无特发人群

无传染性

常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块，风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑，耳边缘有红晕。常常越抓越痒，越抓越肿。
有时，风疹块呈环形可称环状荨麻疹，几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状，可称为图形荨麻疹。有时，损害中央有淤点，可称为出血性荨麻疹，肾脏及胃肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时，水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上，但常有红晕，这类风疹块较易发生于儿童。
发作次数从每天数次到数天一次不等。可达数月或若干年之久。
在风疹块出现前几分钟，局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内全身可能都有一些症状表现，如：食欲不好、全身不适、头痛或发热。

荨麻疹的诊断主要依靠临床表现，必要时可行相关的实验室检查以明确病因。怀疑有变应原引起的荨麻疹患者，医生可能建议做点刺试验和血液IgE检测。病程较长、抗组胺治疗反应较差者必要时需要做血常规、血沉、C反应蛋白等检查。对于疑似为过敏原引起者，可以做点刺试验和血中变应原特异性IgE检测。其结果对明确荨麻疹的发病诱因有一定参考价值。
慢性荨麻疹组织病理检查：系单纯限局性水肿，乳头及真皮上层有浆液性渗出，乳头水肿，血管周围有少量淋巴细胞浸润，浸润也可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。

根据病史、临床表现及检查可做出诊断。通常不需要做实验室检查。必要时可行相关的实验室检查以明确病因。
鉴别诊断
慢性荨麻疹应与荨麻疹性血管炎作鉴别。
1、人群分布不同
前者可出现于任何年龄、任何性别；后者多见于中青年女性。
2、临床表现不同
前者可出现在全身任何部位，主要表现为风团，可伴有红斑，无出血点，风团发作从每日数次到数日一次不等，发作时风团数量时多时少，皮损消退后一般无色素沉着，患者可有剧烈瘙痒；后者好发于面、腰、背、大腿、臀部、手背等，主要表现为类似风团的扁平水肿性红斑，边缘清晰，表面常有出血点，通常持续24小时以上，皮损恢复后留有色素沉着，自觉瘙痒和烧灼感。
3、实验室检查
前者一般无明显异常；后者常有血沉增快，部分有低补体血症。
4、病理检查
前者表现为真皮水肿；后者可有血管炎性改变。

明确病因是避免复发的关键，对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。慢性患者可使用多联疗法或长期用药逐渐减量，尽量使用最小维持量。
1、内用药 抗组织胺药物的种类很多，结合病情及临床表现选用。利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。有人应用类固醇激素每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
2、局部用药 炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
3、慢性病例可试用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗法、排汗祛毒法 。

专业护理
1、一般护理入院后，应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10 min观察1次呼吸的变化，同时观察有无喉头水肿，如有应及时处理；对心率增快的患儿，同样10 min观察1次心率的变化，必要时做心电图检查；在输液过程中，一定控制好输液速度，由于红霉素易引起消化道症状，滴速一般控制在20滴/min最佳。
2、急性荨麻疹可致喉头水肿，有消化道症状的可致恶心、呕吐，而用红霉素治疗过程中也易出现上述消化道症状，故体位护理非常重要，一般取右侧卧位，也可取平卧位，头偏向右侧，这样可防止呕吐物阻塞气道，如有痰或呕吐物在口腔咽喉内，应及时用吸引器吸出，以保持呼吸道通畅。
日常护理
1、保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。
2、避免强烈抓搔患部，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。
3、积极寻找和去除病因，治疗慢性病灶。

尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏原，禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者，不应过分回避，相反应该逐步接触，逐渐延长冷热刺激的时间，以求适应。
对于出游者来说，预防荨麻疹最好是在旅游时戴上一个口罩，秋天天气凉爽，戴口罩不会感觉过于不适，但是却可以过滤掉空气中的不良致病粉尘，让荨麻疹的发生率大大降低。尤其是到野外或者农村，花粉和动物羽毛比较多的地方，更应该引起足够的注意。
积极治疗原发疾病，如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等，以杜绝病源。