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阴道念珠菌感染

白色念珠菌(monilia albican 或 canidia albicans),是一种真菌,通常存在于正常人口腔,上呼吸道,肠道及阴道,一般在正常机体中数量少,不引起疾病,当机体免疫功能或一般防御力下降或正常菌群相互制约作用失调,则本菌大量繁殖并改变生长形式(芽生菌丝相)侵入细胞引起疾病。白色念珠菌感染,常表现为阴道炎。念珠。..

症状体征:主要表现为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,急性期白带增多,白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。 检查见外阴抓痕,小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。鉴别诊断:白色念珠菌感染的症状有外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁等,需要和滴虫阴道炎相互鉴别。滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为5.1~5.4.隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。

1.妊娠。这是因为孕妇体内高激素水平导致阴道组织内糖原增高,为念珠菌的生长和繁殖提供了良好而充足的碳素来源。
2.抗生素的使用。念珠菌性外阴阴道炎往往在长期使用抗生素或治疗后发病,无论是全身用药或局部用药,抗生素都可以破坏阴道内的正常菌群,特别是破坏了乳酸杆菌所提供的阴道保护作用。
3.糖尿病。糖尿病患者合并vvc的危险性增高,虽然反复并发vvc不多见,但如果遇到顽固性vvc,或反复治疗不好时,应进一步检查血液,是否患有糖尿病。
4.妇女日常卫生用品、洗涤及外阴清洗方法。
(1)穿着不透气的化纤内裤。
(2)使用不合格的劣质不洁卫生巾。
(3)根据调查在洗衣机里有霉菌生长,洗衣时污染了内裤,由于疏忽,可能造成长期、反复的感染。
(4)内裤洗涤后放在卫生间阴干,阴暗潮湿的条件,容易使念珠菌孳生,穿后形成了再感染。
(5)频繁冲洗阴道(每周冲洗一次或一次以上者),可以明显增加盆腔感染的机会,中度增加宫外孕的危险。
5.由于在大多数患者中,同时从直肠和阴道内分别培养出的念珠菌的菌株完全相同,故由直肠直接接种于阴道的可能性尚不能完全排除。大便和擦拭方法不当,如常常习惯从后面向阴道方向擦拭不妥,应该是向后面肛门的方向擦拭。
6.性行为的互相传播。性行为的多样化,或有肛门性交的性行为,都可以引发念珠菌感染,也有可能是最顽固性、复发性vvc的重要原因,不妨检点检点自己的性行为。
7.冲洗阴道增加性传播疾病的发生。调查研究说明,使用冲洗液后破坏了阴道的酸碱度(ph),一般正常女性阴道酸碱度在4.0~4.6,这种酸碱度有利乳酸杆菌的生长,如果改变其酸碱度,乳酸杆菌则不生长,所以,性传播疾病的感染率增加。同时,采用清水冲洗没有改变阴道的酸碱度,也不破坏阴道的正常菌群,所以,不会引起盆腔感染。

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可以使用达克宁栓治疗的那就是洁尔阴洗剂外洗麻烦给个满意评价好吗?也可以送个心意!可能需要关闭以后才可以评价的。不需要吃药麻烦给个满意评价好吗?也可以送个心意!可能需要关闭以后才可以评价的。
沈洪军 杭州市临安区中医院
2019-03-23
...阴,主要靠阴道里上达克宁栓 或者克霉唑栓 或者制霉菌素栓,连续治疗三周期。 别随便吃消炎药,衣服宽松点,内衣要烫洗。 还要口服氟康唑片总共两次, 三天后吃第二次,克霉唑软膏外用,每晚一次,连用7天。丈夫只顿服氟康唑胶囊150毫克,克霉唑软膏阴道外用每晚一次,连用7天,用药期间禁性生活。不客气的应该的
王敬华 太原市第九人民医院
2016-07-11
...素。您好,念珠菌感染是霉菌性阴道炎。需要用2~4%的苏打水清洗外阴后,阴道内放置克霉唑栓,局部涂抹克霉唑乳膏。月经来潮不能用阴道塞药,可以涂抹药膏,可以口服药物。炎症治愈有一个过程。遵照医嘱用药。也可以配合口服药物氟康唑来服用。分泌物量多,如果白带常规正常,不需要特殊处理,如果有炎症可以对症处理,不是医学需要不推荐做阴道清洁,阴道过度清洁容易引起霉菌性阴道炎。抱歉,刚才有病人没来得及回复你。可以的,根据医嘱执行,继续用药就可以。月经干净后复查白带常规,白带阴道炎是因为局部或全身抵抗力降低,引起的。有红肿疼痛吗?如果瘙痒严重有红肿疼痛,可能是对克霉唑过敏引起的,需要更换药物。单纯瘙痒是霉菌性阴道炎引起的。炎症刺激引起的,有好转建议最好继续用药平时适当锻炼,增强抵抗力,规律作息,保持愉悦的心情,不能长时间使用外阴清洗剂清洗外阴,不能长时间口服广谱抗生素。您好,念珠菌感染是霉菌性阴道炎。需要用2~4%的苏打水清洗外阴后,阴道常规检查前禁止性生活,禁止放药,禁止冲洗阴道
渠志华 枣庄市山亭区妇幼保健院
2021-10-23

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