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宫颈囊肿

宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病,患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。

中青年女性多见

宫颈腺囊肿表现为多个黄白色的小囊泡,突出于宫颈表面,内含无色胶冻状物。若伴发感染,小囊泡外观多呈白色或黄色。其包含的黏液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散,可突出于子宫颈表面。有的宫颈囊肿可以长得很大,突出于宫颈表面,甚至到达阴道口,根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈肥大。检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的黄白色囊泡,内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大。
宫颈囊肿是宫颈炎慢性病变的一种,多数无明显症状,而伴随宫颈炎发作时的主要表现为白带增多,由于病原体不同,白带的颜色、量、性状等也有所不同。白带可为黏稠、脓性,少数有时可带有血丝或少量血液,极少数也可有接触性出血。如伴发盆腔炎则可出现下腹或腰骶疼痛,或痛经

1.妇科专科检查
子宫颈宫颈表面突出多个大小不一的黄白色囊泡,内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大。注意有无伴糜烂、出血、宫颈肥大等,必要时辅以宫颈tCT检查,子宫与双侧附件无压痛、无增厚及包块。如果伴发较为严重的炎症,需进一步检查病原体。
2.辅助检查
(1)白带湿片检查判断清洁度,排除细菌性、霉菌性、滴虫性的阴道感染。
(2)宫颈tct(宫颈细胞学检查)或(和)hpv病毒分型检测排除宫颈病变甚至宫颈癌前病变。
(3)活检对疑似其他病变的需要活检,通过病理诊断排除子宫颈内膜异位或腺癌等。
(4)超声检查,可以显示宫颈各个部位的囊肿且可测量囊肿大小。检查可见宫颈前唇或后唇,外口或内口见单个或多个圆形或椭圆形、边界清晰、内部无回声的囊性结构。往往伴有宫颈肥大(宫颈直径大于 2.5 cm)。
3.病理检查
必要时,可进行病理检查以明确诊断及排除其他疾病。检查时,医生会取患者病变处的一小块组织,然后放在显微镜下进行观察,镜下可见囊壁被覆单层扁平、立方或柱状上皮。

根据患者的病史、临床表现,结合相关检查的结果进行分析,一般可以明确诊断。
鉴别诊断
1.子宫颈病变
子宫颈病变也可伴发纳囊,宫颈TCT检查可以鉴别。
2.子宫颈糜烂
“宫颈糜烂”这个名词已沿袭多年,却是不正确的提法,在国外早已经被废除,国内新的教科书上也已摒弃这种提法,代之以“宫颈柱状上皮外移”。一般说来,鉴别子宫颈炎症即可。
3.子宫颈内膜异位症
子宫颈发现紫褐色结节,质地较硬,常伴痛经,与宫颈囊肿不同的是刺破后有褐色出血,病理可见子宫内膜异位症腺体。
4.子宫颈微小腺瘤(癌)
子宫颈发现紫褐色结节,质地较硬,常伴稀水样白带,病理活检可见腺体结构的异常、腺上皮的异型大于腺体异型增生,可见有明显的筛状增生,乳头状增生、腺体扭曲等异常。有时可见正常宫颈腺上皮向异型腺上皮的突然转变,这是诊断宫颈原位腺癌的重要线索之一。

宫颈囊肿在临床上一般根据程度采取不同的治疗方法,如果囊肿较为分散,可以不用治疗,如果比较密集,可以采取光疗、微波、激光等治疗的方法。
第一种是一般治疗,主要是针对轻微感染。女性患者可以使用女性护理液对外阴进行清洗,避免有害细菌,从阴道侵入而诱发炎症。
第二种是手术治疗。主要是对于宫颈囊肿超过三公分,并且使用药物治疗无法控制病情,为了避免囊肿的继续增大而采取的治疗方法。目前临床上较为常用的是利普刀,或者是超高频电波刀,自凝刀以及宫腹腔镜等多种微创手术。
第三种是物理治疗,主要是包括光疗、激光、微波、冷冻以及高频电波、超声波等治疗方法。

1、保持合理健康的生活方式,劳逸结合,规律作息,保证充足的睡眠和休息。
2、进行物理治疗或手术治疗的患者,在创面尚未愈合期间禁止盆浴、性交和阴道冲洗。
3、保持外阴清洁,常换内裤,内裤宜柔软,选用纯棉或丝织品。

1、平时应注意卫生,保持外阴清洁,防止病原菌侵入。
2、避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。
3、实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。
4、注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性交、盆浴,避免致病菌乘虚而入。
5、注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康。
6、定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗。
7、平素房事有度,避免房劳过度。注意性卫生,配偶要注意清除阴茎的包皮垢。
8、在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。
9、宫颈炎的急性期要加以控制,彻底治疗,以防止转变为慢性宫颈炎。

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相关问答-宫颈囊肿

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...,一般又叫宫颈呐氏囊肿是慢性宫颈炎引起的一般是宫颈腺管堵塞导致的不用担心一般不用处理但是要定期做个tct+hpv检查看看宫颈有无异常病变不会影响怀孕不用担心一般不用处理没有异常,hpv阴性,不用担心那这是低危型,一般不会影响宫颈但是要引起重视,定期查体可以阴道用干扰素做了tct了吗有异常吗那可以不用做活检,可以阴道用干扰素,过段时间复查对腺体囊肿一般不用处理一般低危型比如6-11-16型有可能导致尖锐湿疣42型一般不会定期复查具体怎么感染的,谁也不好说很多原因一般低危型不会影响宫颈但是也要定期复查宫颈没有异常,可以不用做阴道镜但是,一定要复查可以复查就是查tct+hpv主要看hpv是否转阴只要转阴,不用担心这是低危阳性,不用担心TCT结果没问题的话,只是说明你暂时为HPV感染状态,可以用干扰素和保妇康栓治疗一段时间,即使不治疗,大部分的人也会自己清除的。一年后复查,如果已经清除,以后每年复查细胞学体检即可,如果没清除,也许就是持续的HPV感染,说明你是宫颈病变的高危人群,要更密切随访就行了。HPV感染对怀孕无影响,也不会影响宫内胎儿健康,只是偶有胎儿经阴道分娩宫颈腺体囊肿,一般又叫宫颈呐氏囊肿是慢性宫颈引起喉乳头瘤,概率很低。只要tct正常,那就可以备孕OK
孙颖 邹平市中心医院
2024-04-17
...属于生理性囊肿小肌瘤 随访就行这个差距是误差没有影响没有问题很正常要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。6-7cm以上建议手术所以不需要处理卵泡就是你说的呢提示卵泡的你看b超提示 卵泡要看最新的老单子没意义了要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
李春波 复旦大学附属妇产科医院
2024-01-19
...什么问题?宫颈囊肿不用管平时月经规律吗那您这个多囊卵巢综合征需要处理 您目前有生育要求吗您可以到医院让医生给您开一下激素化验查一下激素水平然后查一下甲状腺 乳腺 没有禁忌症的话 可以口服避孕药改善月经情况对 来月经的时候您如果一直不来 随时可以查如果能调理的规律来 也可以
张丽 河北医科大学第三医院
2024-03-17

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