答 我看了你的检查结果，主动脉硬化和年龄增长有关不要紧，瓣膜返流也很轻微不要紧的。窦部和升主动脉增宽需要定期复查，胸口痛有可能是冠心病或者神经衰弱引起的心脏神经官能症，如果造影没事的话建议你一定要改掉熬夜的习惯不然症状好不了，都不需要治疗，也不会引起疼痛，尽量避免焦虑和熬夜，十分有助于缓解你的症状，不大。

答 剂量和频次是不变的，一般3~5天见效，但随时还有复发的可能，等心电图结果出来看看才能决定，如果药物治疗控制不了的话还可以考虑做射频消融手术，一般是三个月，射频消融现在一般都是微创手术，血印你发一张照片我看一下，图片上看伤口愈合挺好的，心电图有异常，不能排除冠心病心肌缺血，建议把报告拿给手术医生看一下，和之前的结果对比一下。

答 心电图t波改变一般常见于生理性的、心肌缺血、熬夜、劳累等原因，从心电图结果来看问题不大观察就可以了，让孩子休息几天再复查一个，心脏彩超如果没有做过的话做一个，可以给宝宝再复查一个，这样比较放心，如果心脏彩超没事就让孩子休息几天再复查一个心电图，不用过于担心，从心电图上看没啥大问题，正常人也会有，小孩子没见过心梗的，老年人就要警惕冠心病，不严重，你家宝宝这个就注意休息几天再复查一个看看就行了，不用担心心梗的问题，复查一个心脏彩超就可以排除了，先心病和t波改变没关系，你要排除先心病只能做心脏彩超。

答 你好 从造影结果来看不严重，轻微有一点狭窄不需要做手术

答 我看一下疼痛的具体部位，左胸口疼痛乏力最需要警惕的是冠心病心绞痛，建议抽空查一下心脏彩超和心电图以及冠状动脉CTA，你结果出来给我看一下要不要做手术或者吃药，到时候我给你具体的用药建议，如果是有冠心病的话一般需要吃着阿司匹林、阿托伐他汀，除了冠心病心绞痛常见的还有神经性疼痛，但是神经性疼痛不要紧，所以必须要先排除心脏病，做检查以后才能明确，现在还不好下结论的，你检查一下把结果发给我我给你看，你传过来的心电图不清晰，你重新传一张完整的清晰的，心脏彩超和冠状动脉检查结果出来了吗，你重新传一张完整的清晰的心电图给我，上面这个我看不清。

答 之前有没有去看过有没有心脏方面的问题，心率很快，根据你的症状来看比较像是神经衰弱一类的问题。临床上叫心脏神经官能症，可以吃一个月谷维素或者维生素B1，营养神经的，平时注意规律作息，不要熬夜，注意保持心情舒畅不要焦虑紧张，不像的，如果焦虑烦躁始终控制不了建议到心理医生门诊开药帮助控制，如果有胸痛胸闷气短可以查一下心脏彩超和冠状动脉CTA看看有没有心脏病，根据你的心态是有必要做一下，查了有助于消除你的忧虑减轻症状，嗯嗯是的，嗯嗯是的。

答 从图片上来看比较像是动脉炎引起的，需要到风湿免疫科就诊，检查项目主要是炎症指标比如血常规，c反应蛋白，和血沉，血清蛋白等，还有自身抗体如抗核抗体，抗中性粒细胞抗体等这些，还有血管超声，有可能还要做动脉造影检查，有可能有关系，糖尿病是一个危险因素。挂风湿免疫科，我们医院目前还没有风湿免疫这个科，老人这个还是比较复查的，建议到综合医院看看，冠脉造影是心脏动脉造影。我说的动脉造影是要看腿上的动脉，专家不太认识，医院的话像昆华医院，云大医院这些都没问题的。

