哺乳营养相关问题_儿科_春雨医生

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焦微红
医师

你好，是关于宝宝保健方面，9个月大了，一直母乳，我上班了，他从4个多月开始就不吃奶瓶不吃奶粉，更小的时候还是吃的。现在我上班了，没有办法白天喂养，只有出门和晚上回来的时候喂。白天宝宝就吃三文鱼，牛肉，菜，水果，牛油果，奶酪，酸奶，行吗？缺营养吗？或者对肠胃有影响吗？有点便秘，但是还好。怕他缺营养，就喂鱼肝油+ dha藻油+乳钙+VD（男，9个月）

基本每天能喂几顿奶粉，吃母乳能吃几顿，可以,尽量多喝奶，晚上可以断夜奶了，白天吃上辅食,尽量多喝奶。母乳可以挤出来喂宝宝。

来自临汾市妇幼保健院 3月10日

张晓蕊
副主任

张医生，你好！男宝，6个月7天，最近一周时间里，每天夜里要哭闹上十次，从晚九点睡觉开始，基本上每40-60分钟就要醒来哭闹一次，一周以前从来没有这种状况，都基本可以睡整觉的。从然后从满6个月开始给他添加辅食（米粉和蔬菜水果泥），但是他基本不怎么吃，吃了几口就含在嘴里不肯吞了，也拒绝奶粉奶瓶喂养。前几天去妇幼进行6个月体检时，查微量元素，显示缺锌。标准值在76-210，我宝宝的检查结果是48。请问我宝宝的以上症状是不是缺锌引起的？我们该怎么处理才能让他夜晚好好睡觉，吃辅食也有胃口？另外，他三个多月时医生说他有点缺铁，我们吃琥珀蛋白补铁口服液两个月（确切名字记不清了），但这次血常规还是有点缺铁。（男，6个月）

孩子目前没有贫血，个人觉得都和微量元素缺乏没有关系,很多孩子从生后五个月开始会出现频繁夜醒哭闹的表现,与出牙、大脑飞速发育等都可能有关,出汗多数是生理性的,先注意环境温度和孩子穿衣盖被的情况,然后注意及时擦干汗液就可以了，大片没有单个皮疹的就不考虑痱子,但是分散的一个一个的皮疹的不等就比较像痱子了，先注意保持局部清洁,不用特别用药,另外可以外用保湿霜。

来自北京大学人民医院 4月11日

男宝，五个月零六天。五个月的时候化验微量元素，其他都可以就是缺锌，我也稍微有点缺锌。42天的检测结果是有点缺钙，补了一段时间的钙，百天的检测钙和锌都正常，但是都很靠近下线，又继续补了几天钙。纯母乳喂养，总觉得他吃奶比较少，四个半月开始添加米粉，刚开始两天表现的很喜欢吃，没几天就没兴趣了。现在每天就吃两三口，几乎不吃。生长曲线一直都还比较稳定，身高在85，体重在50百分位上。请问宝宝应该怎么补锌，什么类型和牌子的比较适合这个月龄的宝宝（我家楼下药店的补锌药都标的一周岁或者六个月龄以上宝宝的用量，没有明确说明五个月的宝宝用量）？我需要一起补锌么？（我一直在吃nature made的多种维生素和dha，我看它的成分里有25mg的氧化锌，这种形式相当于多少锌呢？现在我还缺锌是吸收的不好还是这个剂量太低不够呢？）问题比较多，非常感谢您的回答！（男，1 岁）

眼睛有点花，可以买莱思纽卡,进口的液体锌,吸收比较好，吃3毫升,新生儿都可以吃，一般吃三个月复查，您的话不需要，采用螯合锌,吸收更好,高含量纯天然,口味更易被宝宝接受,安全有效的为儿童补锌。

来自长沙县妇幼保健院 4月19日

张晓蕊
副主任

7-06-05 16:15:17 你好，宝贝九个月。体重身高都未达标。体重14斤，身高68.5。百天时有12斤(母乳喂养)，之后两个月每月长1斤。六个月后一直没长(添加辅食了)。每次喝奶量约90毫升(羊奶喂养)查微量元素缺锌，正在补锌，钙，鱼肝油。睡觉不踏实，睡眠少，爱出汗(身体体温正常)担心是营养不良，请问该如何喂养使宝贝达标?（男，1 岁）

