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口腔炎

口腔炎是口颊,舌边,上腭,齿龈等处发生溃疡,周围红肿作痛,溃面有糜烂。中医认为由脾胃积热,心火上炎,虚火上浮而致。

无特定人群

无传染性

由于口腔炎的原因不同,症状也不同。临床上分为卡他性、口疮性、水疱性、蜂窝织炎性、伪膜性、溃疡性及丘疹性等类型。
无论是哪种口腔炎,其共同的临床症状都表现为流涎、食欲不振或采食缓慢、口腔恶臭,口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛。
1、患有卡他性口腔炎时上述症状最明显;
2、口疮性口腔炎时,在口腔黏膜上患有白色或者灰白色呈小圆形的坏死病灶,其周边围着红色边缘;
3、患水疱性口腔炎时,在口腔黏膜,舌部及嘴唇的内侧发生透明样的水泡,经3—4天水疱破溃后,出现暗红色的烂
4、在患口蹄疫时,水疱还发生于蹄冠、蹄踵、趾间及乳房并伴有热感,另外此病有非常强的传染性;
5、患蜂窝织炎口腔炎时,可见到嘴唇、上颚及呼吸道周围出现波动样肿胀,压迫后往往出现捻发音;
6、患伪膜性口腔炎时,在口腔黏膜上患有干酪样,有点发白乃至带有灰黄色的伪膜,这种伪膜是由纤维素和坏死组织组成的;
7、患溃疡性口腔炎时,在口腔黏膜上发生溃疡,并出现组织缺损;患丘疹性口腔炎时,在嘴唇的内侧及周围、舌部、全口腔内多发生呈黄白色稗子粒大小的扁平的小结节,传染力非常强。

一、口腔炎诊断
1.病史:细菌性口腔炎起病前常有急性感染史;疱疹性口腔炎可有本病接触史。
2.临床表现:见上述临床表现部分。
3.血常规检查:细菌性口腔炎白细胞总数升高;疱疹性口腔炎白细胞数多正常。
4.组织病理检查:取水泡底部组织染色,可见到多核巨细胞,细胞核内有嗜伊红病毒颗粒,电镜下观察,能见到六角形单纯疱疹病毒仅次于细胞核中央。
二、口腔炎鉴别诊断
本病应与由柯萨奇a病毒引起的疱疹性咽峡炎相鉴别。

鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。
六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1.2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。

云南白药:用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。

全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日至3次,每次汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。

西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。

维生素C :将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。

甲氰咪胍:将甲氰咪胍1~2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次。
六味地黄丸:口服六味地黄丸每日~3次,每次~8克

庆大霉素:用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。

西红柿:西红柿汁含口中,每次含数分钟,一日多次。

柿霜:从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用

芭蕉叶:采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日~3次。

95%乙醇:用棉签沾上95%乙醇,轻压口腔溃疡点,并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织,每天2~3次,每次~30秒。治疗口腔溃疡,绝大多数在2-3天愈合。

口腔溃疡食疗方:

蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。

蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。

硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或12%硫酸锌糖浆,成人每次-80毫克,1日3次,一般连用5-7天即可痊愈。

木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,每日-2次,可治口腔溃疡。

可可疗法:将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡。

白菜根疗法:取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,每日 2次,可治口腔溃疡。

菜籽疗法:取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克,放一起捣烂,贴于足心,每日1次,可治口腔溃疡。

