答 566.93是最高的吗，中药下降不明显，把药方发我看一下，这个是化湿的，如果不是湿气体质，喝了不管用，需要，舌红，苔薄黄，舌上面有瘀点，平常会有脾气急躁易怒。平常孩子会有口干，怕热正常，口干，怕热，主要现在12岁，西药大部分是14岁以上用的。建议换一个中药泡水，你去药房买这三个药，按照比例煮开当茶水喝，气的，14天到28天后后复查尿酸，桔梗2车前草3陈皮3，这个比例搭配，这是比例，一天桔梗是6克。尿酸有些波动。

答 尿酸632，肯定得吃降尿酸的药物。尿酸波动幅度大，和饮食，本身基线高有关。·血尿酸水平>540μmol/L，不管是否合并心血管危险因素都要开始降尿酸药物治疗;·血尿酸水平≥480μmol/L且出现合并症(如高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、肾功能损伤等);·480μmol/L≤血尿酸≤540μmol/L，同时不合并心脑血管等危险因素，可先进行生活方式干预3~6个月，如果血尿酸仍然>480μmol/L，即开始降尿酸药物治疗。如果犯过痛风，尿酸控制水平在180到300之间。做肝肾功能，泌尿系彩超检查。肾功能正常eGFR≥90:血尿酸≥535.5μmol/L，别嘌醇作为首选。

答 糖尿病病人尿酸小于480，注意低嘌呤饮食，不需要吃药，对于没有发作过痛风的高尿酸血症患者来讲，当血尿酸高于540umol/L时，就需要开始降尿酸治疗。如果在420-540之间，可以不用药物降尿酸，仅需改善生活方式即可。但是对于合并了心脑血管疾病或其他三高的患者来讲，血尿酸>480umol/L时就需要启动降尿酸治疗。低嘌呤飲食，一般建议喝黑咖啡，其他咖啡不喝。对，如果没有犯过痛风，尿酸小于420就行，不需要吃药干预。没有犯过痛风，一般不会有痛风石，目前您尿酸到不了药物干预水平，注意低嘌呤饮食就可以。

答 2023年11月28日检查，高密度脂蛋白胆固醇高，这个指标高，不用管它，高密度脂蛋白胆固醇是对人机有利的指标，越高越好，低了反而不好，不用管，定期复查。如果没有犯过痛风，没有高血压，糖尿病，冠心病，脑梗死等心脑血管疾病，可以不需要药物治疗。·血尿酸水平>540μmol/L，不管是否合并心血管危险因素都要开始降尿酸药物治疗;·血尿酸水平≥480μmol/L且出现合并症(如高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、肾功能损伤等);·480μmol/L≤血尿酸≤540μmol/L，同时不合并心脑血管等危险因素，可先进行生活方式干预3~6个月，如果血尿酸仍然>480μmol/L，即开始降尿酸药物治疗。

答 目前您静脉空腹血糖7.6，需要医院内分泌科完善静脉餐后两小时血糖、肝肾功、血尿常规、糖化血红蛋白、糖尿病抗体三项和空腹胰岛素C肽等相关检查。明确上述检查，对判断糖尿病病情，血糖控制情况，用药时机选择等方面有重要参考价值。平常也需要糖尿病饮食运动，保持合理的体重，体型。血糖高了，平常严格糖尿病饮食，运动，糖尿病饮食运动如下，有的检查您体检项目有，而且正常，就可以不用重复做了，把没有的项目做了就行，平常也得糖尿病饮食运动，烹调方式建议优先生吃，拌，蒸，煮，炖，涮，炒和煎为辅，禁止油炸，高油，高糖，高盐等烹调方式。11月份肝功能正常。尿酸高，葡萄糖高。做一次就行，如果没有怀孕，建议您盐酸二甲双胍片(0.5g一片)一片，一天三次。没有。

