春雨医生

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好评问题-吴成亚
您好,感谢您的信任和支持
2023-04-27
的信任和支持,正在看,您游离甲状腺激素正常了,说明甲亢有好转,目前赛治可以减量,建议赛治一片,一天一次,28天后复查甲功,服用赛治期间需每周查血常规一次,美两周查肝功能一次,每四周变甲功一次。用药期间,若出现发热、咽痛、黄疸、陶土色粪便、深色尿液等,请及时停药就医(甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶均可引起粒细胞缺乏症和肝炎)。建议需要定期监测肝功,血常规,不能只查甲功,防止赛治副作用。谷丙转氨酶轻度升高,吃点护肝的药物就好了,吃点更好,防止肝功进一步加重,吃14天后复查肝功。双环醇片,半片,一天三次,25mg的就行,不吃也得定期复查肝功,建议吃点合适。
2023-04-04
的信任和支持,依据最新甲功2023年3月29日甲功结果,促甲状腺激素,游离甲状腺激素高,考虑治疗甲减药物剂量过大引起甲亢。建议目前先停治疗甲减药物雷替斯10天,天后复查甲功五项。目前最新甲功已经甲亢状态,需要先停甲减药物再复查甲功再决定。先停药10天,再复查甲功,根据甲功结果再决定吃多大的剂量。嗯,目前体内药物剂量已经过多了,需要停药,等药物代谢出去再说,先停药10再复查甲功。复查甲功结果出来发过来我给您看。甲状腺全切以后,每天吃的是两天1.5片,一天1又四分之一片,一天多这种吃法,一直都是正常的,嗯嗯,是的。
2023-03-29
的信任和支持,正在下班的路上,晚上9点详细和您说,第一张化验单促甲状腺激素低,游离甲状腺激素高,考虑甲亢,目前游离甲状腺激素高于正常范围上限三倍以上,考虑轻中度甲亢,目前需要进一步查一个促甲状腺受体抗体,肝功能,血常规。如果促甲状腺受体抗体升高,血常规正常,肝功能正常,可以考虑赛治治疗。赛治早一片,晚一片,服用,7天后复查血常规,14天后复查肝功能,28天后复查甲功,担心赛治有副作用,服用赛治期间需每周查血常规一次,美两周查肝功能一次,每四周变甲功一次。如果用药期间出现发热,关节痛,皮疹,咽痛等即可停药就诊。
2023-02-22
的信任和支持,今天一天的班,让您久等了,晚上9点详细和您说,第一张化验单提示甲亢,第二张化验单血常规和肝功能正常,谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶高,轻度肝功异常,您近期甲功怎么又反复了,需要吃护肝片,阳了对甲功也有影响,如果不着急生孩子,可以吃药慢慢调理。行,甲亢最忌讳吃药不规律,一旦不规律,相当于白调了,白吃了那么长时间,我建议做碘131,反复复发也不是个事,做完了就完事了,对,甲减比甲亢好治疗多了,吃药甲功正常就不影响怀孕,也会甲减,甲减的药物剂量相对稳定,不像甲亢一直复查调整药物剂量,甲减治疗起来没有甲亢麻烦,不需要准备什么。
2023-02-22
的信任和支持,把您不舒服的症状告诉我一下,收到,正在给您看,目前心率有下降,可以倍他乐克可以减量,换成25mg一片,一天一次。第一张化验单血常规检查血红蛋白,白细胞和中性粒细胞正常,血小板和单核细胞比率轻度升高。第三张和第四张化验单考虑自身免疫性甲状腺炎(桥本氏病)引起的一过性甲亢。一过性甲亢就是对症处理就行。比如心慌,心率快,吃降低心率的药物。如果没有任何不适,不需要药物处理。目前促甲状腺受体抗体正常,可以动态观察甲功变化祛湿,暂时不需要做摄碘率检查。目前促甲状腺受体抗体正常,可以动态观察甲功变化趋势,暂时不需要做摄碘率检查。一个月查一次甲功。
2023-01-20
