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双角子宫

两侧副中肾管尾端已大部会合,末端中隔已吸收,故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全,导致子宫两侧各有一角突出,称双角子宫。如此类畸形程度更轻,表现宫底向内凹陷,根据不同程度,形成所谓马鞍形子宫、心形子宫弓形子宫,如妊娠可引起流产胎位异常

成年女性

常见症状:月经不调、月经量多、先兆早产
有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时,婚后、或孕期、产时,因出现症状才被发现。

一、月经异常:双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。

二、子宫于妊娠后往往引起流产宫外孕、早产或胎位异常

三、产时、产后病理:发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留产后出血产后感染双角子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。

详细询问病史及进行妇科检查。子宫输卵管造影、盆腔彩超和宫腹腔镜检查,可以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无包括子宫畸形在内的生殖器官畸形。

如患者有原发性闭经、痛经、不孕、宫外孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行妇科检查。动态数字化子宫输卵管造影、阴道四维彩超和电子立体宫腹腔镜检查,可以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无生殖器官畸形,包括子宫畸形在内。

1),传统的内分泌治疗:根据内分泌情况服用调节内分泌药物,但是多年的经验表明,此种治疗方法并无大的效果;

2),宫腔镜治疗;

3),北京安太医院陈凤林医生研究发明了“子宫融合术”:子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证,是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。

好评医生-双角子宫
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...发育的话,双角子宫影响不大的嗯!观察一下看看,不一定手术的。彩超结果发过来看看。嗯!一般不需要治疗等,不影响怀孕就行嗯!目前不需要,备孕的话如果可以顺利怀孕,也是不需要治疗了的有这种可能性的你好!请问月经规律吗?备孕吗最近嗯、会有影响因素,但不一定会影响到定期检查彩超,观察月经规律性就好
庞丽华 华北医疗健康集团邯矿总医院
2021-10-20
...什么时候?双角子宫是容易引起流产,早产这个关系不大因为子宫是畸形的,如果子宫对妊娠今后的弹性,如果可以很好的随着胚胎的增大而增大,这个孩子就会保住,有的人不行就会导致流产目前用宫腔镜还做不了,你可以去北京上海的大医院检查一下这个需要看情况我们这边也遇到过双角子宫的孕妇,怀孕很顺利,二胎的到时候定时产检放平心态,双角子宫也能顺利生产的下次备孕时查下卵巢,输卵管,内分泌和染色体,看看有没有问题思想压力不要太重,能怀孕说明卵巢功能也不是很差,子宫的问题你可以去大医院再去看一下亲,我们这边还没有遇到过双角子宫修复后的患者,所以说具体效果怎么样我也是不大清楚有的是患者自己不知道,手术过程中发现的,产后恢复的很好是的是的,流产率是比较高,可能是因为子宫的弹性没有那么大,畸形的地方不会随意妊娠囊或者胎盘的增长而增长,所以容易流产不客气
李娜 衡水市妇幼保健院
2018-12-17
你好,双角子宫需要做宫腔镜甚至腹腔镜来确诊的。这个是子宫畸形的一种,是可能会影响到你生育这个是天生畸形,治不了你指哪方面严重子宫呢?不知道你怎么定义这个严重啊畸形就是畸形,没有严重不严重的说法不客气
邓颖华 中南大学湘雅二医院
2017-10-25

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