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须癣

须癣是发生在颊部和胡须部位的皮肤真菌感染。主要致病菌为须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、紫色毛癣菌、红色毛癣菌等。胡须部位出现红斑、潮红、水肿,其上被有干燥鳞屑,严重者还可以有小脓疱,自觉瘙痒。本病分布于世界各地,我国新疆少数民族地区多见,理发店剃须及动物接触是重要感染途径。

男性

有传染性接触传播

临床表现1.浅在型须癣多为鳞屑性损害,病须干燥易断,病须根部附有白色鳞屑,易拔除,病区毛须少,可以向四周发展,与健康毛须部位分明。2.深在型须癣多发于下唇髭部,形成慢性脓性小结节、肿块,皮肤发炎,毛须易折断、拔除,毛囊口可挤压出少量脓液,清除病须后容易痊愈。

一、检查病须及脓液直接镜检、培养及荧光检查可证实诊断。
二、鉴别应与寻常性须疮、脓疱疮鉴别。二者均为细菌感染。前者病须可以松动,但不折断,后者多见于儿童,成人少见被累及,胡须不受侵犯,真菌检查可以鉴别。

诊断
依据临床表现主要是位于一侧颈部,胡须部毛囊口的真菌性毛囊炎,病须及脓液直接镜检,培养及荧光检查可证实诊断。
鉴别诊断
应与寻常性须疮,脓疱疮鉴别,二者均为细菌感染,前者病须可以松动,但不折断,后者多见于儿童,成人少见被累及,胡须不受侵犯,真菌检查可以鉴别。

1.拔除病须治疗首先要消灭胡须内真菌。如损害小,可用镊子将病须拔除,然后擦以1%益康唑霜、1%克霉唑霜或2%咪康唑霜。病区胡须应多次拔除,直至局部表面完全正常,然后应再搽药2周以上。2.拔须困难者病区范围较大,拔须困难者可口服伊曲康唑、氟康唑或特比萘芬治疗。炎症明显者可联合应用小剂量泼尼松口服。

1、每日都应吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。防止免疫力过低后产生皮肤或内脏的真菌感染。同时还要注意吃有利于免疫力的食品如、洋葱、香菇、芦笋、黑木耳等。
2、此病的饮食治疗目的是减轻或避免食物对皮肤过敏的反应、宜选用清淡而又富于营养的新鲜蔬菜和水果,少吃海产品和辛辣的食物。

患者的个人用品,包括面盆、毛巾、手帕、剃须刀等要特别注意消毒。.平时避免接触有癣病的家畜或宠物,对患病的动物及时处理,处理时注意隔离及事后清洗消毒。理发师进行剃须时应注意用具消毒卫生,避免交叉感染。

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你好!方便发张图片来吗?便于诊治。你好!这种情况多久了?用过药吗?在吗从图片上看应该是毛囊炎毛囊炎可以发生在头上这属于毛囊炎和脂溢性皮炎,不是须疮1.轻的可口服去脂抗炎的药物,外用抗真菌。2.重的口服维甲酸类药物不做为首选。3.头皮脂溢性皮炎在治疗早期可外用含有激素的药物,但面部最好不要长期使用含激素的药物,容易反弹,而且副作用大。4.因为与糠秕马拉色菌有关,可使用含有抗真菌成分的产品(常二硫化硒洗剂或2%酮康唑洗剂),有一定治疗和预防效果。5.面部炎症重者可以外用吡美莫司乳膏或0.03%他克莫司软膏,控制炎症后逐渐减量,作用好推荐二硫化硒或者酮康唑洗剂
王风展 无棣县人民医院
2019-09-13

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