春雨医生

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妇科

山东省立医院
科室介绍


  山东省立医院妇科为国家临床重点学科及山东省重点学科,是由我国著名妇产科专家苏应宽教授等在建国初期创立的。1983年被国务院批准的首批博士学位授权点;2011年4月被评为国家重点学科,获得政府拨款500万元配套资助。
  目前妇科规模包括妇科肿瘤、普通妇科、妇科内分泌和计划生育。科内拥有老中青人才梯队,博士生导师5人,硕士生导师7人。全科共有医师33人,其中主任医师(教授)13人,副主任医师5人,主治医师9人,住院医师6人。获得博士学位19人,硕士学位10人,学士学位4人。
  该科在中心院区和东院区共设置4个病房,常规床位148张,年门诊量平均20万人次,完成年手术量超过3700台次,年出院患者超过5000人次。科内配有各种诊疗专用设备及相关科室配套设施包括:腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、Leep术治疗仪、TCT、HPV病毒及PCR检测仪等。
  特色医疗技术简介
  乙状结肠代阴道手术——国内最早/国内领先
  山东省立医院妇科开展乙状结肠代阴道手术30多年,完成手术上千例。可针对先天性无阴道患者,取一段乙状结肠,植入会阴人造穴内,形成人工阴道。该手术操作规范,成功率高,术后移位的乙状结肠更类似于先天性阴道的生理反应、分泌情况及湿润度,术后性生活满意度高,酷似真正的阴道。目前,乙状结肠代阴道术已成为先天性无阴道患者首选的经典手术方式。
  腹主动脉下段暂时性阻断术——国内最早/国内领先
  绒癌,腹膜后肿瘤,宫颈高危妊娠,胎盘植入等可能出现盆腔不可控制的大出血,从而导致手术失败甚至危及病人生命。将腹主动脉下段暂时性阻断术应用于妇科手术大出血的抢救或预防,是一项安全有效并在关键时刻可起决定性作用的特色技术。山东省立医院妇科70年代在苏应宽教授带领下,在国内率先应用此技术,成功控制妇科手术大出血,共达40余例,均获成功。
  复杂生殖道瘘修补术——国内领先
  生殖道瘘是指女性生殖道与泌尿系统或肠道之间形成的异常通道,包括尿瘘及粪瘘。生殖道瘘是妇科领域内的一种复杂疾病,由多种原因造成,严重影响患者的生活质量,给患者带来极大的痛苦及心理负担。
  山东省立医院妇科上世纪五十年代在全国最早开展复杂泌尿道生殖瘘修补术,五十多年来收治省内外患者三百余例,包括直肠阴道瘘、膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、尿道膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘、子宫阴道瘘等。
  对生殖道瘘的修补可经阴道、腹部、腹阴道联合等途径进行,有些病例还同时施行多种术式,手术方式包括单纯经阴道修补术、经阴道辅助球海绵体肌瓣修补术、辅助大、小阴唇移植术、尿道吻合术、人工尿道或尿道成型术、经阴腹联合修补术、输尿管膀胱移植术、膀胱造瘘、尿道延长等辅助手术,成功率高达100%。
  低位小切口开腹手术——国内最早/国内领先
  腹部小切口入路应用于妇科良性疾病手术治疗。近10年来,学科温泽清主任医师等首创的小切口入路广泛应用于来该院就诊的妇科良性疾病患者的手术治疗。此种方法具有微创、直观、易掌握、术后并发症少、恢复时间短等优点,深受广大患者欢迎。
子宫颈浸润癌、鳞癌、腺癌、透明细胞癌治疗——国内领先
  对临床分期ⅠA1患者,经腹或经阴道行筋膜外子宫切除,宫动脉隧道部单独处理,显露主韧带,确保宫颈筋膜外切除子宫;对临床分期ⅠA2患者,经腹子宫次广泛切除+盆腔淋巴清扫。通过解剖直肠侧窝、子宫-直肠间隙、膀胱侧窝、膀胱-子宫间隙,确保切除各韧带及阴道切除2-3cm。淋巴清扫自髂总动脉以下各级淋巴结系统切除,血管裸露;对临床分期ⅠB—ⅡA患者,可经腹行子宫广泛切除+盆腔淋巴清扫。通过解剖直肠侧窝、子宫-直肠间隙、膀胱侧窝、膀胱-子宫间隙,确保切除各韧带及阴道切除>3cm。淋巴清扫自髂总动脉以下各级淋巴结系统切除,血管裸露。术后视情况进行化疗、放疗。
  显微镜下输卵管吻合术——国内领先
  妇科计划生育组自80年代末期率先将显微技术应用于输卵管复通,开展了结扎以及粘堵术后的输卵管显微吻合术,获得了省科委三等奖,经过20年的临床实践,技术日臻成熟,经随访所有经诊治的患者,输卵管复通率达100%,受孕率达90-95%,使广大绝育后妇女获得了再次生育的能力,同时大大降低了受孕的花费,受到全国各地妇女的好评。
  开展新技术新业务
  ①年轻恶性肿瘤患者保留生育功能的保守性治疗。
  ②年轻早期宫颈癌患者,施行经腹宫颈广泛性切除术,保留生育和生理功能。
  ③TVT、TVTO及前盆腔补片修复术的应用研究。
  ④开展诺舒阻抗法子宫内膜切除术的临床应用研究,获得满意效果。

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