答 您好，感谢您的信任和支持！

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答 的信任和支持，目前身高和体重各多少，目前脂肪肝，胆囊壁毛糙，需要减重，清淡饮食，定期复查。慢性胆囊炎会引起胆囊壁毛糙。如果没有犯过痛风，没有心脑血管疾病，平常低嘌呤饮食，定期监测尿酸变化。低嘌呤饮食原则如下，对于没有发作过痛风的高尿酸血症患者来讲，当血尿酸高于540umol/L时，就需要开始降尿酸治疗。如果在420-540之间，可以不用药物降尿酸，仅需改善生活方式即可。但是对于合并了心脑血管疾病或其他三高的患者来讲，血尿酸>480umol/L时就需要启动降尿酸治疗。

答 的信任和支持，丙氨酸氨基转移酶106，天门冬氨酸氨基转移酶47，轻度肝功能异常。尿酸514，高尿酸血症。8月5日丙氨酸氨基转移酶119，天门冬氨酸氨基转移酶56，肝功能异常较8月15日高。尿酸501，8月5日类风湿和急性炎症指标都正常。您后脚跟痛，暂时不考虑痛风，痛风的话会存在红肿热痛。适当喝苏打水。没有痛风，没有心脑血管疾病，尿酸不超过540，可以低嘌呤饮食。对于没有发作过痛风的高尿酸血症患者来讲，当血尿酸高于540umol/L时，就需要开始降尿酸治疗。如果在420-540之间，可以不用药物降尿酸，仅需改善生活方式即可。

答 的信任和支持，大脚趾不能向上弯曲，应该拍一个大脚趾CT排除一下是否有痛风石形成。痛风，做一个痛风石CT，如果有痛风石，积极降尿酸治疗，溶解痛风石，大脚趾关节会好一些，目前您这种情况排除痛风石就行，如果有积极治疗。降尿酸，积极控制尿酸，建议进一步北京协和医院，301医院看痛风专科就可以。尿酸300以下，小的痛风石就可以自己慢慢溶解。降尿酸饮食如下，的信任。

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答 的信任和支持，如果没有备孕怀孕需求，建议优甲乐周一到周六一片，一天一次，周日半片，一天一次。激素六项那里就是雄激素偏高。其他激素都还正常，可以把优甲乐稍微减量就行，优甲乐周一到周六一片，一天一次，周日半片，一天一次。一月后复查一次。观察甲功变化。如果减量促甲状腺激素数值不升高，可以继续减量。从目前来看，停优甲乐可能性不大。吃一个月，复查甲功。对，一般是这样，目前来看没有啥副作用，会心慌，汗出，怕热，甲亢的征象，激素问题不大。尿酸低嘌呤饮食，低嘌呤饮食如下，优甲乐对你你没啥副作用，目前您身高和体重各多少，只查空腹，看基础状态还可以。没有超正常范围上限。

答 的信任和支持，丙氨酸氨基转移酶133，天门冬氨酸氨基转移酶57，总胆红素高，间接胆红素高，考虑肝功能异常，一般和肥胖，脂肪肝，熬夜，喝酒密切相关。目前需要禁止饮酒，禁止熬夜，建议查一个腹部B超排除一下肝脏疾病。需要服用保肝药物水飞蓟宾胶囊3粒，1天3次。谷氨酰氨基转移酶高，也是考虑肝功能异常。总胆固醇高，甘油三酯高，考虑高脂血症。血尿酸643，考虑高尿酸血症。血脂不是特别严重，轻度的高脂血症。可以先吃一种，过10天复查肝功，依据肝功结果再调整药物。目前您这些指标异常，主要考虑代谢失调引起。您体质量指数31.70。达到肥胖诊断标准。尿酸这一块，需要低嘌呤饮食。主要记住不吃升尿酸的食物。

答 的信任和支持，估算了一下您的体质量指数26.63。属于超重状态。盐酸二甲双胍片是一种降糖药物，有降糖，减重作用。但是减重效果作用强度是有限的，不会一用上体重就明显下降，一般用这个药物体重下降几斤或者不会明显上升。但是它属于药物，有下面禁忌症是不能用的。第一，肾功能不好，肌酐高，慢性肾功能不全的人是不可以用的，第二，维生素B12缺乏的是不用的，第三，如果胃肠功能不好，容易腹泻，恶心等不用，因为二甲双胍有胃肠道副作用。第四，妊娠状态不用。可能您新陈代谢率低，如果您有以下情况是建议服用二甲双胍的。

