无特发人群

无传染性

葡萄球菌肺炎有哪些症状？
患者临床症状轻重不一，起病急骤患者临床症状较重，起病隐匿患者的症状则多不典型。以金黄色葡萄球菌感染症状最重。

病起病多急骤。
乏力、头痛。
畏寒高热，体温多高达 39℃~40℃。
胸痛。
咳脓性痰，量多，带血丝或呈脓血状。
全身肌肉、关节酸痛。
胃肠道症状、皮疹。
体质衰弱，精神萎靡，甚至神志模糊。
病情严重者，出现多器官衰竭、休克等重症肺炎表现。

白细胞计数多明显增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒，肺部X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影呈易变性，表现为一处炎性浸润而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影，此为金葡菌肺炎的另一重要特征。治疗有效时，病变消散，阴影密度逐渐减低，2～4周后病变完全消失，偶可遗留少许条索状阴影或肺纹理增多等。近年来由于抗生素的使用，金葡萄肺炎的诊断不应过分依赖于痰和血培养阳性。而其他葡萄球菌肺炎由于症状多不典型，且与其他病原菌所致肺炎的症状颇为相似，给临床诊断带来困难，故其确诊仍需病原学证据。

根据典型临床表现、结合患者免疫力低下的基础情况，X线征象、呼吸道分泌物涂片及培养可作出诊断。但本病早期临床表现与X线改变不符合，早期诊断常有困难，有条件者行肺CT检查有助于尽早诊断。

应在葡萄球菌肺炎早期将原发病灶清除引流，同时选敏感抗菌药物。
药物

医院外感染的金黄色葡萄球菌肺炎，可用青霉素类药物。
院内感染和部分院外发病者，可用 β-内酰胺类抗生素。
对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌，称甲氧西林耐药株（MRSA），可用万古霉素、利奈唑胺、利福平、SMZ-TMP、磷霉素、氟喹诺酮类以及丁胺卡那霉素治疗。

其它

原发病灶清除引流。
同时控制基础病。
营养支持、维持水电解质平衡。
监测生命体征。

疾病发展和转归
一般及时处理，预后良好

鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动病人的主观积极性，保持乐观精神，避免紧张情绪。
注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。
合理饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。

葡萄球菌肺炎为葡萄球菌感染所致，提高机体免疫力，保持良好的个人卫生，积极控制基础疾病有助于预防感染。