孩子辅食必须添加,否则容易出现咀嚼困难,但辅食不能影响孩子吃奶,保证奶量是最重要的。

来自北京大学人民医院 6月5日

7-06-05 16:15:17 你好，宝贝九个月。体重身高都未达标。体重14斤，身高68.5。百天时有12斤(母乳喂养)，之后两个月每月长1斤。六个月后一直没长(添加辅食了)。每次喝奶量约90毫升(羊奶喂养)查微量元素缺锌，正在补锌，钙，鱼肝油。睡觉不踏实，睡眠少，爱出汗(身体体温正常)担心是营养不良，请问该如何喂养使宝贝达标?（女，26 岁）

宝妈,宝宝现在这个情况存在营养不良。

来自安徽省第二人民医院 6月5日

李医生你好，我孩子出生42天去医院复查，查出有缺铁，锌，钙，以及缺铁性贫血。平时是全母乳喂养，孩子身高，体重发育都正常，但晚上睡觉容易惊醒，好像做噩梦一样，而且经常有睡不踏实，手脚乱动的情况，安抚以后会好转，有时手脚乱动很频繁，总之给人感觉晚上睡眠不太长，白天有时候能有较深的睡眠维持三小时。每天晚上大概间隔一个半小时到两小时一次夜奶，有吐奶情况，比较频繁，每天都有若干次，偶尔会因为吐奶而呛咳，每天大便月六七次，鲜黄色，有颗粒，有少量水，平时每天会有放屁。昨天医院给开了几种补铁钙锌的药，各吃了一次，昨晚孩子第二次大便颜色明显加深，除颜色之外，大便其他性状没有变化，孩子表现为晚上3点到5点很精神，没有睡意（以前没有），早上起来的表情似乎是排便困难的表情，但排出便并不干结。以上是孩子的基本情况，我想咨询，目前孩子的缺铁钙锌是否严重，与母亲怀孕时缺铁是否有关？孩子的睡眠不佳是什么原因，如何改善？孩子吃了补铁钙锌的药，会不会有什么副作用，需不需要换药？（男，1个月）

您好，宝宝补充维生素D了吗？

来自北京大学人民医院 9月30日

宝宝六个月，母乳喂养，搭配辅食，吃米粉，蛋黄。天天吃伊可新，要不要额外补充钙，锌，铁，DHA? 【本问题来自帮宝适用户，目前只支持单次文字交互，即用户只能看到第一条提交的回复内容、无法追问，请您根据用户描述的症状直接解答，谢谢】

6个月后的宝宝可以检查一下血微量元素看看,在补充比较好。

来自成武县人民医院 10月11日

隋盈盈
主治

1、男孩6个月15天。17斤。脖子腋下肚子和四肢都起了好多小红疙瘩。请问如何注意护理及治疗。最早大概一周多前发现于脖子下方，擦了首儿研制的肤乐霜和999皮炎平未见好转，脖子扩散。然后三日前发现双腋下方，疙瘩与脖子有区别，昨日发现肚子也有，今早发现肚子扩散到前胸后背以及四肢上少量。都擦过上述两种药未见好转。最近一周辅食有：新添加胡萝卜泥四天。早就添加的嘉宝米粉，地瓜泥。母乳喂养，母亲最近几天吃了火锅羊肉串，火锅里有羊肉和虾肉等。白天室温25度左右，穿了长衣裤，晚上盖了小棉被。2、今早发现孩子一直喉鸣，最近总是夜啼，开始出牙，身高体重最近一个月长了8两，比较缓慢。三月儿保医生说孩子前卤门小，到6个月体检前卤门剩下一个硬币大小，医生怕早闭合不让吃钙，一直隔一天一个伊可欣➕dha，导致后期采血检测缺维生素A，请问如何能充足补充钙和d，还不至于让卤门早闭合，或者孩子这种情况用补钙和d吗？谢谢医生百忙之中回复，在线等您。（男，6个月）

艾洛松或者尤卓尔，可能是维生素ad不足引起的，先这样补充,观察一下，氯雷他定糖浆或者西替利秦滴剂，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

来自北京大学第三医院 9月22日

郭晴
主治医师

宝宝纯奶粉喂养，我担心很多东西没有母乳喂养的好，所以除了喝奶粉外，我早上给宝宝吃鱼肝油和铁乳蛋白增强宝宝抵抗力，晚上吃乳钙，中午吃DHA，请问医生我这样是不是添加的东西太多了，会不会造成给宝宝乱补东西的情况呢? 出生日期:20180709;宝宝生日:20180709;（，）

宝妈您好，首先来说，如果你给她买的奶粉也比较合适啊，孩子也吸收挺好的，其实完全可以代替母乳的，...

