发烧感冒相关问题_儿科_春雨医生

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申文雯
主治

病史：女，3岁整。3月22日高温惊厥，之前从未有过，发烧两天后呕吐两天，又发烧了两天。4月6日高烧38.7，7日白细胞16，吊了一天抗生素。4月16日11点高烧到39.4，吃了美林，不到4点烧到39.4，塞了对乙酰退烧栓，5分钟后惊厥。2分左右自行缓解，白细胞2万。吊了五天水，4月21日白细胞正常，体温正常，之后又持续吃头孢到今天。昨天6点低烧37.5上下波动，9点半睡觉后体温恢复正常。今天早餐体温又到37度多，12点到38度，吃了美林。胃口好、大便正常、精神也好、晚上偶尔咳嗽一两声、嗓子有点哑、也不太流鼻涕，也化验过支原体、尿液、巨细胞等都正常（详见附件）。目前做过脑电图、心电图，也正常。这次发烧医生说病毒性感冒，开了磷酸奥司他韦颗粒、脾氨肽口服*、健儿清解液、开喉剑喷剂。请问医生：1、1个月5次高烧、2次惊厥，又找不到感染原因，有没有提示其他疾病？2、这种情况，磷酸奥司他韦颗粒3岁小孩子是否能吃，有没有副作用？3、脾氨肽口服液吃2个月就不会有副作用？4、有高热惊厥，是不是发热前12个小时38度就要吃退烧药，之后38.5吃退烧药？5、如果睡着了，超过38.5是否需要吃退烧药...

你好，1.医生诊断病毒性感冒，所以原因考虑为病毒导致的呼吸道感染。2.药物都有副作用，但是奥司...

来自首都医科大学宣武医院 4月26日

张晓蕊
副主任

医生您好，孩子不到三周半，上周有些感冒，打喷嚏鼻塞，感冒第三天的也就是16号家人带出去玩出了很多汗，当天下午就开始发烧，吃布洛芬退热，总是反复，到18日晚上七点多发生高热惊厥送医院，医院诊断是上感，化验血常规也无明显异常，嗓子也不发炎，偶有咳嗽，目前问题就是反复高热，吃了药就好些，总之体温就是不停反复，上午体温就是三十七度到三十八度五左右徘徊。每到中午和晚上睡觉时就烧到三十九℃多，医院目前就让吃退烧药，每天白天输一次热毒宁。口服药物是奥司他韦，19日昨天开始吃。想问问您孩子反复高热究竟是怎么了，吃了好几天布洛芬了，会不会有问题，现在应该怎么办？（男，3岁）

嗯,是的,目前应该在好转了,今晚再观察一晚,如果不再发热,应该不会再有明显发热了，嗯,先观察看吧,应该问题不大。

来自北京大学人民医院 9月20日

郑鹭光
副主任

医生您好，我儿子2岁块7个月了，半个月前孩子在外面*服身上有汗着凉了，回来就发烧了最高38.6吃了退烧药很快就退了下来了，第二天再没有什么症状，我给吃的小儿999.吃了三天还只是流鼻涕我就给停了，多喝水，但是鼻涕流了10天左右好了，结果没两天晚上又咳嗽，也只是咳几声，白天一声不咳，就想着是开暖气了太干了，前天我和孩子爸爸都感冒了，昨天下午孩子睡起来觉得不太舒服有点闹人，但一会就好了，洗完澡看书都好着呢，一会就说困，躺下没几分钟我就摸着热的，过了会测得38.5喊着冷，加盖被子后大概20分钟测体温39.6，吃了美林，体温一个半小时退下来到38.5.过了2个小时又烧起来38.6.物理降温下来了，差不多又两个小时39.7吃了退烧药，可以退下来，嗓子听着有痰，有鼻涕（男，2岁）

