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复发性口疮

复发性口疮(rou)是最常见的口腔黏膜病,其患病率高达20%左右,又称为复发性阿弗他口疮。多见于青壮年,女性较男性多见。发病特点为周期性、自限性。根据溃疡大小、深度及数目,可分为轻型、重型和疱疹样溃疡三种。病因目前仍不清楚,是多种因素共同作用的结果。

临床表现为口腔黏膜(非角化上皮部位)反复出现孤立的、圆形或卵圆形的浅在溃疡,溃疡面多为黄白色,底浅,边缘整齐,周围有红晕及水肿,可单发或多发,伴剧痛,一般10 d左右可愈。患者语言、进食均感困难。发病特点为周期性、自限性。根据溃疡大小、深度及数目,可分为轻型、重型和疱疹样溃疡三种。

诊断要点(一)病史复发性、自限性、周期性、原因不明的口腔溃疡。
(二)临床表现口腔黏膜(非角化上皮部位)上孤立的、圆形或卵圆形的浅在溃疡,溃疡面多为黄白色,底浅,边缘整齐,周围有红晕及水肿,可单发或多发,伴剧痛。鉴别诊断(一)应与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡和坏死性涎腺化生相鉴别①癌性溃疡:无反复发作史,无自限性,缓慢或快速长大。边缘不整齐,基底硬,呈菜花状,好发于舌腹舌缘、口角区、软腭复合体。病理检查可见细胞癌变;
②结核性溃疡:有结核病史,溃疡深在,周围轻度浸润呈鼠噬状,底部有肉芽组织,病理检查可见朗汉斯巨细胞,无自限性;
③创伤性溃疡:局部有创伤或刺激因素存在,无复发性,深或浅,周围炎症不明显,形态与损伤因素契合。病理表现为慢性炎症,去除刺激因素后愈合较快;
④坏死性涎腺化生:溃疡深及骨面,边界清楚,边缘可隆起,底部有肉芽组织。该病发生于硬腭、软硬腭交界处。有自限性。
(二)应与急性疱疹性口炎相鉴别①复发性口疮:多发生于成年人,反复发作,全身反应较轻。溃疡散在,仅限于口腔的无角化黏膜,无皮肤损害,溃疡无发疱期;
②急性疱疹性口炎:多发于婴幼儿,急性发作,全身反应较重。成簇小水疱,疱破后形成溃疡面。可发生于口腔黏膜任何部位,包括角化牙龈,伴有皮肤损害。

治疗原则与方案(一)治疗原则局部治疗与全身治疗相结合,减轻病痛,延长间歇期,缓解病情。
(二)治疗方案①局部应用消炎、止痛药物,防止继发感染、促进愈合。可用皮质激素做成的膜剂、软膏敷于患处。或西地碘含片含化,或0.25%金霉素液漱口等。止痛药可用2%利多卡因液稀释后饭前漱口。对rau,可用醋酸泼尼松龙混悬液加等量2%利多卡因液作黏膜下封闭;
②全身治疗:对因治疗,减少复发。如应用肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂、免疫增强剂等调理患者免疫功能;应用中医药进行辨证论治;治疗系统性疾病。

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您好!暂时复发性口疮没有什么特效药,一般都是针对性用药,提高抵抗力 。我一到考试前后也会经常出现,所以要多锻炼 。增强体质 。所谓复发性就是反反复复 。要坚持锻炼 。我自己一碰到这样我是一次吃五六个奇异果,效果很好 。你试试可以到药店买一种喷剂叫金喉健
张东晓 阳江市人民医院
2015-08-08
你好,这种情况多久了?每次大约能发做几个面积大不大?一般多久发作一次呢?都用过什么药物吗?作用怎么样?客气啦,我们也是利用自己的空闲时间,给需要帮助的朋友提供一点意见和建议。如果我的建议能够给你一点帮助,也是我的荣幸,祝您早日康复,身体更健康!(^_^)
李作东 解放军第九六八医院
2019-07-25
复发性口腔溃疡???那去医院查免疫球蛋白和t细胞,这是查免疫功能!可能性小,可以去口腔科专科看看缺维生素可能性大,免疫功能会低点,但是不至于到缺陷,孩子到10左右才能发育到正常孩子总得病,而且每次都很重所以说可能性小去医院抽个血就知道了,你先不用焦虑,可能性不大看你,你老是不放心就查我觉得也不是?不客气
张文乐 山东大学附属儿童医院
2015-11-07

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