的信任和支持,一般甲状腺抗体正常,甲状腺B超正常,单纯TSH高,考虑一过性甲减,考虑是某段时间身体亚健康身体代谢功能低下引起。会有的,您优甲乐剂量不大,没有出现促甲状腺激素偏低的情况,代表没有抑制功能,如果甲功正常,再停药14到21天后复查甲功就行。停药复查三个月,如果甲功都正常,代表甲功功能自我恢复了。
2022-11-19
正在看检查结果,稍等。第一张化验单,游离甲状腺激素正常,促甲状腺激素正常,甲功正常了。第一张那两个抗体高,是桥本的意思,不管什么时候复查都会高,不用管它。第二张化验单是血常规检查,中性粒细胞数偏低,考虑粒细胞减少,需要把利可君吃上,利可君片2片,1天3次。看到了,7月18日甲功促甲状腺激素低,游离甲状腺激素高,考虑甲亢。目前甲功恢复正常,需要减甲巯咪唑片剂量。目前建议甲巯咪唑片半片,一天一次。建议您有时间把促甲状腺受体抗体查了,这个指标也是抽血检查。不需要空腹。利可君片2片,1天3次,吃7天后复查血常规。如果正常,可以停药。
2022-09-02
中药可以安神,发两个舌苔照片。一个舌头上面,一个舌头下面。阿普唑仑片是西药,安神补脑液可以试试,是中药,不管用就停掉,你们有点神经衰弱,阿普唑仑片可以用于甲亢患者,需要在精神科或者神经内科医生指导下使用。这个是精神类药物。安神补脑液就可以,活血化瘀的中药对睡眠没有确定的影响,如果价格还是可以承受,可以试试的,劳拉西泮,这个药是辅助睡眠的,实在睡不着就吃点。
2022-03-24
您这个是Greaves甲亢,可以试试,注意监测血压,这个药物主要是降低心率,降压作用很弱。必须把降低心率地药吃了,建议吃心得安,还要吃治疗甲亢地药物赛治(甲巯咪唑片,心慌乏力有减轻吗,注意除了散步,剧烈运动不要做,在不影响血压地情况下,建议调成2片,一天3次,心率正常就可以慢慢减量直至停掉。甲巯咪唑片也得吃上,桥本甲亢好治一些,按照经验来看,这个吃药至少得一年左右,就是需要时间和反复复查调整药物剂量,可以联合中药治疗。但是不能只吃中药。刚治疗三个月内,7天查血常规,14天查肝功能,28天查甲功。主要是监测甲巯咪唑片副作用,如果那边医生把保肝药物和升白细胞药物开了。也可以一块吃上。乳膏属于外用药,不行,钱花了还不管用。
2022-02-12
左侧甲状腺混合结节,3.8乘以1.9厘米。目前从彩超分级来看暂时可以考虑良性结节,没有异物感憋气声音嘶哑等不舒服,可以密切复查结节大小。如果有长大趋势,需要立即手术切除。如果结节一直保持不变,可以观察就行。如果家属和患者特别积极,目前结节不小,可以考虑外科手术。差3个毫米存在一定检查误差,可以认为结节大小是没有变化的。快半年没有变化,可以继续观察。平常饮食注意不吃海鲜海带紫菜海苔虾螃蟹带鱼等海产品,尽量吃无碘盐,保持心情舒畅。注意休息。定期复查。您甲功也是正常地,目前注意复查就行。如果长大就外科干预。保持不变,就观察就行。
2021-12-06
目前依据您地情况,即使阳性,不吃药也行,甲亢能自己恢复,不用太担心,一般不会影响地。
2021-11-20
第一张化验单是甲状腺功能和肿瘤标志物检查。促甲状腺激素低,游离甲状腺激素高,提示甲亢。第二张化验单是生化检查,直接胆红素稍微偏高,问题不大,注意复查。第三张和第四张化验单是血常规检查,血小板体积分布宽度低,单核细胞数高,问题不大,注意复查。第五张化验单是肿瘤标志物检查,神经元特异性稀纯化酶(NSE)高和糖类抗原CA724高,需要密切复查。排除肺部和消化道疾病影响。肺上有个小结节,平常不能吸烟,需要密切复查。NSE高可能和肺结节有关系。第一张甲亢是轻度地,目前需要进一步查促甲状腺受体抗体,甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺B超明确甲亢病因和治疗方式。平常饮食注意。平常饮食注意。保持心情舒畅,注意休息。
2021-11-03