你好孩子表现流涕有痰发热，病程是从昨天下午开始，病程短临床上多考虑上呼吸道感染疾病

来自福州市第一总医院儿童专科院区 11月11日

张晓蕊
副主任

医生，你好。我家宝宝3岁4个月，有过敏性鼻炎，早晨起来易打喷涕流鼻涕，剩下时间还好。后来一感冒先打喷涕然后咳嗽。这次是感冒后咳嗽后期快好了（一天咳两三次，感觉有点痰，喝桔贝）便送入幼儿园一周，周六晚突然咳嗽不停，晚上醒了一两次，感觉他有痰不会咳憋醒，周日上午依然咳嗽较重便带医院化验了血，血项不高，医生开了易坦静，阿旗霉素，安儿宁，顺尔宁（之前一直吃了近半月，断了两天，医生说有可能是断药引起复发）回家后服药，周日凌晨一点发现宝宝发烧，38.5度左右，到凌晨四时烧至39.2度，（他一岁多有过高热惊厥一次，连续惊厥两次）就吃了美林，到周一即11月13日中午一点又烧至39.7度，吃美林。到下午四点反复39.0度，吃泰诺林。然后体温维持39.0度左右，五点去医院，在化验血。血项不高，医生建议继续先吃退烧药。重新开了桔贝口服液，小儿双金清热口服液，阿莫西林克拉维酸钾分散片。医生说先吃药观察一两天，如果没有好转化验支原体。回家服药后，宝宝体温依旧维持在39度左右，睡着后虽然发热但睡的状态还好。可是我很担心他高热惊厥，不管是他睡着还是醒着。想请医生给看看。我把他这两次的血液化验单也发给您看下。（...

但也有可能是因为有鼻腔分泌物，鼻腔狭窄引起的，嗯,基本上孩子都是下午到夜间体温增高,是正常的,孩子发热的最高温度以及发热的间隔延长,都是好转的表现,如果孩子抗生素吃满三天后仍有发热,首先抗感染治疗不能停,其次个人觉得孩子本身不是特别典型的细菌感染,因此如果发热不超过5天,一般问题不大,可以观察，不用客气,是指的用抗生素。

来自北京大学人民医院 11月13日

梁玲芳
主治

三岁，男孩，上周三下午开始突然发烧，可能由于前一天晚上吹空调了，也可能是被大人传染感冒，轻微咳嗽流涕，发热38.7,吃小儿氨酚黄那敏两天停药，体温基本降下来了，精神状态不错。周五出去玩一下，下午又出现高热，去医院验血，大夫说细菌感冒，嗓子有点红，开了金银花，大青叶为主中成药。回家吃药后，周日出现搔痒，一抓就起荨麻疹风团，*高烧39.9,孩子不让擦身体，吃布洛芬降温，药效过后依然高热。吃了退烧药孩子精神还可以，但没食欲，周一下午再次验血，这次红细胞和血小板数值有变。以上，从上周三到今天已经发烧了5天了，家中老人比较焦急，请大夫看看： 1-是否只是细菌性感冒？需要吃抗生素么？ 2-荨麻疹要治么？刚搬了新家，家具都是放过味儿的，有影响么？（男，3岁）

考虑轻度细菌感染，建议抗生素，可以先头孢丙烯，荨麻疹。轻度:皮疹不多、不痒,散发,一般不需要特殊处理,自行会消退,观察即可;中度:周身风团样皮疹,皮疹较多,自行消退困难,伴痒感,口服抗过敏药物(比如开瑞坦糖浆)+外用炉甘石洗剂止痒,也可以同时涂抗过敏软膏如尤卓尔或者艾洛松;重度:在中度的基础上合并感染,同时口服药物效果差,需要静滴激素抗过敏和抗感染治疗(重度很少见，荨麻疹可以按照这个原则来，不过荨麻疹和体质有关，体温正常后48小时左右停药。或者体温正常+血像正常。

