好发于50岁上下人群

无传染性

1.早期视物变形、视力减退，后期严重视力障碍。
2.眼底表现：萎缩型：中心反光不清，散在黄色点状玻璃膜疣(drusen),黄斑区色素紊乱，似椒盐状或金箔样外观。渗出型：除萎缩型表现外，尚可见渗出、出血，形成黄白色、灰黑或灰蓝色盘状隆起，后期病源呈白色机化瘢痕及色素团或残留部分出血。
3.眼底荧光血管造影：色素上皮萎缩的窗样缺损。 渗出型者色素上皮下有新生血管膜及由此引起的出血的遮蔽荧光、渗漏的强荧光；玻璃膜疣的透见荧光或造影后期的残余荧光。

oct、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。

1.诊断标准
(1)发病年龄在45岁以上，年龄越大，发病率越高，双眼先后发病，为老年人视力障碍的主要眼病之一。
(2)中心视力缓慢下降，可有视物变形，眼前有注视性暗影，最终中心视力丧失。周边视力存在。
(3)眼底检查
1)萎缩型：早期可见黄斑区色素紊乱，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣。发病晚期，黄斑部可有金属样反光，视网膜色素上皮萎缩呈地图状，可见囊样变性。
2)渗出型：多有融合的边界不清的玻璃疣，黄斑有暗黑色图形，或不规则的病灶，隆起范围可在1~3个pd,大量视网膜下出血，可进入玻璃体内，形成玻璃体积血晚期病变区呈灰白色瘢痕。
(4)眼底荧光血管造影，呈现透见荧光时，表现视网膜色素上皮萎缩，色素沉着处可有遮蔽荧光，早期有花边状或网状新生血管，后期有荧光素渗漏(渗出型).
(5)oCT检查可观察到玻璃膜疣，色素上皮脱离或脉络膜新生血管等特征性改变。
2.鉴别诊断
应与中心性浆液性脉络膜视网膜病变、发生cnv的其它病变如高度近视、弓形虫病、血管样条纹、药物中毒相鉴别；渗出型年龄相关性黄斑变性有较多出血时，应与脉络膜黑色素瘤鉴别。在青壮年发生的黄斑下cnv,多考虑为中心性渗出性脉络膜视网膜病变，多为
单眼，病灶较局限。
(1)少年黄斑变性(stargardt’s)也称先天性黄斑变性。
大多数在8~14岁开始发病，为常染色体隐性遗传性眼病。发病原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有关，由于这类细胞的变性，致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。
诊断要点及临床表现：
1)病变早期，眼底完全正常，但中心视力已有明显下降，易被误诊为弱视或癔症。病变进展缓慢，但为对称性进行性，往往在30岁左右呈现典型改变，中心视力下降至0.1或更低。
2)眼底检查：在患者述中心视力下降时，往往黄斑病变不显著，两者不成比例；随后黄斑中心凹反光消失，出现不均匀的色素点，呈灰色反光，最终年龄相关性黄斑变性，为脱离色素圆形区，有金箔样反光。脉络膜变白，血管变细，视盘色淡等。
3)在出现眼底改变之前，荧光血管造影可显示黄斑区高荧光。
4)视电生理，eog轻度降低，erg显示视锥功能逐渐丧失。

由于本病原因还不明确，所致至今尚无有效治疗和根本性的预防措施。近年来多数学者主张对渗出性者应及早施行激光光凝新生血管，避免病情恶化。氩激光能有效的封闭视网膜下新生血管，所以目前应用用较多。但对神经上皮层有一定损害，因此，中心窝附近200μ以内及视盘-黄斑间的新生血管避免使用。除氩激光外，还有氪激光，nd:yag激光染料激光等，可根据新生血管位置、附近色素多少、有无出血掩盖等情况，予以选择。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻新的新生血管形成，是一种对症治疗。同时激光稍一过量，本身可以使脉络膜产生新生血管，必须警惕。
抗衰老及改善循环中药，对本药萎缩性型有较好的疗效。对阻止渗出性型瘢痕修复后复发、防止另眼病情发展方面也有一定作用。
近年来，人体微量元素锌对视网膜病的关系受到重视。锌在眼组织中，特别是在视网膜色素上皮层及脉络膜中含量很高，参与维生素A1脱氢酶、过氧化氢酶等许多酶的活动。newsonc等认为内服锌剂可以防止黄斑变性的发展。另外，维生素C、e作为羟基清除剂以防止自由free radical对视细胞的损害，亦可试用。

1.注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；积极配合治疗。
2.视力较差者，需做好护理，避免碰伤，可行低视力矫治，提高生存质量。
3.做到按时随访，如视力有变化或突然加重，及时就诊。

由于年龄相关性黄斑病变的确切病理机制尚不特别清楚，因此，必须很难有对因治疗的办法。大量的研究表明，年龄相关性黄斑病变的发生与遗传、环境因素如长期暴露紫外线、环境污染、吸烟、与血抗氧化水平下降等因素有关。针对这些诱因，科学家们提出以下的预防措施：
1. 由于年龄相关性黄斑病变的发生可能与遗传有一定关系，因此，如果家族中有人患年龄相关性黄斑病变，那么家族成员中50岁以上者应该定期行眼底检查。
2. 由于年龄相关性黄斑病变可能与长期的紫外线暴露有关，建议太阳光强烈时出门戴墨镜。
3. 由于蔬菜和水果中含有大量的抗氧化物质，如微量元素、多种维生素，叶黄素等，因此，建议多吃蔬菜水果。鱼类含有多量的不饱和酸，有较强的抗氧化能力，建议多吃。
4. 建议补充多种具有抗氧化能力，尤其富含叶黄素、玉米黄素的保健药品。多中心临床研究表明，长期服用含叶黄素、微量元素锌和多种维生素、不饱和脂肪酸的符合眼保健药品，有助于防止年龄相关性黄斑病变的发展。一项有3000多人参加，历时近10年的多中心研究表明，长期服用上述的眼保健药品，可以使至少四分之一的早期的年龄相关性黄斑病变停止向晚期发展。
5. 另外，也有研究表明年龄相关性黄斑病变的发生与高血压、高血脂相关，因此，要积极预防高血压、高血脂，少吃过于油腻的食品，加强锻炼，有助于预防年龄相关性黄斑病变或减缓其发展。研究表明，吸烟与年龄相关性黄斑病变的发生有非常明确的相关性，因此，建议戒烟。