻度地贫导致的轻度贫血，不会太影响生活质量，就血红蛋白在90以上一般没问题。

答 地贫和出血没有什么关系，每次流鼻血大概多久能止住，地贫不会影响凝血功能，这种很正常一月一次，不考虑是血液系统的问题，如果不放心可以查一下血常规和凝血常规两个项目，一月一次频率很低，流鼻血也对健康没啥影响，听描述鼻血能够很快止住，也没有其他地方异常出血，应该没有问题的，就是查血常规和凝血常规，如果都正常可以不管了就，也可以去看看耳鼻喉外科看看，血常规你就看血小板，不低就说明没问题，凝血常规你看看几个凝血时间有没有延长，其实我觉得没有必要检查，平时少扣鼻子，然后多吃蔬菜，补充维生素，再大一点点就好了，这两个检测比较简单，有机会查一下也行，地贫导致血红蛋白，红细胞平均体积，平均血红蛋白浓度，平均血红蛋白含量低。

答 缺铁性贫血，血红蛋白90以上就可以通过体检，多糖铁或者琥铂酸亚铁，然后维生素c一起服用，每天饭后服用，吃饭补铁的时候不要喝茶或者咖啡，中国的公司或者公务员，只要是缺铁性贫血，血红蛋白90以上就能达标，不能以此为原因拒绝入职，啥子勤不勤的，比如红源达多糖铁，一天两粒，一天一次，补到血红蛋白正常，然后再补铁两个月，补充铁储备，不然容易翻，血红蛋白低不是一次月经就能导致的，缺铁和长期的月经多或者饮食不足有关系，这是红源达的用量，维生素c你就买那种最便宜的白色小瓶的，和铁一起吃，维生素c你就看说明书瞧瞧，你自己说的缺铁性贫血的嘛，这样嘛，你可以先去查一下铁蛋白，如果低就是缺铁性。

答 事业编制是参考公务员标准，你这个没查铁蛋白，铁蛋白多少，是不是怀疑你是地中海贫血，确实不缺，复检啥时候，如果不缺铁或者其他啥，很可能是地中海，这补啥都没有用，周日不要喝水，运动运动出点水，让体检前脱水，因为地中海贫血补东西效果不好，而且周一就复检了，不然只有找人去代替你抽血了。

答 目前看来是个中度的贫血，请问家族中有地中海贫血的患者吗，或者之前更早时候有没有查过血常规，当时情况如何，之前有没有做过检查，本次有没有做其他什么检查，比如肝肾功能，b超这些的，平时你月经量多不多，饮食怎么样，有没有消化道不适，那这样分析起来，还是缺铁性的可能性大，因为你有月经过多，且之前只是给你说有点贫血，说明当时贫血没有现在这么严重，地中海贫血严重程度是不会随时间变化的，光吃这个不行，我建议补充铁剂，多糖铁或者琥铂酸亚铁，配合维生素c一起吃，补充两周铁剂后，复查血常规，如果血红蛋白上升了，就更证明是缺铁性贫血了。