来自浙江大学医学院附属儿童医院 6月11日

梁玲芳
主治

您好，孩子5岁7个月。21号下午开始出现发热，（前一天晚上刚刚上完10天的游泳课）说头很痛，用了美林退烧，退烧后头也不疼了。这样反复发烧大概3天，到23号下午就没再烧了，24，25，26三天都挺好的，没有出现咳嗽流涕等感冒症状，也正常去幼儿园了。27号早上起来后发现左眼有点红，量耳温37.8度，还是去学校了，中午老师通知体温38.5度，接回家了。后来就开始反复高热了，最高到耳温41度。28号上午去看医生，查了血常规白细胞24万，医生说要马上住院点滴，细菌感染很严重。因为孩子既往没有用过抗生素，我问医生能不能先口服药，医生让签字说拒绝住院后开了头孢克肟口服，说如果周一还不退烧就得回去住院了。今天是吃头孢克圬的第三天，孩子仍然在反复高热，基本是美林的6小时药效过了后就开始烧起来，温度上升阶段会明显的胃寒，寒战，手脚冰冷，嘴唇也发紫。请问您，孩子这两次发烧会是同一次疾病还是说这次是二次感染了？根据白细胞的值可以确诊是细菌感染吗？我们今天需不需要去医院住院呢？（这次发烧后也是没有明显的其他症状，除了眼睛红和一点鼻塞，但孩子平时也有鼻炎。另外眼睛也看了眼科，说是结膜炎，开了可乐必妥和红霉素...

输液也可以，血像比较高,输液也可以，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

来自浙江大学医学院附属儿童医院 7月30日

董洪洋
主治

五岁小女孩，2号晚上睡觉后开始发烧，高烧反复，物理降温，4号晚上睡觉最高腋下体温39.1，吃了美林退烧药后正常。5号白天正常，5号晚上开始低烧，鼻子不通，晚上睡觉嘴巴呼吸嗓子干喝了三次水。精神状态正常，食欲正常，咳嗽有白色透明痰，6号早上看医生，说是感冒引起的呼吸道感染，呼吸有点重，嗓子红，下巴正下方嗓子疼，开了阿奇，小儿肺咳颗粒，6号中午开始吃药，刚刚睡醒测量温度38.3（女，4岁），请问症状是普通感冒，还是流感？低烧需要怎么处理？没吃抗病毒药

及时流感，孩子高热热峰降下来了，再说吃奥司他韦效果也不好了，可以吧，小儿豉翘清热颗粒吃上，再观察两天体温，小儿豉翘清热颗粒，小儿肺咳颗粒都吃，抗病毒，除了流感有奥司他韦，其他普通病毒没有特效药，所以可以不吃，发热所致的，病好了，眼屎也就没了。

来自首都医科大学附属首都儿童医学中心 1月6日

赵极峰
主治医师

医生您好，是这样的，我家5岁大宝最近在发烧今天已经是第六天。具体是这样的：22号我带孩子从南京飞海南去我爱人老家，我大概20号的时候在南京家里因为穿少衣服明显受凉隔天开始有轻微咳嗽当时没在意，22号上飞机后半段开始觉得不舒服估计有低热，晚上到家我自己发烧了到38度，23号晚上有去过发热门诊当时看我孕妇就让我回家自己物理降温。我自己大概24号开始退烧25号基本没有烧26号体温基本正常，到今天只有偶尔咳嗽咳一点白痰出来。整个病程期间没有离开家过，从来没有接触过武汉相关人员，病程中没有黄痰黄鼻涕，都是清的，没有胸闷、深吸胸疼等症状，自我感觉应该是普通病毒感冒，因为是孕妇没有用任何药物，最高体温录到38.8但是只持续大约一小时。我家老大24号晚上晚饭后发烧的，我基本确定她是被我传染，生病特征，进程也基本跟我相同，但是她从24号晚上开始到现在都还时不时有烧，其中25、26、27三天最严重，特别25、26号基本是4小时给一次药，单方儿童布洛芬和对乙酰氨基酚交替给。27号时长可以延长到6-7小时一次药，最高录到39.1的样子。孩子生病期间胃口一般但是精神很好。昨天晚上9点睡前吃了一次美林y...