苹果疗法:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。

核桃壳疗法:将30-50克核桃熬水两次,每天早晚各服1次。

专业护理
1、保持口腔清洁:多饮水以清洁口腔,减少口腔细菌繁殖。也可按医嘱用药清洁口腔,如用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液(含漱)清洗,清除分泌物及腐败组织、可减少继续感染,适用于各种口腔炎。清洗口腔每日2~4次,以餐后1小时左右为宜,动作应轻、快、准,以免引起呕吐。
2、按医嘱局部涂药:疱疹性口腔炎及溃疡性口腔炎患处涂2.5%~5%金霉素鱼肝油或1%复方龙胆紫溶液,每日2~3次。亦可用疱疹净或西瓜霜粉剂涂患处,伴口唇干裂可涂用石蜡油或抗生素软膏;鹅口疮用1%的复方龙胆紫溶液涂患处,每日1~2次,或用制霉菌素,每次10万u,加水1~2ml涂患处,每日3~4次。
3、防止继发感染及交叉感染:护理人员护理口腔后要及时洗手。
4、疼痛的护理:饮水或口腔护理时刺激病变局部而加剧,因而饮食以微温或凉的流质为宜,避免酸、碱、辣、热、粗、硬等刺激性食物;在清洁口腔及局部涂药时,动作一定要轻、快、准,清洗时棉签在溃疡面上应是滚动,切不可摩擦。对疼痛较重影响进食者可按医嘱在进食前局部涂2%利多卡因止痛,保证摄入足够的营养物质促进康复。
日常护理
1、清洁口腔用棉签蘸生理盐水或冷开水,或0.05%的高锰酸钾溶液,或3%的硼酸水,每天为口腔清洗数次。
2、局部用药清洗后涂上龙胆紫。涂药不宜在饭后进行,动作应轻柔、迅速、准确,尽量减少痛苦,以免其产生畏惧心理,拒绝治疗和影响喂养。
3、饮食供给温凉的流质或半流质的饮食。食物应营养丰富,注意色、香、味的调配,以促进食欲。同时,忌给吃刺激性的食物,不要过热、过酸或过咸,以减轻疼痛。
4、增强抵抗力加强体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。

1、向患者介绍有关口腔卫生及护理的常识,每天观察患者口腔内感觉及味觉有无变化;
2、保持口腔卫生,用软牙刷刷牙,选用非刺激性洁牙剂;
3、进食后30分钟用复方硼酸溶液、3%碳酸氢钠或3%双氧水含漱;
4、忌烟酒、避免食用过热、过凉、辛辣、粗糙的刺激性食物。

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哪个位置呢,可以圈出来看看吗这个位置摸上去软吗有没有比以前更肿大这个位置有磕到过硬物吗观察到你的牙龈边缘都发炎了怀疑是口腔卫生不佳导致的局部牙龈炎症可以洗个牙,洗完之后要注意认真刷牙可以配合使用复方氯己定漱口水那就先刷牙吧,买一瓶复方氯己定漱口水用一下没啥药膏可以涂哈主要还是靠改善口腔卫生来消除炎症哈吃药意义也不发吃药意义也不大改善口腔卫生后一两周之内症状会消失
池俊 浙江省台州医院
2022-12-25
您好,您现在什么症状?痒不痒?把耳内镜的检查拍给我看看这样应该会有效果软化的正常用,用完去清理,必须清理干净,您自己清理不干净的,清理不干净一般效果不太好,清理完后抹一层药碳酸氢钠滴耳液,都一样的疼不疼?采耳?这个不能采的,容易引起真菌感染啊,您这个和这个采耳可能有一定关系的不可以采耳,不能排除和采耳有关啊您家离医院远不远?嗯嗯,明白如果有东西堵的话,滴点左氧氟沙星可以软化的。因为您采耳,采耳的病人有很多合并真菌感染,虽然没看到明显的真菌,但是不能完全排除的,这个也是很多导致发炎老不好的原因有没有做过耳内镜?耳内镜做过没有?您这个就是慢性外耳道炎建议内镜下将分泌物尽可能清理干净,然后在内镜下面涂派瑞松,一周涂两三次即可。后期保持干燥,越干燥越好坚决不要采耳派瑞松都能买得到啊,药店都有的
汪文涛 太湖县人民医院
2022-06-02
你好,方便拍张照片看一下口腔吗?可以买点头孢和地塞米松片回来吃可以效果慢一点多长时间了?有疼痛不适吗?建议吃点药另一侧有吗?也可以的
潘文辉 句容市人民医院
2020-06-18

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