来自安丘市中医院 10月31日

吕艳艳
主治

你好。宝宝11个月。在吃鱼肝油 dha 乳钙。母乳喂养加辅食。这个月微量元素不缺东西。在9个月的时候体检骨密度只有百分之8 严重缺乏医生开了补钙的。前几天宝宝不知道怎么的开始晚上睡觉老是睡一会就突然哭起来。然后给奶就好了。睡一会又是这样。突然哭刚开始以为是蚊子得原因。但是后面我回老家了。没有蚊子。还是这样。不知道怎么样了。（女，10个月）

其他鱼肝油和乳钙一定要吃，主要考虑是缺钙引起的，鱼肝油里面就有维生素d,如果吃d3的话,就不需要吃鱼肝油了，鱼肝油是维生素ad。

来自淮北市精神（心理）卫生中心 5月13日

韩伟平
医师

你好，九个月的男宝，最近不爱吃东西怎么办？就爱吃母乳，这个营养也跟不上啊！六个月开始吃辅食，开始吃米粉，挺好的，现在是越吃越少，水果也不爱吃。。什么都不愿意吃，勺子到他面前直接头就转过去了！发烧刚好，身上出了疹子也好了，就是不吃辅食，我都不知道咋弄了？哎，，，测了微量元素，说我们缺锌，缺铁，还有钙是最低值应该也是缺吧！星沙的维生素D让我们吃两个，这种情况，孩子没问题吧，今天看到下面的牙齿好像出了（男，9个月）

补锌补维生素D就可以,一般三天到一周胃肠功能会明显好转，两个维生素D不超量,不用担心,大便绿色是有点消化不良，孩子消化不好,饮食不好,现在吃多会出现恶心呕吐的情况,所以慢慢加饭,别太着急。

来自东营市妇幼保健院 5月21日

我家女宝现在六个多月，一直奶粉喂养，从三个月左右开始就只是睡着了或则迷迷糊糊时才吃奶，醒着不吃，五个多月查微量元素缺锌缺铁，现在已经补锌补铁一月了，还是睡着了吃奶，醒着不吃，辅食也是吃一点就不吃了，该怎么办呢，总不能一直醒着不吃奶啊，这样下去是不是√宝宝不好啊，怎么改善呢（女，6个月）

孩子的厌奶期有点长了，我孩子也是厌奶期有点长，从两个月到七个月，后来我要上班，加上奶粉换段，忽然就好了，你可以给孩子换个奶粉试试看，再有就是要有耐心，每次喂奶的时候尽量让孩子心情愉悦，你的心情也要放轻松，别把焦虑情绪传染给孩子，我孩子那时候我都快抑郁了，基本上等到孩子饥饿点的时候，给孩子一个良好的环境，愉悦的心情，一点点引导孩子醒着喝奶，那你三个小时左右的时候就可以做铺垫了，可以先给她玩耍，商量着用奶瓶醒着吃，多安慰，鼓励，可以放点舒缓的音乐，不要强硬，特别理解你，我也是从这过来的，我家双胞胎都是这样子，但是必须耐着自己的性子去做这些，孩子是最会打磨你的脾气的，慢慢引导，一次不吃，下次吃之前还这样，坚持一段时间。

来自周口市中医院 6月22日

谢彦英
医师

宝宝出生第九天，今天只拉了三次大便，颜色都是黑绿色，怎么回事？母乳奶粉混合喂养的，妈妈有吃铁剂和DHA还有钙胶囊。宝宝在吃鱼肝油和益生菌

目前宝妈及宝宝的药物里能影响大便颜色的只有铁剂，可以停一停看看，如果大便颜色正常了，那就是铁剂的原因，不需要担心，生后9天，黄疸值稍高，可以观察，三天复查测一次，妈咪爱有退黄效果，其他益生菌不详，新生儿期没有特殊情况，单吃鱼肝油就可以，补充维生素D的，吃一种就可以。