从你的介绍分析，宝宝也属于病毒感染。也属于上呼吸道感染。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

来自北京大学第三医院 1月29日

朱履昌
主治

朱医生您好！一岁5个月患儿，既往体健，1岁查血常规正常，近3天发热，体温最高39.3，无畏寒寒战，无咳嗽咳痰，无鼻塞流涕，美林退热体温可降至正常，6-8h后体温再次升高，近三天每天如此，进食比以前减少，精神可，日常活动也还可以，查体:指脉氧98％，发热39.3时心率125，全身未见皮疹，右侧耳后、枕后、右颈部可触及肿大淋巴结，质稍韧，无压痛，活动度可，咽部查体不配合，双肺听诊没有啰音，尿道口、肛周都没有红肿。查血常规白细胞总数2.08，中性粒细胞0.48，淋巴细胞比例61.7％，CRP不高。请问患儿大概是什么情况？需要进一步完善什么检查？目前处理？非常感谢！（男，17个月）

白细胞中性粒细胞偏低，其他还好。单纯发热首先考虑是病毒感染，有一定自愈性，除了流感病毒，也没有特效药，可能会反复发烧三到五天，部分要一周左右。其他症状不明显，状态也还过得去的，继续观察，暂时就继续高热不舒服用用退热药，其他药不用。尽量多喝点水，多休息，多睡觉。发热没好的话，两到三天复查一次。如果有其他明显症状，比如咳嗽厉害，呼吸急促气喘，频繁呕吐腹泻，或者精神差，不吃东西等，那及时去看看。感染发热容易淋巴结肿大，小孩子本身免疫系统发育中，淋巴结也是比较明显。有可能幼儿急疹，不过得热退出疹才能判断。

来自浙江大学医学院附属儿童医院 9月10日

赵极峰
主治医师

赵医生您好！一岁5个月患儿，既往体健，1岁查血常规正常，这周一晚上开始发热，体温最高39.3，无畏寒寒战，无咳嗽咳痰，无鼻塞流涕，美林退热体温可降至正常，6-8h后体温再次升高，近三天每天如此，进食比以前减少，精神可，日常活动也还可以，查体:指脉氧98％，发热39.3时心率125，全身未见皮疹，右侧耳后、枕后、右颈部可触及肿大淋巴结，质稍韧，无压痛，活动度可，咽部查体不配合，双肺听诊没有啰音，尿道口、肛周都没有红肿。周四中午查血常规白细胞总数2.08，中性粒细胞0.48，淋巴细胞比例61.7％，CRP不高。请问患儿大概是什么情况？需要进一步完善什么检查？目前处理？患儿发热出现粒缺的情况多吗？非常感谢！（男，17个月）

不是，我老家内蒙赤峰。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

来自北京大学第三医院 9月10日

温春玲
副主任

温医生您好！一岁5个月患儿，既往体健，1岁查血常规正常，这周一晚上开始发热，体温最高39.3，无畏寒寒战，无咳嗽咳痰，无鼻塞流涕，美林退热体温可降至正常，6-8h后体温再次升高，近三天每天如此，进食比以前减少，精神可，日常活动也还可以，查体:指脉氧98％，发热39.3时心率125，全身未见皮疹，右侧耳后、枕后、右颈部可触及肿大淋巴结，质稍韧，无压痛，活动度可，咽部查体不配合，双肺听诊没有啰音，尿道口、肛周都没有红肿。周四中午查血常规白细胞总数2.08，中性粒细胞0.48，淋巴细胞比例61.7％，CRP不高。请问患儿大概是什么情况？需要进一步完善什么检查？目前需要做哪些处理？患儿发热出现粒缺的情况多吗？患儿淋巴结肿大原因？是否考虑幼儿急疹可能性大？非常感谢！（男，17个月）

宝宝目前主要就是发热，反复高烧，目前情况应该还是病毒感染导致的可能性比较大，不能除外幼儿急疹。今晚是发热三整天，目前没有明显其他症状，可以继续观察看看，把体温控制好，多喝水，多休息。宝宝感染，出现粒细胞减少的情况还是比较常见的，等感染过后，多数会自己慢慢升回来。淋巴结肿大跟感染有关，反复感染或打疫苗都有可能导致淋巴结肿大。可以继续观察看看，不用着急。

