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积乳囊肿

积乳囊肿亦称乳汁潴留囊肿或乳汁郁积症,是妊娠期、哺乳期妇女的良性疾病。哺乳期乳房的某一小叶或导管因故发生堵塞,导致乳汁排出不畅,潴留于导管内,使之扩张形成囊肿,表现为乳房内肿块,常被误认为乳腺良性肿瘤乳腺纤维腺瘤),偶尔也可被误诊为乳腺恶性肿瘤

见于女性

无传染性

发病时间常在哺乳期或妊娠期,尤其是哺乳期断奶后。可有急慢性炎症、外伤或手术史,发病部位多在曾发生过乳腺炎症、外伤以及手术处。
1.疼痛
多数病人有轻微胀痛,如伴继发感染局部皮肤发红、有压痛。同侧腋窝淋巴结常增大并有触痛。
2.肿块
乳内肿块呈圆形,表面光滑可活动,有囊性感,边界清无压痛,直径多在2~5cm。停止哺乳后自行缩小,或因按摩后缩小。大的肿块触之有囊性感,似有弹性。当囊内容物变浓稠时,弹性感消失,硬度增加而变得较坚实,易误诊为乳癌

1.肿物针吸细胞学检查
(1)具体操作  早期可抽出大量奶样液体。穿刺吸出乳汁后肿块常可缩小,但不能完全消失。若不易吸出囊中内容物,则有可能是因为囊内容物水分被吸收而浓稠,此时可变换粗针头抽吸,常可获得奶酪样物,即可确定诊断。
(2)检查结果  抽出物涂片检查,可见大小不等的脂肪滴,大量肿胀变性的泡沫细胞、导管上皮细胞,少数分散的腺上皮细胞。若见退变的中性白细胞,常提示可能继发感染。
2.钼靶X线摄片
囊肿大多呈圆形、椭圆形透亮区,多位于乳晕区以外,靠近乳腺的边缘部位。
3.B超检查
在乳腺的反射波内,相当于囊肿的部位,出现典型的、边界清楚的液性平段或液性暗区,液平前后有明显的进出囊壁反射。通过囊肿中心的纵切和横切声像图,可测定囊肿的3个径线,了解囊肿的大小和范围。两囊壁反射间的距离,即代表囊肿的前后径。
4.组织病理学检查

可根据病史及体征,结合相关检查结果,诊断本病症并不困难。

1.非手术治疗
(1)穿刺抽液:行肿物针吸细胞学检查时,若吸出乳样液体,应将囊内乳汁一次性吸尽。当乳汁吸出后,囊肿即见缩小,残留囊腔再加压包扎,少数情况下,一次吸尽即能治愈。
(2)如囊肿反复发作,多次穿刺无效可考虑手术。
2.手术治疗
囊肿单纯摘除术若囊肿反复炎症感染或不断增大者,可在局麻下行囊肿单纯摘除术。本病为良性病变,仅行单纯囊肿摘出即可,不必将乳腺切除。如伴有急性炎症时,先行抗炎治疗后再行手术。若为哺乳期待回乳后再行手术。

遵医嘱积极的治疗。平时要注意用温水清洗乳头,保持乳房清洁卫生。哺乳期应选用比较宽松的胸罩,多做乳房按摩,多喝水,多吃清淡饮食,使乳管畅通,同时要注意休息,不要过于劳累,保持心情的舒畅。

1、养成规律性哺乳习惯,避免因乳汁未排空而使乳汁滞留在乳腺内。
2、注意哺乳期卫生与姿势,避免因乳管排乳不畅而导致乳汁滞留,合并感染。
3、注意产后饮食,避免进食辛辣刺激的食物,多吃清淡、蛋白质含量高的食物。

好评医生-积乳囊肿
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好的,做过血常规检查吗?好的,方便拍一张局部照片吗?我看看具体情况有炎症啊,建议静脉消炎,同时可以考虑用吸奶器吸出多余乳汁你好污你哺乳多长时间了你好 你哺乳多长时间了左侧乳房局部有红肿热痛吗?看过了,乳房局部红肿热痛伴有体温升高,这是乳腺炎的表现需要同时消炎处理 好的,目前你体温高吗?目前情况一方面需要静脉消炎,另一方面尽可能的排除多余乳汁,避免乳汁淤积单纯催乳按摩是不合适的,容易引起腺体损伤再配合吸奶器吸出多余乳汁,这样才能减轻症状
白云 山东第一医科大学第三附属医院
2021-11-26
看下报告单。 哺乳期多久了?继续抗感染治疗可以首先要把乳腺炎控制好对疼痛红肿减轻了,乳腺炎就控制住了可以输液后间隔三个小时后再哺乳嗯哺乳期乳腺炎,这个就是乳汁淤积配合硫酸镁外敷,一天三次,一次20分钟可以先吃退烧药别去挤压了先用硫酸镁外敷嗯不客气常温
毛宁 西安大兴医院
2021-08-26
...么症状吗?积乳囊肿有时在超声上很难区分现在是哺乳期吗可以用针头穿刺一下,看看能不能抽出东西不会有什么影响一般都是能看到的你的超声结果可以发我看看吗?我看看图片图片上真没看到肿块--穿刺一下看看就你这考虑可以针头穿刺图片看不出
吴晓英 浙江省立同德医院
2019-08-12

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