答 心肌桥，吃药，阿司匹林，他汀类降脂药，美托洛尔，长期吃，这几种药都是可以终身吃的，是治疗冠心病的，很少有副作用。

答 心脏发紧一般来说需要排除一下心肌缺血，最常见的就是冠心病，心电图和心肌酶肌钙蛋白，如果症状不严重的话可以先吃点速效救心丸，你身边有什么药我看一下，可以吃五粒，含在舌下就可以，嗯嗯。

答 现在她吃药是怎么吃的，可以改到晚饭前吃，考虑低血运，先调药看看，如果还是有气不够用的话建议带她去查一下心脏彩超，心电图和冠状动脉CT，要排除冠心病的可能，还是饭前吃。

答 排除心肌炎就放心了，买点辅酶Q10和美托洛尔吃一下，营养心肌，控制一下心率，这就是焦虑了，不用担心，越紧张越觉得难受，焦虑症引起的症状很多样的，胸闷气短呼吸困难乏力疼痛甚至濒死感这些都会有的，嗯嗯，临界值，对症的药可以吃。

答 之前拜瑞妥总的是吃了三个月嘛，停药了会有增多的可能的，原因和流血慢有关系，嗯嗯，现在有增宽，这边建议拜瑞妥再吃上，再吃三个月复查，骨科应该是还有顾虑的，这种情况下做膝关节置换很可能引起血栓进一步增多，肚皮针是短效的，根据需要打，拜瑞妥是口服的长效的适合长期服用，术前准备期间可以打肚皮针。

答 躺不平睡觉可以把床头垫高，药物主要以利尿补钾为主，心衰太严重了，在家吃药实在不行就需要住院静脉给药利尿了，急救的时候地高辛和硝酸甘油不用吃，地高辛和硝酸甘油按说明书吃就行了。心衰主要是利尿能缓解症状。

答 这种胸口闷痛还是比较考虑冠心病心绞痛引起的，老年人感觉也会比较迟钝，可以带她体检一下，现在乳房疾病也比较容易筛查，冠心病肯定是需要考虑的，一般肺部疾病很少有引起乳房胀痛的，建议您先带她看一下心脏和乳房，后背疼和胸口痛考虑心脏方面的问题，乳房胀痛有可能是胸口痛影响的，现在乳房检查也是无创的也比较准确，好好开导一下吧只能，让她自己摸摸有没有结节包块或者压痛，乳腺增生需要看检查结果才能下这个诊断的，不放心可以检查一下，如果不去医院的话不太好弄，只看症状和听她说不好诊断，如果去的话心脏和乳房都查一下，之前冠心病还吃过其他药吗。

答 吃药只能缓解和预防，如果有动脉狭窄硬化一般是不可逆的，胸闷痛一般首先考虑心脏的原因，排除心脏的因素以后需要考虑胃肠道方面的影响，倍他乐克是控制心率血压的，阿司匹林是抗血小板聚集的预防性药物，需要查一下心电图心脏彩超和冠脉CT，如果这些都没事就不用担心了也不用吃药，您心脏彩超左室流出道有狭窄，这也是会引起晕厥的，长期心动过速确实很有可能是神经官能症，但它一般不会导致晕厥，继续倍他乐克控制心率，这样对于左室流出道狭窄也是有好处的，目前您左室流出道是轻中度狭窄暂时不用手术，定期复查即可，可以吃的，可以改善心率和症状。

答 你这种情况考虑非器质性疾病，很可能是心脏神经官能症，这么少不会影响的，不用担心，正常人劳累过度失眠也会有的，对于您的症状，可以吃点维生素B、谷维素调节一下自主神经，如果失眠严重，可以吃点抗失眠的药，如果容易焦虑，可以吃点抗焦虑的药。平时适当进行体育锻炼;分散注意力，调整心态，放松心情，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游。心率也是正常的，不用管，这可能只是您的一种感觉症状，可能是植物神经功能紊乱造成的，别气馁，一定要放松自己，别担心，没有心梗的基础，越担心越紧张，越不舒服，都正常的。