答
您好,感谢您的信任和支持游离甲状腺激素正常,促甲状腺激素正常,甲功正常。上个月促甲状腺激素27.20,考虑亚甲减。这一张是亚甲减,考虑甲巯咪唑片剂量偏大引起。对半片,隔天一次,28天后复查甲功。之前一直吃的是一片半,一天一次,是吗?不好意思,说错了,看成每天池半片,一天一次。建议调成一片和半片交替服用,28天后复查甲功。今天一片,明天半片,后天一片,这样交替服用,28天后复查甲功。血常规正常。甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l、 禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜; 2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、避劳累。注意饮食哈,海鲜辛辣油炸刺激发物不吃药物治疗是目前临床最常采用的甲亢治疗手段。除了对药物过敏、甲状腺特别大、压迫症状明显以及高功能腺瘤引起的甲亢之外,其它大都可以选择药物治疗。常用的抗甲状腺药物有两种:他巴唑(赛治)和丙基硫氧嘧啶。他巴唑(赛治)半衰期较长,可以把全天的药量一次顿服(注:也可分次口服);丙基硫氧嘧啶半衰期较短,应每日三次服药。如果用法不对,会影响药物疗效。反指征:另外,甲亢的整个病程可分为“控制期、减量期、维持期”三个阶段,不同阶段抗甲状腺药物(ATD)的用量都不一样,需要根据不同阶段及时、灵活调整,切不可长期一成不变地用药。目前您处于减量期。下次复查甲功结果可以发过来我给您看。
吴成亚
北京中医医院顺义医院
2023-08-22
答
您好,感谢您的信任和支持促甲状腺激素低,游离甲状腺激素高,考虑甲亢。进一步查一个促甲状腺受体抗体,抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺过氧化物酶抗体,肝功能,血常规。评估甲亢的治疗方案。甲亢病人饮食如下甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l、 禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜; 2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、避劳累。您有哮喘吗?有药物过敏史吗?你测一下心率发给我抗你测一下心率发给我您家里有血压计吗?有的话测一个心率。有测心率的手表吗?您把盐酸普萘洛尔片(规格10mg一片,一片,一天三次。这个药物可以降低心率,改善您心慌症状。您没有怀孕吧?有时候孕早期也会甲亢。用药之前必须排除妊娠。目前就是针对甲亢对症处理,需要把我说的结果检查了才能确定需不需要服用治疗甲亢的药物。您没有心力衰竭吧?有心力衰竭或者心功能不全不能服用盐酸普萘洛尔片。嗯需要我给您开盐酸普萘洛尔片吗?还是您自己去买好的甲亢虽然不像糖尿病那样是一个终身性疾病,但也属于比较顽固的疾病,具有病程长、易复发的特点。如果细节考虑不周,不仅影响治疗效果,还会导致愈后复发。大多数情况下,甲亢患者都是采取药物治疗、定期随诊,那么,日常生活中,患者的吃、养、治、查、孕等方面,需要注意哪些问题呢?1.低碘饮食在饮食方面,甲亢患者应少吃含碘高的食物(如海带、紫菜、海鲜等),炒菜最好用“无碘盐”。少吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣刺激性食物,戒烟忌酒,尽量不喝浓茶及咖啡,慎用含碘药物(如乙胺碘呋酮等)。由于甲亢患者机体处于高代谢状态,因此,最好给予高能量、高蛋白,高维生素、易消化饮食,每日能量供给不低于3000千卡,以补偿机体代谢亢进的消耗。宜适当控制高纤维素食物,尤其是腹泻时。2.适度运动甲亢患者代谢高、消耗大,因此,患者不宜做太激烈的运动,尤其是合并房颤、心衰的患者,更要注意卧床休息。但是,普通甲亢患者可以选择运动量小、消耗体力少的运动,例如散步、打太极、做瑜伽,特别是做瑜伽,可以很好地调节患者紧张、焦虑的情绪,缓解患者的病情。3.保持情绪稳定生活规律,不要熬夜,防止过劳或压力过大,避免精神紧1.低碘饮食在饮食方面,甲亢患者应少吃含碘高的食物(如海带、紫菜、海鲜等),炒菜最好用“无碘盐”。少吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣刺激性食物,戒烟忌酒,尽量不喝浓茶及咖啡,慎用含碘药物(如乙胺碘呋酮等)。由于甲亢患者机体处于高代谢状态,因此,最好给予高能量、高蛋白,高维生素、易消化饮食,每日能量供给不低于3000千卡,以补偿机体代谢亢进的消耗。宜适当控制高纤维素食物,尤其是腹泻时。2.适度运动甲亢患者代谢高、消耗大,因此,患者不宜做太激烈的运动,尤其是合并房颤、心衰的患者,更要注意卧床休息。但是,普通甲亢患者可以选择运动量小、消耗体力少的运动,例如散步、打太极、做瑜伽,特别是做瑜伽,可以很好地调节患者紧张、焦虑的情绪,缓解患者的病情。3.保持情绪稳定生活规律,不要熬夜,防止过劳或压力过大,避免精神紧张或情绪激动,保持情绪稳定及睡眠良好,这些方面对甲亢患者非常重要,很多患者之所以病情老是反反复复,与以上诱因有很大关系。主要降低心率,改善心慌,兼顾治疗甲亢。治疗甲亢的药物需要等您做完我说的检查才能用。目前您有这个盐酸普萘洛尔片是没有问题的,可以改善甲亢症状。然后尽快完善我说的检查。结果出来发过来我给您看。
吴成亚
北京中医医院顺义医院
2023-08-02
答
你好,目前服用抗甲亢药物吗最近甲功复查了没?吃多大量现在呢?浮肿可能甲减了3个月一直没复查吗没有呢,得明确浮肿的原因有可能赛治该减量了,。。甲亢服药多久了?症状好了,指标也好转,长期没复查调量的话,赛治量可能“超了”,会变成甲减甲亢通常是突眼眼皮浮肿,发沉?有可能是甲减了三个月了,应该早复查评估调量的呢是的还有其他症状吗嗯嗯,平时用眼比较多?看电脑电子产品时间多吗如果不是工作需要,建议减少用药过度疲劳手部一般带走细菌啥的,最好不好总揉嗯嗯,甲亢调量的时候,尽量固定一个大夫前后用药情况,以及对药物的敏感度情况,她都能了解掌握也很久没复查血常规肝功了吧?嗯嗯,那就过两天一起复查了吧血常规,肝功,甲功五项及TR-Ab,肾功也带一下平时出门戴墨镜吧眼睛会发干发涩吗
林金丹
哈尔滨市第二医院
2024-03-27