来自北京妇产医院 9月10日

孩子14天前出现咳黄痰的症状（直到今天黄痰依然有），因为之前得过几次支原体肺炎，所以家里有雾化器，就在家做雾化布地奈德，吃了顺尔宁，做了一周，但是觉得这次不像支原体，因为除了咳痰以外平时几乎不咳嗽，后来觉得一周了，还是有黄痰就吃了头孢和肺宁颗粒，吃了四天虽然还是有黄痰，咳痰次数也没减少，但是觉得咳出来的痰不那么黄了！但是就在昨天晚上，孩子有点流鼻涕，昨天我们这下雨了，孩子出幼儿园没戴帽子，但是也没淋雨，晚上还给她洗澡了，不知道是不是着凉了，孩子后半夜4点突然说自己冷，然后体温一直升高到38度，现在是早上7点45，期间没吃退烧药，现在体温是37.5度，一夜没咳嗽没咳痰，但是呼吸能听到嗓子有点痰音，鼻子不通气（女，4岁）

根据你的描述，小朋友症状考虑上呼吸道感染，也就是感冒可能性大，肺炎可能性小，豉翘可以使用，小朋友没有咳嗽咳痰，可以不吃头孢，小儿氨酚黄那敏颗粒，小年龄不用，可以继续使用，症状恢复后停药，体温正常的，布地奈德混悬液雾化，流感是自限性疾病，大多数人是可以自愈的，只是时间问题，另外一方面，小朋友目前症状不考虑流感，感冒打喷嚏是很常见现象，任何温度都是有可能的，温度不是判断有没有肺部感染的指标。

来自遂宁市中心医院 11月19日

张晨美
主任

张主任，您好！我是之前咨询过您的，我家宝宝大概两个星期前发烧，最高烧到39.1度，医生开了开喉剑喷嗓子，还有小儿柴桂退热口服液，还有退烧药，退烧药吃了三次，后来退到了38度几，然后就是物理降温，后来发现除了幼儿急诊，然后退的烧。好了没有三天，不知道是出去吹风了还是怎么的，又着凉了，咳嗽流清鼻涕，我们吃了上次咳嗽吃的金振口服液，喷了开喉剑，刚好碰上我们家宝宝常规体检，里面有个中医检查项目，医生说我们是受寒感冒，说不适合吃这些药，然后开了一个橘红痰咳液，和一个泡澡的药，吃了以后好多了，还是有点鼻塞和痰，有时候会深咳几声。关键是我宝宝在生病之前不怎么吵闹，现在不知道是晚上鼻塞还是喉咙有痰，咳嗽会醒，然后会哭闹。而且睡的好好的，他会自己要爬起来，有时候闭着眼睛，他因为苦恼脸上有点红肿，鼻子也有点流鼻涕，要是给他放床上洗脸什么的，他会抗拒，有时候还会用手打头。我不知道是因为不舒服脾气不好还是头不舒服有点担心。而且我也看过小孩发烧脑炎什么的所以很担心。希望张主任给我就医知道。谢谢（男，10个月）

来自浙江大学医学院附属儿童医院 12月1日

姜朝涛
主治

医生你好，我孩子在周三有去游泳，周四早上突然发烧，体温38.9，物理降温，中午喂了退烧药，咳嗽有痰，去医院医生说喉咙有点发炎，开了解表颗粒，贝贝沙，布洛芬栓，福尔可定，医生开的药没吃，晚上体温烧到38.8，喂了美林，第二天白天都是低烧，喂了半袋解表颗粒和5ML的福尔可定体温最低在37.4-38.3之间，晚上8点左右体温升高39度，喂了美林，半夜3点低烧，擦着降温，今早凌晨6点左右体温39度，7点喂了美林，今天白天喂了一袋小儿豉翘颗粒给福尔可定，傍晚6点体温身高38.9，喂了美林，8点左右退烧，发现声音有点沙哑，刚刚11点多钟喂了一袋小儿豉翘呕吐出来，刚刚睡着没多久就咳嗽哭闹，又伴有鼻塞，昨天就开始流鼻涕，今天老是睡了没多久就咳嗽醒了哭，现在体温37.7，同时昨天查血，医生说正常，只是有点贫血（女，2岁）

