春雨医生

登录 注册

肠道蛔虫感染

蛔虫病是最常见的肠道寄生虫病。传染源是蛔虫病患者和感染者。大量的虫卵随患者粪便排出,污染蔬菜及泥土,在适宜的温湿度下,约经2周,发育为成熟虫卵。成熟虫卵经口到胃,大部分被胃酸杀死,少数进入小肠孵化发育为幼虫。幼虫钻入肠粘膜,经淋巴管或微血管入门脉、肝脏、下腔静脉而达肺;在肺内脱皮后形成1毫米左右的幼虫。幼虫穿过微血管经肺泡、支气管、气管上升至咽,然后再被吞入胃,此即构成蛔蚴移行症。蛔蚴到达小肠后发育为成虫。自吞食虫卵至成虫成熟约需75天,在小肠内生存期约为1-2年。

一、体格检查
采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。
二、实验室检查
实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。如:超声检查可见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。ercp示胆道内蛔虫,或内镜直视下见十二指肠乳头有蛔虫嵌顿。

诊断依据为:
1、右上腹或剑突下阵发性绞痛,尤其伴有“钻顶痛”,缓解期如常人者。
2、腹部剧痛时伴恶心、呕吐,少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。
3、症状重体征轻,仅在剑突下和右季肋部压痛。
4、超声检查可见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。
5、ercp示胆道内蛔虫,或内镜直视下见十二指肠乳头有蛔虫嵌顿。如有并发症,则应与胆囊炎胆石症、急性腹腺炎、胃十二指肠溃疡病急性穿孔、肠蛔虫病、泌尿系结石、肠痉挛等鉴别,对上述诸病之鉴别,只要仔细询问胆道蛔虫病早期的“症征不符”的特点和绞痛忽起忽止,止后若无其事的特征,虽因并发症的出现而掩盖,也是能够作出正确诊断的。

对蛔虫病的防治,应采取综合性措施:

1、注意饮食卫生和个人卫生,做到饭前、便后洗手,不生食未洗净的蔬菜及瓜果,不饮生水,防止食入蛔虫卵,减少感染机会。

2、 对病人和带虫者进行驱虫治疗,是控制传染源的重要措施。驱虫治疗既可降低感染率,减少传染源,又可改善儿童的健康状况。驱虫时间宜在感染高峰之后的秋、冬季节,学龄儿童可采用集体服药。由于存在再感染的可能,所以,最好每隔3~4个月驱虫一次。

3、对有并发症的患者,应及时送医院诊治,不要自行用药,以免贻误病情。 常用的驱虫药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑,左旋咪唑和构橼酸哌嗪(商品名为驱蛔灵)等,驱虫效果都较好,并且副作用少。

1、预防减少或杜绝肠道蛔虫的感染,才能减少胆道蛔虫病发生,为此,应加强卫生宣传、搞好粪便无害化管理,注意饮食卫生,不食生冷不洁食物,以切断传染源,降低肠道蛔虫感染率。
2、定期普查粪便,虫卵阳性者,一定要在医生指导下用药,避免用药不对症,就有可能加重病情。

好评医生-肠道蛔虫感染
更多
可咨询
服务人次 11930 好评率(98.4%)

擅长:肺部感染、新型冠状病毒感染、急性传染病、狂犬病、肝病、戊肝、乙肝、慢性乙肝、脂肪肝、慢性肝病、肝纤维化、乙型肝炎、丙型病毒性肝炎、肝功能衰竭、甲型肝炎、肝腹水、急慢性肝炎、肝炎肝硬化、重型肝炎、药物性肝病、肠道传染病、病毒性肝炎、病毒感染、感染性疾病、肺炎球菌肺炎、肝硬化、肝炎、丙肝、破伤风、上呼吸道感染

可咨询
服务人次 28639 好评率(99.4%)

擅长:急性传染病、狂犬病、肝病、乙肝、慢性丙型肝炎、药物性肝病、自身免疫性肝病、结核病、颈部淋巴结结核、性病、艾滋病、丙肝、恐艾症、肝硬化、肝损伤、破伤风、妊娠合并获得性免疫缺陷综合征、水痘、感染性疾病、传染性单核细胞增多、梅毒、急性鼻咽炎、病毒感染、细菌感染、肝炎、流行性感冒、疱疹、药物性肝损害、全身破伤风、结脑、局灶性破伤风、早期梅毒、肝硬化失代偿期、不明原因的发热

可咨询
服务人次 6236 好评率(100.0%)

擅长:急性传染病、狂犬病、肝病、乙肝、脂肪肝、乙型肝炎、丙型病毒性肝炎、慢性乙肝、戊肝、自身免疫性肝炎、肝腹水、重型肝炎、急慢性肝炎、结核病、颈部淋巴结结核、性病、艾滋病、肺部感染、新型冠状病毒感染、细菌性肠道传染病、志贺菌病、神经系统炎症性疾病、脑炎、感染性疾病、肝硬化、细菌感染、病毒性肝炎、妊娠合并获得性免疫缺陷综合征、病毒感染、丙肝、肝炎、急性鼻咽炎、梅毒、传染性单核细胞增多、支原体肺炎、水痘、手足口病

可咨询
服务人次 6738 好评率(99.6%)

擅长:乙肝、丙肝、狂犬病、艾滋病、布病、HIV、肝病、乙型肝炎、乙型肝炎小三阳、乙型肝炎大三阳、戊肝、原发性肝癌、甲型肝炎、慢性丙型肝炎、肝腹水、幽门螺杆菌感染、脂肪肝、肝硬化、肝衰竭、破伤风、自身免疫性肝病、水痘、肝损伤、酒精性肝病、消化道出血、乙型流行性感冒、丙型病毒性肝炎、急慢性肝炎、甲流乙流支原体肺炎

可咨询
服务人次 21614 好评率(100.0%)

擅长:乙肝、脂肪肝、肝病、肝硬化、肝炎、肝纤维化、狂犬病、丙型病毒性肝炎、丙肝、艾滋病、破伤风、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、戊肝、甲型肝炎、肝衰竭、肝腹水、原发性肝癌、肝性脑病、肝肿瘤、感染性疾病、布病、肺结核、梅毒、麻疹、水痘、结核病、骨结核、出血热

相关文章-肠道蛔虫感染