您糖耐量实验结果符合正常人。所以没有必要做胰岛素释放试验。之前6.19是因为抽血前一天晚上吃地太多,身体在紧张,应激情况下血糖也会升高。甲亢一般运动不了,甲亢心率一般都在一百以上。紧张心率会高,感觉您有执念,老是担心这担心那,您太小心翼翼了,什么东西都观察地这么仔细,每个人有体质差异,不可能一模一样。
2021-10-31
甲状腺双侧叶囊肿,分级是2级,属于良性结节,不严重,注意定期复查。建议查甲功八项,看甲状腺功能是否正常。像您28岁,全身身体毛病多,建议中医中药调理一下比较好。平常自己一定要保持良好心态,保持心情舒畅,注意休息,营养均衡摄入,有助于提高机体免疫力。一定不能情绪波动大。甲状腺科查甲功5项就行,目前您的西医治疗很规范,按照妇科意见治疗就行,如果甲功有问题就需要处理,如果甲功正常,不需要药物干预,平常饮食少吃海鲜,海带,紫菜,海苔,虾,螃蟹,带鱼等海产品。1.6厘米属于不大不小地结节,如果长期心情不好,压力大,情绪不稳,有可能变大地。平常心情好,没有压力,注意休息,一般没事,囊肿都是生理性,恶变几率很小。
2021-10-26
第二张化验单,促甲状腺激素高,游离甲状腺激素低,提示甲减,需要口服优甲乐治疗,目前优甲乐建议半片,一天一次,14天后复查甲功。肝肾功能正常,没有伤害到肝肾功能。目前血常规正常,肝肾功正常,十月份甲减比九月份甲减严重,目前尿酸轻度偏高,从10月份复查结果来看,吃一粒剂量是不够地,需要加量。目前建议调成一片半,一天一次,14到28天后复查甲功。尿酸高不需要调理,平常注意少吃海鲜就行。等甲功正常了,身体新陈代谢增加,尿酸估计也能降下去。注意优甲乐服用方法,方法不对,会影响优甲乐的吸收。优甲乐早晨空腹服用,与早餐间隔30分钟以上,与牛奶,豆浆,钙片,鸡蛋等高蛋白食物间隔4小时以上。
2021-10-19
就是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体高,提示自身免疫性甲状腺炎(桥本氏病),目前单纯看脖子图片,看不出问题。上次最新结果是9月1日,已经一个半月了,应该复查甲功了,甲功正常,可以注射新冠疫苗,那应该问题不大地,没有甲功异常地症状,也没有喉部异物感,属于很好地状态了,可以配合点夏枯草片,软坚散结试试,桥本甲亢可以治愈地,只要您别胡思乱想,放宽心,小金丸可以换成夏枯草片试试,本来良性结节就不容易长大,可以试试,中成药也不适合一直吃,结节本来就不容易消,只要不长大就行,您越是这种心态,越容易出事。
2021-10-11
下面指标提示甲功较前有好转,促甲状腺受体抗体高,提示虽然甲功有好转,但是甲亢依然严重,需要继续治疗甲亢治疗。目前这种情况,建议医院内分泌科系统治疗,单纯依靠中药希望不大,最好中西结合治疗。甲减,甲亢都是动态变化地。
2021-09-25
如果您促甲状腺受体抗体一直不转阴(正常),可能您的赛治就需要一直服用,如果服用药物一直2年以上不好,可以考虑碘131或者手术治疗就行,您药物治疗和饮食已经很规范了,要么就是您自己本身压力太大,精神过度紧张,手术或者碘131治疗,您可能真是易甲亢体质,您要是不想变成甲减的话,就只能试试中药了,赛治联合中药一起治疗甲亢,中药是中医生根据您的体质给您开得一个方子,小金丸是中成药,不用一直老吃,您结节目前都考虑良性,不用太计较。定期复查就行,有这种可能,但是也和彩超机器和做彩超医生的水平有关系。
2021-08-25
目前赛治剂量可以继续隔天一片,您突眼已经治疗得很积极了,如果还有重影,可以再看看眼科啥的,赛治隔天半片,继续按照原来的剂量服用,突眼这一块您西医已经治疗得可以,看照片突眼不严重。如果还有重影,可以尝试一下中药治疗。我没听说过放疗可以治疗突眼,我看照片突眼不是特别严重,应该是的,而且看照片突眼不严重,不吓人。
2021-08-25
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