答 的信任和支持，尿酸420以内，对，目前建议您低嘌呤饮食，14天后复查尿酸。对于没有发作过痛风的高尿酸血症患者来讲，当血尿酸高于540umol/L时，就需要开始降尿酸治疗。如果在420-540之间，可以不用药物降尿酸，仅需改善生活方式即可。但是对于合并了心脑血管疾病或其他三高的患者来讲，血尿酸>480umol/L时就需要启动降尿酸治疗。您先嘌呤饮食，禁食动物内脏、肥肉、肉汁、浓汤，高糖食物(如果汁饮料、水果罐头)。4)尽量少吃或不吃菌类、少吃豆制品。

答 的信任和支持，您这个都是英文化验单和英文药物。第一张就是血尿酸结果，考虑高尿酸血症。第二张是抑制尿酸生成药物别嘌醇。服用期间注意有无皮疹等副反应。目前您这个尿酸能不能缓解，得看您调整生活方式后再复查，如果调整生活方式后复查尿酸能自动正常，说明会缓解。如果不能，说明得长期需要服用降尿酸药物。您这个尿酸按照中国化验单估算是660，好在您目前还没有痛风发作。如果您抽血前几天吃过高嘌呤饮食，可能存在尿酸偏高。建议您调整低嘌呤饮食7到14天后复查尿酸。如果尿酸持续大于540，需要口服降尿酸药物。我给您发降尿酸饮食，好在您目前还没有痛风发作。

答 的信任和支持，谷草转氨酶高，谷丙转氨酶高，考虑肝功能异常。目前身高体重各多少，肥胖，体质量指数BMI28.40，达到肥胖诊断标准，肝功能异常考虑肥胖引起，目前肝功能异常，平常不能喝酒，禁止熬夜，清淡饮食，减重，可以配合保肝药物降低肝酶。尿酸585，属于很高了，这些都是升高尿酸的因素，他很年轻，目前肝功能也高，建议还是饮食运动减重降低尿酸。建议先把保肝药物双环醇片吃上，饮食运动控制尿酸，定期复查尿酸，如果尿酸持续大于540，口服降尿酸药物。复方甘草酸苷和多烯磷脂酰胆碱都是保肝药物，吃这两种就不吃双环醇片。双环醇片就是保肝药物，最多服用2种保肝药物。

答 的信任和支持，第一张是血常规化验单，结果正常，第二张是生化检查，肝功能正常，肾功能正常，血糖正常，尿酸高，血脂高。这个膝盖疼痛应该不是痛风，不严重，平常注意饮食，低嘌呤饮食，适当运动，定期监测尿酸水平变化。腹型肥胖，给您发降尿酸饮食指导，14到28天后医院复查尿酸。只要您有毅力，能够自律，严格饮食运动控制就可以治好，您血脂也需要注意了，要不然容易出现动脉硬化合并斑块。体重有一点超重，理想体重在78公斤左右，您要是颈部和下肢血管正常，没有斑块。没有高血压，糖尿病，冠心病，脑梗史，先饮食运动控制。和您年龄不相符合，应该吃药调理一下比较好。

答 尿酸652属于重度高尿酸血症了，尿酸高，一方面是饮食，运动等生活方式出了问题，过食甜食，饮料，海鲜，油腻等食物，缺乏运动饮水，第二方面是身体本身新陈代谢差，排泄障碍，尿酸生成增多，对于没有发作过痛风的高尿酸血症患者来讲，，当血尿酸高于540umol/L时，就需要开始降尿酸治疗。如果在420-540之间，可以不用药物降尿酸，仅需改善生活方式即可。但是对于合并了心脑血管疾病或其他三高的患者来讲，，血尿酸>480umol/L时，就需要启动降尿酸治疗。一般是一方面自己调整生活方式，另一方面完善肝肾功检查，口服降尿酸药物，禁食:海鲜、动物内脏、浓肉汤、鱼汤、火锅、蘑菇汤、各种酒、浓茶。限量:鱼肉;甜食和甜饮料;食用油、食盐、调料中。