海盐水冲洗鼻腔，喷鼻腔那个可以用，吃点咳嗽化痰药物，鼻塞可以用温毛巾敷一下鼻子。

来自邢台市妇幼保健院 10月11日

孩子农历10月24过3岁生日男，10月16号发烧出现一次高热惊厥，当天住院检查扁头体发炎，住院5天，10月25日又感冒发烧，吃药，11月15日又发烧，检查喉咙有浓点，支原体感染，偶尔咳嗽听不到痰，医生用听诊器说有痰，一直反复低热（37.8以下，一直喝水可降到37℃以下）11月16日开始中午喝阿奇霉素一袋半，止咳橘红合剂，早上和晚上喝头孢克肟咀嚼片，儿童回春颗粒，止咳橘红合剂，昨晚孩子打喷嚏，吸鼻子，他说鼻子不通（鼻子中看不到鼻涕）凌晨四点多烧到38.1，喝了布洛芬，现在温度36.4，麻烦问下您孩子怎么老是这样反复感冒发烧是什么情况？（男，2岁）

因为近期总是生病，抵抗力差，恶性循环，38.1不需要吃退热药的，休息，别着凉，多喝热水，这种反复的不一定的，不要去人多的地方，出门戴口罩，家里常通风，家人勤洗手。

来自上海儿童医学中心 11月18日

李亚英
医师

9个月宝宝，昨天8点多突然发烧到38.5，11点烧到39.6，用了儿童美林，吃了4ml，凌晨1点左右体温下降到37℃，半夜3—7点体温又升高到了39℃，期间有物理降温。今日早晨8点又喝了一次美林，体温下降到正常，1-2小时后又升高。中午3点又喝了4ml美林，温度下降，这会又升高。宝宝嗓子有痰音，偶尔咳嗽，流清鼻涕。这种情况需要去医院吗？用药的话可以吃点什么。退烧药美林能否换成仁和的布洛芬悬混液（男，9月）

你好，孩子除发烧外还有别的症状吗？

来自太原市妇幼保健院 12月22日

男童6岁，3月5日晚上7点半左右发热，体温37.6度，以为感染了甲流，接着给用了奥司他韦颗粒和豉翘清热颗粒，一夜都在37.2到37.6之间，3月6日早上体温也在37到38.4，于中午给予布洛芬退热治疗，下午体温正常，晚上又开始热，在36度左右。3月7日上午体温正常，并查血常规和支原体抗体，结果均正常，医生给开的头孢克圬和小儿清热宁颗粒，配合豉翘一块吃！于当日晚上又开始发烧，最高体温37.9度，给予布洛芬退热，3月8日早晨体温正常！孩子精神状态可，无鼻塞流鼻涕，无咳嗽咳痰，无咽干咽痛！嗓子无红肿，双肺听诊可！通过这两天观察白天体温可，一到下午六七点左右就开始热！（男，5岁）

体温每天最高多少度，奥司他韦吃几天了，接触过感冒病人吗，这个情况，还是应该加上奥司他韦，建议巩固治疗，完成五天疗程比较稳妥，可以饭后吃，比如饭后一小时，如果体温超过38.5以上，吃布洛芬，低烧不高于38.5，不用吃退烧药，物理降温就可以，三天内可以不用反复查血了，其他项目暂时不用，豉翘可以吃其他两项不用了，不用停，可以继续用，发烧之后恢复期体温可能会有偏低，尽可能多喝水再监测，继续用药就好。

来自北京大学人民医院 3月8日

9月6号出现低烧，9月7号最高烧到37.7，除了多喝水，没有特殊处理。8号就退烧了，一直到17号都没啥特殊症状。16号晚上一直踢被子，开着空调可能受凉了。18号开始频繁打喷嚏，留很多很多黄脓绿黏的鼻涕。到21号流鼻涕有所缓解。但22号开始频繁咳嗽，一直到30号咳嗽症状都没有缓解。明显听出是有痰，但是很少咳得出来。鼻涕还是流，但没有那么黄绿黏。30号咳嗽特别特别频繁，完全无法睡觉，还鼻塞。两三分钟就咳一次。1号上午2点40分醒了，发高烧了，左耳38.4，右耳39.2，精神状态比刚睡要好，体重16.3公斤，喝了5毫升美林。鼻子没有那么塞，可以自己躺下睡觉。手心和脚心都很烫。正拿温水敷额头，在4点30分体温在37.3以下。1号早上10点30分去三甲医院的儿科急诊就诊，体温都正常，和医生讲述完整病史，医生没有听出肺部有任何异常，觉得可能是鼻炎，建议先吃药三天，没有好转再复诊做检查。大概11点上车回家时发烧 38.0 38.3，之后就一直发热，体温在37.4到38.2之间，一直按照给的药说明吃，基本没有正常体温。（女，3岁）

