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乳腺腺病

乳腺腺病乳腺结构不良症的早期表现。其主要改变是乳腺的腺泡和小导管明显的局灶性增生,并有不同程度的结缔组织增生,小叶结构基本失去正常形态,甚至腺泡上皮细胞散居于纤维基质中。根据病变的发展可分3期:即小叶增生、纤维腺病和硬化性腺病

女性

无传染性

临床表现该病好发于中年人,发病至就诊时间约2年左右,发病年龄较乳腺囊性增生病早5年左右乳腺周期性疼痛和肿块为本病的主要表现。1.周期性疼痛表现为月经前乳腺胀痛加重、肿块增大,行经后疼痛减轻或缓解、肿块变小。此种周期性疼痛常因病变分型而不一。在小叶增生型时周期性疼痛非常明显,纤维腺病型时则疼痛减轻,硬化性型时几乎无疼痛。疼痛常为胀痛、针刺样痛或隐痛,可向患侧腋窝、肩部放射。2.乳房肿块常为多个,可累及两侧乳腺但亦可单发,肿块一般较小,直径多在2cm以上。肿块形状不一,呈片块状、结节状和条索状等,边缘不甚清楚。肿块硬度随纤维组织增生的程度而不一。小叶增生型肿块质韧;纤维腺病型,硬度中等;硬化性腺病型,质硬有时被误诊为癌。肿块触痛以小叶增生型明显,纤维腺病型次之,硬化性腺病时无触痛。乳腺肿块和疼痛常因胸闷不舒畅、性情急躁等情绪变化而改变,尤以小叶增生型患者当情绪波动生气后疼痛加重肿块增大变硬。3.月经紊乱小叶增生型患者月经常不规则、经期短、月经量少。

1.实验室检查
细针吸取细胞学检查是该病诊断的主要依据。
2.其他辅助检查
(1)钼靶X线摄影  病变可局限于乳房的某一区域、也可广泛弥散于乳房中。增生的乳腺密度增高呈结节状或毛玻璃状,病变形态不规则,边缘一般模糊不清。弥漫性病变整个乳腺密度增高,正常的腺体结构消失,病变阴影趋向融合。少数患者可有相对粗大的钙化灶,广泛地分布于病变区内。
(2)B超检查   乳腺内结构紊乱,腺体组织回声增粗,光点增强呈颗粒状,增生结节表现为边界不清的不均匀低回声区,或低回声区带状强回声交织形成的网状阴影,或类似“豹皮样”回声结构。

中年女性出现的乳腺周期性疼痛和肿块,伴随月经呈规律性改变,应考虑本病的可能。行X线摄影和肿块细针吸取细胞学等检查,可明确诊断。

1.维生素药物维生素药物具有保护肝脏的作用,可改善肝功能,从而加强肝脏对雌激素的灭活作用,调节性激素代谢。同时还能改善自主神经功能,达到治疗本病的目的。(1)维生素A 可促进无活性的过氧雄稀酮及孕稀酮转变成有活性的雄稀酮和孕酮,后两者有拮抗雌激素作用。(2)维生素E 是一种抗氧化剂,可抑制细胞间变,调节卵巢功能使血清黄体酮/雌二醇比值上升,使成熟卵泡增多,黄体细胞增大,并抑制孕酮氧化,增加了孕酮的作用,从而纠正内分泌紊乱。(3)维生素B6 主要参与蛋白质及氨基酸的代谢。维生素B6缺乏者可引起经前紧张,雌激素过剩本药对调节性激素平衡有一定作用。2.激素治疗一般不主张常规使用,因应用不当会导致体内激素紊乱,只有其他疗法无效时,或患者疼痛症状较重时,才可慎重使用。(1)雄激素疗法 ①甲睾酮(甲基睾丸素);②丙酸睾酮;③丹他唑等。(2)他莫昔芬(三苯氧胺) 对症状较重的患者,采用持续给药。(3)溴隐亭 总有效率可达70%~97%。3.手术治疗经过药物治疗疗效不明显,或临床上不易与乳腺癌相鉴别时可采用手术治疗。手术以肿块局部切除为主,肿块较多者可行经皮下乳腺全切术。术中应做冰冻切片,以明确诊断。避免误诊而行不应做的乳腺癌根治术。

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

1、注意平时的生活习惯,包括饮食、起居等。
2、定期体检:以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。
3、要有对生活压力的自我调节能力,调整一个良好的心态。另外,高龄产妇也要注意。
4、透视等产生的射线对女性朋友有一定影响,要少接触,以减少射线损伤。

好评医生-乳腺腺病
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相关问答-乳腺腺病

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做过什么检查?用过什么药物?这里不能加你发图片一般没事嗯嗯嗯
陈耿煜 济南市第四人民医院
2023-10-29
咨询什么? 可以服用,三个月后复查这个临床上很常见目前不需要手术,保持心情舒畅很重要,定期复查乳腺超声就好了你这个问题不大几率很小我是毛宁医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。嗯
毛宁 西安大兴医院
2019-11-09
乳腺腺病也是乳腺增生的一种情况,良性的,没关系。不会,不用手术,注意复查就可以了。有可能,所以要定期复查,也可以吃一段时间药物有助于改善:消乳散结胶囊或小金丸,月经期不吃。平时注意休息,少生气。原则上腺病是不用手术的,除非肿块有恶变趋势,或活检有不典型增生。可以观察。
张兴国 张家口市妇幼保健院
2015-06-12

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