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病毒性结膜炎

病毒性结膜炎约经5~12天的潜伏期后出现症状,包括结膜充血,水样分泌物,眼部刺激和睡醒时上下眼睑粘住。常双眼出现症状,而通常一眼先开始。许多病人曾接触结膜炎者和/或最近患上呼吸道感染者。球结膜和睑结膜充血,睑结膜出现结膜滤泡,耳前淋巴结肿大和疼痛。

无特定的人群

无传染性

约经5~12天的潜伏期后出现症状,包括结膜充血,水样分泌物,眼部刺激和睡醒时上下眼睑粘住。常双眼出现症状,而通常一眼先开始。许多病人曾接触结膜炎者和/或最近患上呼吸道感染者。球结膜和睑结膜充血,睑结膜出现结膜滤泡,耳前淋巴结肿大和疼痛。
严重的病毒性结膜炎病人可诉有明显畏光和异物感,病人的结膜表面可有纤维蛋白的假膜和炎性细胞和/或病灶性角膜炎症。甚至结膜炎消退后,用裂隙灯检查可见残留的角膜瘢痕形成(0.5~1.0mm)达2年或2年以上。此角膜瘢痕形成偶可引起视力减退和显著的眩光。

诊断标准
1.根据临床表现,可以诊断。
2.分泌物涂片镜检要发现单核细胞增多,有助于诊断。
鉴别诊断
急性细菌性结膜炎:发病急,有流泪、异物感、灼热感或刺痛或等症状,及眼睑肿胀、结膜充血和结膜表面分泌物等体征。结膜囊内有大量粘液脓性分泌物。偶可并发卡他性边缘性角膜浸润或溃疡。

用生理盐水冲洗结膜囊,洗后可点用0.1%泡疹净、4%吗啉胍(病毒灵)或新霉素、0.1%无环鸟苷眼药水;亦可口服吗啉胍,每次0.2g,每日3次。在角膜未发生病变时,可同时滴用0.5%醋酸可的松眼药水,能减轻症状,但在炎症期不宜用皮质类固醇类药物。中药清热解毒如金银花、黄连等煎服或洗眼,有一定疗效。
治疗措施
病毒性结膜炎是高度接触传染的和由飞沫,污染物传播以及由手接种到眼。为避免交叉感染,检查病人后医师必须彻底洗手和消毒所用的器械。嘱咐病人在接触其眼或鼻分泌物后必须彻底洗手,要避免接触感染眼后去接触非感染眼。并要避免合用毛巾和枕头。须去除眼部分泌物且不宜包封患眼。病毒性结膜炎是自限的,轻症病例持续1周,重症病例达3周。如果结膜炎确定是由病毒引起的,则无需治疗或治疗也是无效的。
如果任一临床特征与细菌性结膜炎一致,则病人须局部应用抗生素治疗,例如10%磺胺醋酰钠眼药水或甲氧苄啶/多粘菌素b,每日4次,共7~10日。严重的结膜炎伴有假膜,影响视力的角膜炎症或瘢痕形成则可能需要局部应用皮质类固醇,然而局部应用皮质类固醇可加重眼部单纯疱疹病毒感染,可能引起角膜溃疡形成甚或穿孔。长期应用皮质类固醇可致青光眼和可能引起白内障,故须由眼科医师启用和监控皮质类固醇的应用。

病毒性结膜炎传染性极强,患者要注意隔离,不能到公共场所去,以免传染他人。此时自身抵抗力也低,容易合并感染其他疾病。

日常预防
1.患者应注意休息,饮食宜清淡。
2.平时应分开使用毛巾、手帕、脸盆等洗漱用品,以免将病毒性结膜炎传染给他人。

好评医生-病毒性结膜炎
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相关问答-病毒性结膜炎

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结膜炎发作时首先要尽早使用抗感染滴眼液,如进口左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韦滴眼液。第二,由于该病好发于春夏季,两季相对温度较高,适合细菌病毒繁殖,潜伏期一般1-3天,有一定的传染性,必须注意用眼卫生,不要用手揉眼睛,生活用品要勤洗勤换。第三,减少用眼,不要看电子产品。第四,饮食宜清淡,避免吃辛辣刺激性的食物,如牛羊肉、海鲜、烧烤等。第五,反复发作或全身体质较差者,可以考虑用中医中药灵活辨证,提高机体免疫力。
陈建军 常州市中医院
2021-02-20
你好请问你有什么症状吗?请问你,这种情况多长时间?方便发一张照片吗眼部分泌物多不多那我给您说说病毒性感染的特点很多水样分泌物,有滤泡形成这个光说症状没法判断的很多病都有同样特征,所以不能一概而论必需得看看眼睛看不见照片很糟糕我现在也不能判断您是什么问题眼屎多不多呢如果很黏很多的分泌物是不考虑病毒感染的建议您还是去就近的医院看看,尽快诊断清楚干眼也可以疼累基本可以排除您最好去看看哦病毒性确实可以传染没用您好,需要诊断清楚才能用药您的安全是第一位,用错药只会越来越糟感谢您的关注与咨询,祝您身体健康,事事顺心。最后,您方便的话请给予好评。万分感激还需要咨询请点我头像
杨楠 乐山市第二人民医院
2019-10-08
您的问题我已收到,您还有其它的图片或检查报告吗,有的话请发给我,这样能更好的帮助您解决问题你好!你这种情况有多久了呢?你好,这种症状多久了?做过什么治疗?玉屏风㬵囊或颗粒好
陈建军 常州市中医院
2017-07-15

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