主要表现为青春期后原发性闭经、周期性腹痛、慢性盆腔疼痛及同房困难。症状出现的早晚、严重程度与子宫内膜的功能相关。I 型阴道闭锁腹痛发生时间较早，容易被早期发现；II 型阴道闭锁，因腹痛发生的时间较晚，腹痛程度也相对较轻，容易延误治疗。

原发性闭经：年龄超过 16 岁，第二性征已发育，月经还未来潮，需警惕阴道闭锁可能。
周期性下腹痛：I 型阴道闭锁患者子宫、宫颈发育良好，月经正常，因经血无法流出，积聚于阴道上段，致阴道上段扩张，严重时可以合并宫颈、宫腔积血，引起周期性下腹痛，并且进行性加重。
盆腔疼痛：II 型阴道闭锁患者多合并宫颈、宫体发育不良或子宫畸形，子宫内膜功能不正常，经血容易逆流至盆腔，易发生子宫内膜异位症，容易继发盆腔炎症，从而引起盆腔疼痛，且经期加重。
同房困难：部分患者成年后由于无法正常性生活而就诊，进而发现阴道闭锁。

阴道闭锁常见的并发症：

泌尿系统症状：阴道积血增多，扩张明显后，可能引起尿频、尿急。
大便改变：由于阴道积血的压迫，可能引起肛门坠胀感，腹泻或便秘等。

【诊断检查】上述先天发育异常者，症状同处女膜闭锁，周期性下腹疼痛、原发性闭经等。妇科检查见外阴发育不良，处女膜无孔，表面颜色正常，不向外膨隆，可触及壁厚的囊性感。肛检距外阴3cm处可触及向直肠突出的阴道囊状包块。经腹或直肠B超距肛门3~4cm上方可探及囊性桶状包块。在B超引导下，可抽出暗红色陈旧血液或巧克力样糊状物。如严重外伤、阴道感染、放射、药物腐蚀性灼伤以及手术引起的阴道粘连闭锁，因粘连的范围及程度不同而表现为不同程度的月经异常，若损伤在青春期前，称原发性闭经；青春期后，称继发性闭经。合并子宫内膜完全性损伤者，仅表现为闭经，否则呈现类似无孔处女膜或先天性无阴道的症状和体征。
【鉴别诊断】在鉴别上，必须与幼年期小阴唇粘连导致的闭经进行鉴别。

诊断阴道闭锁，一般需要做哪些检查？

医生进行妇科双合诊或三合诊检查时可摸到有压痛的盆腔囊性包块，未见阴道开口。

盆腔超声和/或盆腔核磁共振检查可明确是否存在阴道上段和/或宫腔积血( 或积液)，有助于阴道闭锁的诊断。

阴道闭锁的诊断标准有哪些？
通常依据上述症状和体征，超声或磁共振检查结果后即可诊断。

阴道闭锁为先天性生殖道梗阻，手术解除梗阻是根本的治疗措施，一经确诊，应尽早手术治疗。与多数妇科手术不同，阴道闭锁手术应选在经期症状重、积血多时进行。因经期手术利于辨明方向、认清解剖结构，可减少膀胱和直肠损伤概率。根据阴道闭锁类型不同，处理有所不同。
Ⅰ型阴道闭锁
Ⅰ型阴道闭锁手术目的为解除梗阻，即行阴道闭锁段切开，使阴道上段开放，引流经血。一般选在经期手术，先穿刺抽出积血以明确方向再切开闭锁的部分，尽量扩张切开的腔隙必要时可辅助术中超声检查以利于把握方向。
手术难度较处女膜闭锁、横隔切开更困难，可遵循穿刺-切开-引流的方法，手术中应贯彻“穿、切、扩、引、修”五字方针。
II 型阴道闭锁
II 型阴道闭锁患者处理的关键为是否需要保留子宫。若患者不需保留子宫，处理较简单，可切除子宫以缓解症状，同时或待结婚前 1 年再进行人工阴道成形术。
因阴道闭锁患者通常均有功能性的子宫内膜，有生育的能力，应积极尝试保留生育功能的手术。通过在子宫和阴道之间建立一个类似于宫颈管的通道，使经血顺畅流出并成功受孕生育。随着人工助孕技术的发展，患者成功妊娠的概率有所增加。
综合文献，建议对 Ⅱ 型阴道闭锁患者先进行腹腔镜检查，了解子宫发育及盆腔情况。对子宫发育较好，无畸形、盆腔无子宫内膜异位症或仅有轻微的子宫内膜异位症者，可考虑行阴道成形术、宫颈成形术及阴道接通术。
但对合并下列情况建议行子宫切除术：

手术后不能恢复正常子宫形态及功能者；
宫颈成形术后再次粘连者；
子宫及输卵管感染者。

阴道闭锁属先天性生殖道发育畸形，主要是解剖结构异常，可能与母体孕期感染病毒、接触致畸药物、射线等有关。

重视孕前体健，排除病毒、寄生虫感染等；有不良孕产史者，建议行染色体等检查；从事高危职业者，如放射科等，应提前调换工作岗位，以便更好的孕育健康的胎儿。
定期围产保健，做好排畸筛查。
孕期营养均衡、作息规律、劳逸结合、身心愉悦。
对家族中有生殖道畸形病史者，建议进行遗传咨询，排除家族性遗传病的可能。