来自邢台医学院第二附属医院 10月9日

贾美丽
主治

医生，您好，今天我们带着6个月娃去医院做体检。整体体检结果正常，但是有几个问题： 1，孩子血常规，几个指标异常，医生说缺铁，开了补铁药，我老婆说一声跟她说，补铁药是把胶囊弄破，里面的粉末倒进辅食里吃，是这样用药吗？ 2，我老婆怀孕那时也缺铁，补铁，孩子一直母乳喂，这可能也是孩子缺铁的原因，请问我老婆需要吃铁补铁补钙的吗？之前间断性吃过DHA，钙片，复合维生素片。 3，医生说孩子身高偏低，所以也需要补铁，请问孩子还需要吃点什么补品吗？目前孩子一三五七吃D3，二四六吃AD，目前吃了半个月辅食，每天上午吃50毫升米粉糊糊。打算后续吃点其它的。 4，孩子现在2-3天大便一次（大便的那天可能大便两三次），之前也问过，说孩子攒肚子正常，请问6个月了攒肚子还正常吗？ 5，之前攒肚子最长有过六七天不拉肚子，给宝宝吃了三天妈咪爱益生菌，后来我老婆说这是药用益生菌，孩子不能吃，请问孩子攒肚子时适当吃益生菌（连续吃的时间不超过一周，并且间隔时间一个月以上），到底好处多还是坏处多？谢谢医生。再放一张宝宝的最新照片。（男，6个月）

1.血常规看，血红蛋白低值，在一个平均红细胞压积，平均血红蛋白含量及浓度低，可以加饭里面，2.宝妈怀孕时贫血，宝宝也容易贫血的，在一个添加辅食跟不上也会出现的，慢慢添加辅食。3，先添加辅食，米粉，慢慢多加，一次米粉代替一次奶，在一个添加蔬菜泥，维生素AD和维生素D3，可以交替吃，今天吃维生素AD，明天吃维生素D3就行，孩子不一定攒肚子的，有的攒肚子，有的不会，如果出现攒肚子，可以吃益生菌的。铁剂最好是奶后或饭后一个小时吃。宝妈可以多吃含铁丰富的食物，一般添加辅食是下午加。刚开始一天加一次辅食。慢慢，一天两次，铁剂有液体的，如多维铁口服液，琥珀酸亚铁等。

来自西安市临潼区妇幼保健院 10月1日

张东生
副主任

你好，我家宝宝7个半月，母乳+辅食喂养。前段时间晚上只喝一顿或者两顿夜奶，但是最近一周晚上醒的很频繁，大约一个半小时一次，哭着醒来，哄不好，只能含着*喝奶睡。去社区医院查的是缺铁，目前钙、铁、AD，DHA都在吃。就是晚上睡觉不安稳不知道怎么办（男，7个月）

大便很臭或者吐奶，有点酸的话，一般都是消化不太好，所以说晚上一旦醒了，不要一醒就喂奶，大便特别臭，或者是吐的奶有酸味，这时候可以吃的益生菌，可以帮助消化，一般的只要是胃肠不舒服，他睡的就会不安稳，白天尽量的让他减少一点睡眠时间，晚上可能睡得会更踏实些，还要按时补充维生素D，这个约定的话，一般睡十四十五个小时，但是睡眠时间各个孩子差别很大，只要是第二天有精神就可以，这个年龄按时补充维生素D，适当的补点钙，其他的都不是必须要补的。

来自聊城市人民医院 8月13日

医生你好，请看下我的3岁三个月的女宝最近的检测单，铁和锌都很缺是吗？钙是不是也低了，一直只吃维生素D是不是不够？还有没有其他的补铁补锌的液体补剂可以推荐？因为她几乎什么菜都不吃，只吃白米粉白馒头，肉也不吃。鸡蛋能吃一点，牛奶和奶粉都喝。另外血铅含量有没有问题？（女，3岁）

从这个结果看，孩子的相关元素都是处于一个正常低值的情况，看得清，从血常规上看，不缺铁，结果没什么大问题，不过如果孩子的饮食如你所说的话，也是要重视，这样吃是不行的。不需要额外补，你可以给孩子吃点促进食欲的药，平时大便情况还好的吧，赖氨肌醇，维生素B12口服液，要多喝点水，你可以自己去买就行，不需要其他的了。孩子现在长得很好，没必要做过多的干预。

