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子宫下垂

子宫下垂也叫子宫脱垂,是因为盆腔的韧带和肌肉蓬散或退化,下垂到阴道中,严重的可能伸到体外。子宫下垂一般的症状,至少会有下坠感(下腹有东西要掉出来的感觉),平时就会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。子宫下垂是妇女常见的疾病。这与体质、怀孕、生产、姿势、负重、停经等都可能有关,预防保健非常重要,手术治疗是最后解决的办法。

多见于已婚多产者

一、粘膜下肌瘤 在脱出物上找不到宫口,前后阴道壁不脱出,手插入阴道内可触到子宫颈。
二、子宫颈延长症 多为未产妇。前后阴道壁不脱出,前后穹窿部很高,子宫体仍在盆腔之内,仅子宫颈极度延长如柱状,突出于阴道口外。
三、慢性子宫内翻症 在肿块上找不到子宫口,但可找到两侧输卵管入口的凹陷,表面为红色粘膜,易出血,三合诊舅腔内空虚,触不到子宫体。
四、阴道壁囊肿或肌瘤 常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方,而肿物与宫颈无关。子宫脱垂引起的症状基于子宫是女性在娠期哺育胎儿的袋状组织,在平时是固定于骨盆腔内,但是一旦因各种原因下垂之后就会引起各种不适的症状。包括:
1.骨盆腔有压力感,下腹有重坠的感觉。
2.感到下背部疼痛。
3.性交时感到疼痛。
4.因子宫前有膀胱后有直肠,所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。
5.严重患者会感到下体有突出物。
6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。主要根据体征。此外,还应做一定的检查。嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。

首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
一、积极开展科学接生 不断提高接生员技术水平,及时缝合会阴及阴道裂伤,正确处理难产。
二、大力宣传产褥期摄生 推广产后运动,在产后3个月内要特别注意充分休息,不作久蹲、担、提等重体力劳动。注意大小便通畅,及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。哺乳期不应超过2年,以免子宫及其支持组织萎缩。
三、作好妇女劳动保护工作 根据妇女生理特点、体质、年龄及农时季节、农活、工种等具体情况,合理安排和使用妇女劳动力。

妇女一生中要经历许多特殊的生理时期,也是她们易于患病的时期,做好这些时期的保健,可以避免或减轻产生子宫脱垂。
1、积极开展科学接生不断提高接生员技术水平,及时缝合会阴及阴道裂伤,正确处理难产。
2、大力宣传产褥期摄生推广产后运动,在产后3个月内要特别注意充分休息,不作久蹲、担、提等重体力劳动。注意大小便通畅,及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。哺乳期不应超过2年,以免子宫及其支持组织萎缩。
3、保持良好稳定的性生活习惯。
4、让产妇在产后得到充分休息,使盆腔组织及时复原。在休息期间要特别注意卧位姿势,要避免长期仰卧位。侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第三天起,可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操,有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染,并形成粘连时会促使子宫后位的形成,故应及早积极治疗。严格执行产后检查,对产后子宫恢复不佳的,应及时纠正。

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...垂以及预防子宫脱垂。方法是:1、平卧位、双腿曲膝收缩臀部的肌肉向上提肛。2、紧闭尿道、阴道及肛门。3、从阴道入口开始上提,沿阴道逐渐上升持续3秒,开始练习时10次/组,每日3组,等熟练后可以增加至25次/组。4、保持骨盆底肌肉收缩5秒然后慢慢放松,5-10秒重复收缩。5、运动的同时正常呼吸,保证身体其他部位的放松。可能是子宫脱垂症状跳绳不影响腰痛可能是这个原因腰痛是许多疾病的共同症状,如腰肌劳损、类风湿性脊椎炎、增生性脊椎炎、腰椎间盘突出症、脊柱骨结核、肾及输尿管结石、泌尿系感染等均可引起腰痛。女性与妇科常见的因素:一、宫颈炎。二、盆腔炎。三、子宫侧屈或后倾:引起支持子宫的韧带受到过度牵引而导致腰痛。四、子宫脱垂。五、盆腔因素:如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症及子宫腺肌病等。六、盆腔淤血综合征,盆腔静脉发生迂曲及扩张容易导致腰痛。可以跳绳这个不会没关系结合凯格尔运动请记得给予五星好评!!!考虑是异常子宫出血,是妇科常见的症状和体征。是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。请问什么时候做的TCT液基薄层细胞检查及HPV人乳头瘤病毒宫颈筛查?那得检查性激素六项及彩超建议空腹抽血检查性激素六项,包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血,假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素,进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。彩超检查对的发现出血后处理步骤:1、首先准确告知医生月经情况、出血情况、有无上环、有无药物使用史(譬如口服紧急避孕药)等信息。2、通常需要在有异常出血时检查,医生会通过妇科检查判断出血来源。如果是宫颈出血较少则会进行宫颈TCT液基薄层细胞学检查+HPV人乳头瘤病毒筛查,必要时阴道镜检查。3、如果是宫腔出血医生根据初步判断,会完善妇科B超,看看子宫内膜厚度及有无多囊卵巢,必要时性激素六项及宫腔镜检查。出血期间不要跳绳请记得给予五星好评!!!
梅泉 宜昌市第二人民医院
2024-04-16
...的,应该是子宫脱垂或者是阴道前后壁的膨出一般是需要手术治疗的如果子宫脱垂严重就要考虑子宫切除,如果只是阴道前后壁膨出,可以做修补手术嗯说吧嗯!我建议你们去医院让医生检查一下具体什么情况,什么程度?需要做哪种手术嗯!是的!咳嗽、大便用力等增加腹压都会加重的嗯嗯是的
李月梅 泊头市中医院
2016-12-21
...你好,请问子宫脱垂到什么程度?这种情况建议手术切除了,别的没有好的办法不是多痛苦的,可以经阴子宫切除的这种情况不经过腹部开口,直接从阴道切除子宫,损伤小可以用子宫托,但是这个不能长期使用,容易感染药物没有效果的各个地区收费不一样的都是报销,自己花不了多少钱不是大手术一个多小时吧?不要担心的,损伤挺小,我们这里70多岁做了也没有多大痛苦一般的二级医院以上都可以的嗯是的不客气哈可以喝点复方阿胶浆益气养血调理一下体质不做手术,痛苦大,生活不方便,容易感染也可以的,等天暖和再手术,也不是多急注意卫生就行,不需要用药可以经常收缩肛门运动,增加盆底肌不能增加腹压,保持大便通畅最好还是别剧烈运动不客气哈
孙文朋 枣庄市峄城区人民医院
2019-01-13

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