稍等我看一下你说的，没有化验血吗，现在还没吃到三天是吧，你吃的药还可以，基本很对症，现在持续有发热，还是考虑多半是病毒感染，你先用药观察两天。然后最好还是化验一个血常规。见好一些，你现在的情况不是复查血常规的问题，进一步的检查应该是做一个肺部的CT。主要是鼻塞的话，那考虑还是鼻炎来的，但是你这个温度来说还是和感染有关系。我建议你还是先用药，1到2天。然后再评估一下，可以到医院复查。看体温吧，38度五以上，间隔六个小时以上，再发烧的话肯定还是要重复用药的。整体状态咳嗽渐轻，精神头都挺好的。你是可以等到四号去复查的。吃，得吃，你这个药开的都对症。

来自哈尔滨市第四医院 10月2日

徐青雨
主治

孩子前几天户外玩可能着凉了，出现鼻塞打喷嚏流鼻涕，吃了小儿豉翘，一日三次，连吃两天，第一次吃了一包，剩下都吃的半包，感觉情况好转，停药了第四天家里大人感冒可能传给孩子了，又出现鼻塞流鼻涕偶尔咳嗽，吃了半包豉翘，今天是第六天，中午发现发烧，最高烧到38.6，目前没吃退热药，睡觉前吃了半袋豉翘，并温水擦身，可能是困了，物理降温有点不配合，现在已经睡着了体温38.2，我们需要做什么？需要换一种药吗？（男，16个月）

若不配合温水擦物理降温，可以在腋窝和大腿根部贴退热贴，明天症状还这样或者加重，可以吃点小儿氨酚黄那敏颗粒。发热反复需要到医院查一下血看看什么感染，通过带走热量退热，但是腋窝和大腿根部散热快，嗯嗯，要是一直不退可以口服美林退热或者用退热栓肛塞退热。

来自牡丹江医科大学附属红旗医院 2月22日

沙维利
副主任

女童4岁半，昨天半夜高热，寒颤体温迅速升高到39度。眼睛有脓状眼屎糊住眼睛微肿，黄鼻涕，已有三天时间。一直有清嗓子的现象，但不是严重咳嗽那种。有高热惊厥史3次，昨日半夜到医院注射了苯巴比妥钠，并作血化验如下，同时输了头孢，体温40度，口服布洛芬。请问是否能判断细菌感染是什么发炎？还需要做别的什么措施？需要吃感冒药吗？（女，4岁）

从化验单看宝宝是细菌感染，可以用小儿豉翘清热颗粒，清热解毒抗病毒治疗，有黄涕，需要用生理性海水冲洗鼻腔，有脓眼屎，需要用妥布霉素滴眼液，一日两次滴眼，如果是脑炎会头痛、呕吐，需要做脑脊液的检测，有声音嘶哑、鼻塞、流黄涕，主要是上呼吸道感染，可以用小儿氨酚黄那敏颗粒，缓解鼻塞流涕，再配合用开喉剑喷雾剂，喷咽部消肿止痛、清咽利喉，扁桃体炎，容易引起持续发热，继续用头孢抗炎治疗，宝宝有黄涕和脓眼屎，还需要用小儿豉翘清热颗粒，清热解毒抗病毒，给宝宝多喝温水促进代谢，吃容易消化的清淡饮食，多吃点新鲜的蔬菜水果，补充维生素提高抵抗力，室内要定时通风，根据天气增减衣物。

来自大庆油田总医院 5月19日

向春雨儿科提问

春雨医生

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