来自江西省妇幼保健院 9月15日

郑鹭光
副主任

医生你好，请看下我的3岁三个月的女宝最近的检测单，铁和锌都很缺是吗？钙是不是也低了，一直只吃维生素D是不是不够？还有没有其他的补铁补锌的液体补剂可以推荐？因为她几乎什么菜都不吃，只吃白米粉白馒头，肉也不吃。鸡蛋能吃一点，牛奶和奶粉都喝。另外血铅含量有没有问题？（女，3岁）

身高体重都是在正常范围，只是偏低而已，血常规检查结果正常，微量元素检查没有发现相关营养素缺乏证据，趴着睡，这是睡眠呼吸障碍疾病症状之一，临床上多考虑慢性呼吸道过敏性炎症疾病存在倾向，就是考虑过敏体质倾向，所以对低年龄段孩子的某些异常生活细节，可以反映某种病理问题存在，这是常见的经验判断，当然必要时做过敏源检查予以明确，说明具有过敏体质倾向，偏食行为就是喜好问题，就是取向问题，属于心理问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

来自福州市第一总医院儿童专科院区 9月15日

宝宝七个半月，纯母乳，（辅食五个半月开始添加）妈妈开始哺乳就一直在吃钙片和DHA，宝宝出生开始一直D3和AD每天交替吃，六个半月开始补钙，隔一天一吃，吃的乳钙，（五个月左右查过微量元素什么也不不缺）就想问一下，现在宝宝七个半月，妈妈停掉DHA宝宝可以吃鱼肝油吗？和每天交替吃D3和AD冲突吗，乳钙可以继续吃吗，妈妈吃的钙片和宝宝冲突吗？隔天吃一次还需要吃一个月停半个月吗？（男，7月）

鱼肝油不可以不吃，成分和维生素AD有重复，吃维生素AD和维生素D就可以，乳钙可以间断吃(吃一个月，停一个月)，妈妈只要在母乳喂养，就要坚持补钙，和宝宝补充的不冲突，妈妈的钙，需要每天都吃，DHA妈妈可以不吃了，宝宝可以吃，可以保护视神经，宝宝的钙，隔日一次的话，就不需要停了。藻油本身没有必要补，要看你的藻油添加了D3还是DHA还是其他营养成分，避免成分重复了。

来自黑龙江省医院 9月21日

宝宝目前11个月纯奶粉喂养 1️⃣没有生病前补剂：AD和D3（看天气给量如果出太阳有出去晒太阳就吃一颗AD 如果没有就吃AD 和D3） DHA 和乳铁蛋白生病之后：停了DHA和乳铁蛋白目前是吃AD 妈咪爱益生菌巨可生的锌 2️⃣顺产出生足月 6.4斤 52高女孩足底血一切正常因为我身体原因怀孕晚期和生完之后身体爆发过敏性湿疹加上没有奶只喂了半个月母乳后面就纯奶粉喂养了（合生元派星）身高体重都增长的不错都是中上水平宝宝月子小时候有胀气也有吐奶情况没有特别频繁屎也有奶瓣和黏液身上没有湿疹但是偶尔会出皮疹比如天气热了或者潮湿了就会出几颗屎一般一天拉3次以内直到加辅食后她的屎也会一天拉1-3次在7个月左右的时候有拉过一段时间黏液便一天拉个4-5次后面添加乳糖酶吃了五瓶稍微好转一点点吃完乳糖酶我就让她贴了4-5天的肚脐贴后面屎就维持在1-2次偶尔也会出现3次（女，27岁）

你好，1.便血一般是肠黏膜损伤，引起的，肠道恢复起来是比较慢的，2周甚至1-2个月，因为每天都...

来自上海儿童医学中心 5月10日

冯祖章
副主任

宝宝目前六个多月月子里浑身起疹子以为是热的二月份不好好吃奶奶量四五个小时才喝三四十去医院检查说是牛奶蛋白过敏还缺锌医生让母亲忌口母乳不够喝三月份开始喝的肽敏舒纯奶粉喂养补充的有伊可新AD DHA 小象米塔的锌雀巢的益生菌这个月买的迪铺乐粉色的益生菌每天奶量在八百左右新给添加的辅食嘉宝特殊米粉五果粉吃的一勺多孩子出生六斤三两多现在六个多月才13斤请问怎么追肉（女，6个月）

那宝宝现在一天吃几次奶呢？

来自仙桃市第一人民医院 9月29日

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春雨医生

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